問如何區(qū)分心絞痛和心肌梗死

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• 心絞痛和心肌梗死的區(qū)別

  冠心病簡單的分，可以分為心絞痛和心肌梗死。心絞痛是負責心臟本身供血的冠狀動脈，出現(xiàn)了狹窄，狹窄以后冠狀動脈的血流減少，那么就出現(xiàn)心肌供血的不夠，然后因為心肌缺血、缺氧，就會出現(xiàn)心絞痛。心肌雖然有缺血，但是它是有血液供應(yīng)的，大家要注意，是有血液供應(yīng)的，這叫心絞痛。那么心肌梗死是指，負責心肌供血的冠狀動脈，出現(xiàn)了完全的堵塞或者是幾乎完全堵塞，那么它所負責供應(yīng)這片心肌，幾乎得不到或者是完全得不到血液供應(yīng)，那么這一部分心肌細胞就壞死了。它也會有心絞痛，因為心肌也是缺血的，但除心絞痛之外，還伴隨著心肌細胞的壞死，心肌細胞是不可再生的，一旦出現(xiàn)壞死以后，就再也回不來了。所以心肌梗死的病人，他比心絞痛要重得多，心絞痛只是有癥狀不舒服，但是心肌還是存活的，但心肌梗死的病人，心肌細胞死一個就少一個。所以，后續(xù)的話心梗的病人還會出現(xiàn)其他并發(fā)癥，甚至以后慢慢發(fā)展為心衰，所以它比心絞痛要嚴重的多。

  

  01:38
  唐國棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 23820次

• 心肌梗死和冠心病、心絞痛有什么區(qū)別和聯(lián)系

  心絞痛一般的持續(xù)時間，就是5到15分鐘，很少有超過半個小時的。他就會在休息和舌下含服，硝酸甘油的基礎(chǔ)上緩解，那么心肌梗死它的持續(xù)時間更長，它的疼痛更加劇烈，往往伴有大汗淋漓，心悸紫紺這些癥狀，它比心絞痛更加劇烈。

  

  00:41
  郭自強 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-07-04 5990次

• 如何區(qū)分心絞痛和心肌梗死
  心絞痛與心肌梗死，這兩者之間有著很多的鑒別點。心絞痛往往疼痛持續(xù)時間大致在3-5分鐘左右，一般來講是不會超過半個小時；而心肌梗死的患者，他的疼痛持續(xù)時間會更長，有一些患者可以持續(xù)幾個小時，甚至是幾天。而且，心肌梗死患者疼痛的程度也要比心絞痛患者的疼痛程度更為的劇烈。當患者出現(xiàn)心前區(qū)疼痛的時候，心肌梗死患者會出現(xiàn)心肌酶學的升高；而心絞痛的患者往往不會出現(xiàn)心肌酶的升高。而且心肌梗死患者往往會伴有心電圖的動態(tài)改變；而心絞痛的患者卻沒有這種心電圖的動態(tài)改變。還有就是，心絞痛的患者，他在疼痛發(fā)作時血壓可能會出現(xiàn)一過性的升高，或者是血壓基本上是沒什么變化；而心肌梗死的患者可能會出現(xiàn)血壓的下降。
  語音時長 01:26”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-01-06 2288次

• 怎么區(qū)分心絞痛跟心肌梗死
  要區(qū)分心絞痛和心肌梗死，主要是從以下幾個方面進行：一，癥狀，心絞痛的患者往往是有明顯的誘因，比如勞累之后出現(xiàn)心前區(qū)的不舒服，可能會有胸悶，胸痛，但是癥狀不會很劇烈，而且持續(xù)半個小時以內(nèi)肯定會有緩解或者是舌下含服硝酸甘油會馬上緩解。心肌梗死的患者，有時候可能沒有明顯的原因，而且疼痛癥狀會很劇烈，伴有大汗，瀕死感，可以持續(xù)幾個小時不緩解，舌下含服硝酸甘油是無效的。二，化驗檢查，心絞痛的患者通過心電圖可能會有短暫的ST段和T波的動態(tài)改變。但是心肌梗死的患者心電圖上可能會表現(xiàn)為很典型的ST段弓背向上的抬高。但是對于一些非ST段抬高的心肌梗死可能也沒有特異的表現(xiàn)。抽血化驗心肌酶，心肌梗死的患者心肌酶會成倍，成數(shù)十倍數(shù)百倍的增高，但是心絞痛的患者大部分是沒有明顯心肌酶增高。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:22”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-04 2048次

• 怎么區(qū)分心絞痛跟心肌梗死
  病情分析：心絞痛和心梗是有一定的區(qū)別的，心絞痛的患者在休息以后或者是服用硝酸甘油以后，癥狀是能有所緩解的。但是心肌梗死的患者在服用藥物以后癥狀也不能夠得到緩解，而且患者很有可能會出現(xiàn)休克的癥狀。意見建議：一定要臥床休息，限制體力活動，而且還要注意飲食的調(diào)理，要避免吃刺激性的食物，要吃一些高維生素高纖維素的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-09 1102次

• 如何區(qū)分心絞痛和心肌梗塞
  如果想要進一步區(qū)分患者是否發(fā)生了急性的心肌梗死，建議可以行心電圖以及心肌酶學的化驗檢查，當心肌梗死發(fā)作時患者往往伴隨有心電圖的動態(tài)演變，以及心肌酶學的異常。心肌梗死的疼痛時間往往也比心絞痛要長一些，同時疼痛癥狀發(fā)作時，急性心肌梗死在舌下含服藥物后不易緩解。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-11-18 2202次

• 怎么區(qū)分心絞痛跟心肌梗死
  心絞痛與心肌梗死的區(qū)別，主要在于疼痛時間以及疼痛的嚴重程度，心絞痛，發(fā)作的時間一般是數(shù)分鐘左右，含服硝酸甘油可以得到緩解，心肌梗死，疼痛持續(xù)的時間一般大于30分鐘，口含硝酸甘油癥狀，不能夠得到緩解，其次心電圖檢查也可以幫助區(qū)別，心紋痛表現(xiàn)為
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 怎么區(qū)分心絞痛跟心肌梗死
  要區(qū)分心絞痛和心肌梗死，主要是從以下幾個方面進行：一，癥狀，心絞痛的患者往往是有明顯的誘因，比如勞累之后出現(xiàn)心前區(qū)的不舒服，可能會有胸悶，胸痛，但是癥狀不會很劇烈，而且持續(xù)半個小時以內(nèi)肯定會有緩解或者是舌下含服硝酸甘油會馬上緩解。心肌梗死的患者，有時候可能沒有明顯的原因，而且疼痛癥狀會很劇烈，伴有大
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 185次