問腎輸尿管結(jié)石如何治療

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• 腎絞痛如何治療？

  腎絞痛的治療我們鎮(zhèn)痛藥、解痙藥6542這些藥處理手術(shù)治療。腔鏡有輸尿管硬鏡、軟鏡、經(jīng)皮腎鏡甚至腹腔鏡取石，在做狹窄段切除成形或腎盂成形和輸尿管膀胱再植開放手術(shù)，以前的時(shí)候參加過但現(xiàn)在基本上我們不采取開放手術(shù)。但簡(jiǎn)單提一下過去有輸尿管切開取石、腎盂切開取石、腎竇切開取石、腎實(shí)質(zhì)切開取石、腎部分切除、腎切除，但現(xiàn)在基本上我們都軟鏡腰上打眼的經(jīng)皮腎鏡輸尿管，硬鏡基本上都取代了過去的開放手術(shù)。

  

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  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 10539次

• 兩側(cè)腎都有結(jié)石如何治療

  首先考慮兩側(cè)腎的結(jié)石哪個(gè)生長(zhǎng)功能好，如果右腎功能好，左腎功能差，這時(shí)得先做功能好的一側(cè)，挽救腎功能。另一個(gè)得看兩個(gè)結(jié)石對(duì)腎的危害程度，如果一側(cè)腎的結(jié)石對(duì)腎危害程度大，比如造成梗阻，堵住尿下不來，并發(fā)感染，這時(shí)就得先處理對(duì)腎臟影響大的。另外一側(cè)可能對(duì)腎沒有起大的危害，可以等一等，先把對(duì)腎有危害的一側(cè)給處理了。建議大家不要雙側(cè)結(jié)石一次處理，分次處理才能達(dá)到一個(gè)更好的效果。一次把雙側(cè)處理，雙側(cè)腎出現(xiàn)并發(fā)癥會(huì)非常棘手的。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-04-12 6278次

• 腎輸尿管結(jié)石如何治療
  針對(duì)腎輸尿管結(jié)石的治療，還是要根據(jù)具體病人的病情來進(jìn)行具體的分析，一般來說對(duì)于同時(shí)有腎結(jié)石，又同時(shí)有輸尿管結(jié)石的病人，如果只能處理一個(gè)的話，一般還是優(yōu)先處理輸尿管結(jié)石為主。因?yàn)檩斈蚬芙Y(jié)石基本上都會(huì)造成梗阻，造成梗阻之后就容易導(dǎo)致病人出現(xiàn)腎積水，所以輸尿管結(jié)石的損害比腎結(jié)石的損害相對(duì)來說會(huì)更大。當(dāng)然，如果說腎結(jié)石同時(shí)也造成了梗阻，導(dǎo)致了病人腎積水，那有時(shí)候治療起來也是需要同時(shí)進(jìn)行處理的，比如當(dāng)輸尿管結(jié)石為上段的時(shí)候可以進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)，同時(shí)將腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石都取出體外。有時(shí)候輸尿管結(jié)石為下段結(jié)石的時(shí)候，可以先進(jìn)行輸尿管結(jié)石手術(shù)，然后再進(jìn)行腎結(jié)石手術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-04 2516次

• 如何治療輸尿管結(jié)石
  對(duì)于輸尿管結(jié)石治療方法有很多種，首先我們應(yīng)該做腎臟、輸尿管、膀胱的B超檢查或者腎臟、輸尿管、膀胱的CT檢查、尿常規(guī)檢查、腎功能檢查，評(píng)估結(jié)石的位置、結(jié)石的大小、結(jié)石的數(shù)量以及結(jié)石在輸尿管的什么位置，到底是上段還是下段輸尿管，這樣可以做出基本的治療方案制定。對(duì)于結(jié)石小于0.5厘米，建議大家喝水，每天喝水量大于2500毫升，每天適當(dāng)?shù)奶K、爬樓梯以及慢跑，通過運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出，可以口服排石藥物，包括排石顆粒、腎石通、尿石通等。如果結(jié)石大于0.5厘米，小于1.5厘米，上尿路結(jié)石可以行體外震波碎石等。如果結(jié)石更大，在輸尿管停留時(shí)間長(zhǎng)，可以考慮輸尿管鏡或者輸尿管軟鏡鈥激光碎石。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-08 2022次

• 如何治療輸尿管結(jié)石
  病情分析：輸尿管結(jié)石治療方法：第一，藥物保守治療，它適用于輸尿管結(jié)石小于6毫米以下，可以口服尿石通丸或者排石顆粒等藥物，輔助大量飲水來排石治療。第二，體外沖擊波碎石治療，它適用于輸尿管結(jié)石小于1.2厘米以下，通過體外沖擊波碎石以后，絕大多數(shù)都可自行排出。第三，手術(shù)治療，對(duì)于結(jié)石停留時(shí)間過長(zhǎng)，或者已經(jīng)造成腎功能損害、體積較大的患者，可以治愈。意見建議：輸尿管結(jié)石的患者，平時(shí)需要多飲水多運(yùn)動(dòng)。飲水量不少于1500毫升。并輔助跑動(dòng)跳動(dòng)等，來促進(jìn)結(jié)石排出體外。日常生活中需要注意避免高嘌呤、高草酸飲食，不要過多的攝入菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等食品。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-30 1501次

• 輸尿管結(jié)石要如何治療
  病情分析：輸尿管結(jié)石要依據(jù)結(jié)石的具體情況，通過藥物，外科手術(shù)，或者輸尿管擴(kuò)張器植入法治療。例如輸尿管結(jié)石的體積較小，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用阿托品，排石顆粒，復(fù)方金錢草顆粒等排石藥物保守治療。如果服藥治療效果不佳，并且發(fā)現(xiàn)結(jié)石越來越大，一般建議選擇輸尿管切開手術(shù)將結(jié)石取出。而對(duì)于不適宜手術(shù)人群，一般需要植入輸尿管擴(kuò)張器擴(kuò)張輸尿管，然后做輸尿管激光碎石將結(jié)石排出。意見建議：患有輸尿管結(jié)石，要定期做輸尿管超聲檢查和輸尿管軟鏡檢查，明確結(jié)石的生長(zhǎng)狀況。對(duì)于結(jié)石生長(zhǎng)速度較快的患者而言，需要積極預(yù)防輸尿管梗阻，和輸尿管炎癥。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-02-05 601次

• 輸尿管結(jié)石如何治療
  輸尿管結(jié)石絕大多數(shù)來源于腎臟，多為單側(cè)結(jié)石。輸尿管結(jié)石的治療包括保守治療和微創(chuàng)手術(shù)治療。保守治療以藥物治療為主，使用喹諾酮類或頭孢類抗生素控制泌尿系感染；使用排石藥物，包括利尿劑、擴(kuò)張輸尿管平滑肌藥物、抗炎及抗水腫藥物。其中，常用的擴(kuò)張輸尿管藥物包括，α受體阻滯劑；抗炎及抗水腫藥物主要包括皮質(zhì)類固醇
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-10-29 1499次

• 如何治療重復(fù)腎、重復(fù)輸尿管
  重復(fù)腎、重復(fù)輸尿管的治療原則主要有：第一，無并發(fā)癥和癥狀者，不需任何特殊處理，當(dāng)重復(fù)的上位腎積水嚴(yán)重、功能低下和感染，而正常的下位腎功能尚可時(shí)，可行重復(fù)腎輸尿管全程切除。第二，對(duì)于重復(fù)腎，還可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，重復(fù)腎并發(fā)其他畸形、結(jié)石、尿路感染而影響到患側(cè)腎功能，臨床癥狀明顯時(shí)，應(yīng)在盡量保留腎功能
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 579次