問腎積水要手術(shù)嗎

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• 腎結(jié)石腎積水要手術(shù)嗎

  要根據(jù)結(jié)石的大小、位置，梗阻的時間長短以及患者的一般情況來進(jìn)行決定。對于較小的腎結(jié)石，積水癥狀不是很重的，比如說小于6毫米的結(jié)石，通?？梢酝ㄟ^治療的手段，如藥物的治療，解痙、止疼、利尿、促排石或者增加飲水量，適當(dāng)?shù)腻憻挘瑏泶龠M(jìn)較小結(jié)石的排出，結(jié)石排出后，積水通常是可以消失和改善的。而對于較大的結(jié)石，如果保守治療效果不好的，同時積水又比較加重的，這種情況下要給予積極的治療，如采用體外碎石的治療，或者采用內(nèi)鏡的手術(shù)治療方案，如輸尿管鏡，包括輸尿管軟鏡、輸尿管硬鏡或者經(jīng)皮腎鏡等治療的方案。

  

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  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 3816次

• 雙腎積水需要手術(shù)嗎

  雙腎積水是否需要手術(shù)，患者首先要去醫(yī)院的泌尿外科進(jìn)行就診檢查，做超聲檢查、泌尿系統(tǒng)CT檢查、膀胱鏡檢查、化驗?zāi)虺Ｒ?guī)等進(jìn)行診斷，判斷引起雙側(cè)腎盂積水的原因。如果是雙側(cè)輸尿管結(jié)石引起，必須急診處理，達(dá)到解除梗阻，或引流尿液，保護(hù)腎臟功能控制感染的目的。因為雙側(cè)輸尿管結(jié)石導(dǎo)致梗阻，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)無尿、急性腎功能衰竭，因此必須及時先解除梗阻。如果患者腎臟衰竭嚴(yán)重，有高鉀現(xiàn)象，還是先要進(jìn)行血液透析，排除毒素，保住生命，等生命體征穩(wěn)定后，進(jìn)行病因治療。如果是由于老年男性前列腺增生引起雙側(cè)腎盂積水，患者必須去泌尿外科就診檢查，是前列腺增生的嚴(yán)重并發(fā)癥，需緊急引流尿液，排空膀胱，保護(hù)腎功能，控制感染。待病情穩(wěn)定后，行前列腺外科治療。

  

  01:46
  許麗明 主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院

  2020-05-20 2769次

• 腎積水要手術(shù)嗎
  腎積水不一定要手術(shù)。得看腎積水的原因是什么，比如腎積水是由輸尿管結(jié)石導(dǎo)致或者有腎臟結(jié)石導(dǎo)致，只要是小結(jié)石，直徑不超過0.8厘米，一般體外沖擊波碎石就可以，不需要手術(shù)。如果比較大的結(jié)石，可能做微創(chuàng)手術(shù)，比如輸尿管鏡或者是經(jīng)皮腎鏡都是微創(chuàng)手術(shù)。如果有輸尿管狹窄導(dǎo)致的腎積水，積水越來越多就必須解除這個狹窄，這就需要手術(shù)或者可以放入支架介入治療，一個非常非常小的微創(chuàng)手術(shù)。還有，如果是前列腺增生導(dǎo)致的腎臟積水，就可以做經(jīng)尿道的前列腺切除術(shù)，這也是個微創(chuàng)手術(shù)。
  語音時長 1:46”
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-23 12148次

• 腎積水什么癥狀要手術(shù)嗎
  腎積水的癥狀主要是看積水的嚴(yán)重程度，如果是輕度腎盂積水，患者是沒有任何癥狀的，只有在腎盂積水重度，患者才會出現(xiàn)明顯的腰酸、腰脹、腰痛，從而去泌尿外科就診才會發(fā)現(xiàn)有腎盂積水。?是否需要手術(shù)，關(guān)鍵要看引起腎盂積水的原因，而手術(shù)也并非治療腎盂積水，而是治療導(dǎo)致腎盂積水的原因，針對原因進(jìn)行治療。如果是由于輸尿管惡性腫瘤引起輸尿管梗阻，導(dǎo)致腎盂積水，那么需要進(jìn)行半尿路手術(shù)，也就是將腎臟、輸尿管以及膀胱并列段完整切除，才能達(dá)到徹底治療的效果。如果是輸尿管結(jié)石引起腎盂積水，可以進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石。
  語音時長 01:14”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-04-28 1872次

• 腎結(jié)石腎積水要手術(shù)嗎
  病情分析：腎結(jié)石腎積水，如果病情比較嚴(yán)重，那就需要進(jìn)行手術(shù)治療，如果結(jié)石體積比較小，腎積水比較輕，那可能保守方法治療效果就比較好，就不需要手術(shù)。意見建議：對于腎結(jié)石腎積水的患者，在治療之后也要注意定期的復(fù)查，并且要采取積極的預(yù)防措施，比如適當(dāng)?shù)亩嗪人?，多吃新鮮的蔬菜和水果，盡量避免辛辣刺激性的食物。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-12 1604次

• 小兒輕度腎積水要手術(shù)嗎
  可以吃藥，不用手術(shù)治療。腎盂積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴(kuò)大伴有腎組織萎縮。尿路阻塞可發(fā)生于泌尿道的任何部位，可為單側(cè)或雙側(cè)。阻塞的程度可為完全性或不完全性，持續(xù)一定時間后都可引起腎盂積水，需要將梗阻病因給予去除，疾病自然的會好的，平時不要吃太多的液體的食物，否者的話排泄不出來。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-12 2202次

• 腎積水什么癥狀要手術(shù)
  針對腎積水的病人，如果需要做手術(shù)往往是由于腎積水比較重才需要進(jìn)行手術(shù)，比如像腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石，引起比較重的腎積水的時候才需要進(jìn)行手術(shù)。一般來說，腎積水比較重往往是表現(xiàn)為腰部的疼痛不適，這種疼痛往往持續(xù)存在，當(dāng)然主要是以腰部的脹痛或者酸脹痛不適為主，這種疼痛往往比較輕。一般來說，有的病人如果出現(xiàn)了
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 133次

• 腎積水要動手術(shù)嗎
  腎積水并非所有的患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療。患者首先應(yīng)該去泌尿外科就診，檢查泌尿系增強(qiáng)CT，也就是CTU。明確判斷引起腎盂積水的原因，以及腎積水的嚴(yán)重程度，再判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果是由于腎盂輸尿管連接處狹窄導(dǎo)致的重度腎盂積水，需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以進(jìn)行腎盂成形手術(shù)。如果是由于輸尿管結(jié)石導(dǎo)致輸尿管
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 362次