問突發(fā)性耳聾需要做哪些檢查
病情描述:
突發(fā)性耳聾需要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
突發(fā)性耳聾的患者需要做耳內(nèi)鏡檢查,查看耳部的結(jié)構(gòu)情況,還需要進(jìn)一步做聽力學(xué)功能檢查,查看聽力下降的類型及其程度。部分患者還需要進(jìn)一步做腦干誘發(fā)電位檢查以及腦部及耳部的影像學(xué)檢查。
意見建議:
人們需要注意保持健康的生活方式,規(guī)律作息,不要反復(fù)的疲勞熬夜,不要接觸噪音環(huán)境,保持良好的精神情緒狀態(tài)。
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什么是突發(fā)性耳聾突發(fā)性耳聾是指,72小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生的,原因不明的,感音神經(jīng)性聽力下降,在重音聽力檢測(cè)上,至少相鄰兩個(gè)頻率的聽力損失,大于等于20個(gè)分貝。我們這里說的原因不明,指的是未查明原因,如果查明原因了,突發(fā)性耳聾只是這個(gè)疾病的,一個(gè)癥狀,這里所說的感音神經(jīng)性聽力損失,是指的是內(nèi)耳道,聽神經(jīng)的一個(gè)損失,我們的中耳、外耳損傷引起的,突然的聽力下降,不稱之為突發(fā)性耳聾。
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突發(fā)性耳聾怎么治因?yàn)槎渫蝗痪吐牪坏搅耍耆牪坏降暮芏嗷颊?,還有很多其它癥狀,就像耳鳴的問題。有的人暈的受不了,很多突發(fā)性耳聾的病人是推著輪椅來,甚至是推著床來的,根本就坐不起來。所以這個(gè)癥狀,還是很嚴(yán)重的,患者得病以后壓力很大,所以特別是關(guān)注治療的問題。目前突發(fā)性耳聾治療,國(guó)內(nèi)和國(guó)外的治療上,還是有一些差異。在國(guó)外往往是比較強(qiáng)調(diào),早期使用激素的治療,包括口服激素也好,包括局部往鼓室里面注射激素也好,國(guó)外就建議激素治療就可以了,再就是認(rèn)為病很多是可以自愈的,所以在治療上不是特別的積極主動(dòng)。但是國(guó)人的情況和國(guó)外,還是有很大不同。在中國(guó)病的治療,激素治療是非常強(qiáng)調(diào)的,這個(gè)是和全世界其他地方的學(xué)者,都是一致的。激素很重要、很關(guān)鍵,早期用,在用激素的同時(shí),還要輸一些改善微循環(huán)的藥物,就是考慮病跟血管痙攣、微血栓形成可能是有關(guān)系的。所以要通過疏通血管、疏通血脈,用最常用的銀杏葉提取物。在臨床上商品名叫金納多、舒血寧,這種藥對(duì)患者,應(yīng)該說還是有比較好的治療的效果,這是經(jīng)過國(guó)內(nèi)大量的臨床實(shí)驗(yàn)觀察得到證實(shí)的。一般會(huì)建議在激素的同時(shí),要進(jìn)行靜脈輸液治療。輸?shù)囊褐饕倾y杏葉提取物。還有一種藥,我們也比較常用的叫前列地爾,也是一種擴(kuò)張微血管的藥物。對(duì)耳鳴的治療效果,我們認(rèn)為相對(duì)來說要好一些,還有其它一些藥物,比如巴曲酶。如果是重度耳聾,病人一點(diǎn)都聽不到了,往往建議會(huì)再加上巴曲酶去給他進(jìn)行治療。如果是病人暈得特別厲害,這種情況下會(huì)建議輸天麻素,又叫天眩清,它對(duì)抗眩暈的效果還是不錯(cuò)的。但是在醫(yī)院,在綜合治療的同時(shí),我個(gè)人特別強(qiáng)調(diào)激素的合理使用,是醫(yī)院治療突聾的。很多患者都到醫(yī)院來求治,一定要用好激素,要早期用,而且是不太建議口服去治療,或者靜脈去打點(diǎn)滴,從靜脈走進(jìn)去?,F(xiàn)在更倡導(dǎo)的治療,就是局部直接給他往鼓室里灌注進(jìn)去,可以很快使內(nèi)耳激素的濃度,達(dá)到比較高的峰值。治療效果,相對(duì)就好很多,很多重度患者是早期第一時(shí)間,就采用治療,才給挽救的機(jī)會(huì)。所以病人,在這往往是能得到最佳的恢復(fù)效果。
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突發(fā)性耳聾需要做哪些檢查首先是需要做一下電測(cè)聽、聽性腦干誘發(fā)電位檢查,評(píng)估一下聽力下降的程度,明確突發(fā)性耳聾的類型;還需要做一下頸椎動(dòng)脈彩超,排查一下有無頸椎動(dòng)脈的血管栓塞。也有一部分患者需要做一下頭部的核磁共振,主要的目的就是排查顱內(nèi)有無腫瘤性病變。大部分患者都是屬于特發(fā)性的,沒有明確的病情原因,這種情況可以考慮用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),改善循環(huán)的藥物治療。有一部分患者還需要考慮用糖皮質(zhì)激素,同時(shí)可以配合高壓氧或者是針灸理療,在治療過程當(dāng)中,需要定期復(fù)查,觀察效果。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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突發(fā)性耳聾入院檢查梅毒嗎突發(fā)性耳聾的患者如果住院治療是否需要檢查梅毒等相關(guān)的抗體,一定要結(jié)合患者的具體情況,有些患者如果是存在不潔的一些病史,這些患者可能需要完善梅毒檢查,如果患者還存在顱內(nèi)的其它一些損害的癥狀,這些患者通過完善頭顱磁共振,發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)存在一些感染性的病灶,患者也存在記憶力下降,反應(yīng)遲鈍等認(rèn)知功能的障礙,懷疑存在神經(jīng)梅毒的話,那么這些患者是需要完善梅毒抗體檢測(cè)的。對(duì)于突發(fā)性耳聾的患者來說有很多種因素可以導(dǎo)致,比如有一些患者如果是過度的勞累,休息不好,情緒緊張或者存在貧血,患者可能會(huì)出現(xiàn)耳聾。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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突發(fā)性耳聾需要住院?jiǎn)?/div>病情分析:突發(fā)性耳聾如果癥狀比較重,是需要住院治療的,在住院的過程中可以給予患者使用靜脈藥物治療,這樣更利于患者的恢復(fù),一些嚴(yán)重的患者還需要進(jìn)行高壓氧治療,這些都需要住院才能夠完成的。意見建議:突發(fā)性耳聾的患者平時(shí)的時(shí)候要注意不要?jiǎng)诶郏m當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,控制好血壓,血脂,血糖,戒煙戒酒,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,早睡早起,不熬夜,多喝水。突發(fā)性耳聾入院檢查梅毒嗎病情分析:突發(fā)性耳聾入院檢查,一般來說不需要查梅毒。做梅毒檢查一般是作為術(shù)前檢查來進(jìn)行檢查的,因?yàn)橐懦腥拘缘囊蛩?,所以說如果做手術(shù)的話,是需要進(jìn)行梅毒相關(guān)的檢查。但一般突發(fā)性耳聾不需要做手術(shù),所以一般也就不需要做梅毒相關(guān)的檢查。意見建議:患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,確定病因在醫(yī)生的指導(dǎo)下,盡早治療,避免錯(cuò)過最佳治療時(shí)間?;颊咂綍r(shí)要避免噪聲刺激。飲食宜清淡、低鈉,避免攝入煙、酒、辣椒等刺激性食物。突發(fā)性耳聾突發(fā)性耳聾是指短期之內(nèi)突然發(fā)生的明顯的感音神經(jīng)性耳聾,發(fā)病時(shí)間通常在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或3天之內(nèi)。臨床上并不少見,一般單耳發(fā)病,可能導(dǎo)致發(fā)病的因素有病毒感染、內(nèi)耳供血障礙、免疫功能減弱等有關(guān)。發(fā)病短期之內(nèi)積極治療之后,預(yù)后狀況相對(duì)較好。如果不重視,沒有得到及時(shí)治療,會(huì)延誤治療時(shí)機(jī)。突發(fā)性耳聾治療該疾病的治療越早治療效果越好,患者在發(fā)現(xiàn)自己患病后應(yīng)該盡早的進(jìn)行醫(yī)治,通常就是進(jìn)行藥物治療,治療的越早,效果越好。糖皮質(zhì)激素,抗炎癥、抗病毒和免疫抑制作用可以緩解血管內(nèi)皮水腫和增加內(nèi)耳的血液供應(yīng)。它目前是突發(fā)性耳聾的重要治療方法。溶栓和抗凝血藥物,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,常用的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物是三磷酸腺苷和維生素
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