問(wèn)心衰的臨床癥狀有哪些

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• 心衰的癥狀有哪些

  心衰是心血管疾病的終末階段，病死率較高，及早發(fā)現(xiàn)、及早干預(yù)是提高生存率的關(guān)鍵。生活中，要注意識(shí)別心衰的早期癥狀。1.活動(dòng)耐量下降?；颊呓谕蝗桓杏X(jué)身體疲倦乏力，日常的簡(jiǎn)單勞作開(kāi)始力不從心，以往能完成的突然做不了了，或明顯感覺(jué)比平時(shí)更累。2.呼吸困難。體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、呼吸短促等呼吸困難的表現(xiàn)，休息時(shí)緩解或消失。甚至平躺時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，為減輕癥狀被迫墊高枕頭或只能坐起來(lái)。3.長(zhǎng)期咳嗽。心衰患者由于肺靜脈壓力增高，導(dǎo)致肺循環(huán)受阻，肺泡內(nèi)滲出液增多，進(jìn)而引起咳嗽。尤其在夜間、臥位的時(shí)候咳嗽明顯，坐著或站立的時(shí)候咳嗽減輕。4.雙下肢浮腫。腳踝、小腿腫脹，有些患者沒(méi)有注意到腫脹的問(wèn)題，卻發(fā)現(xiàn)體重突然增加，也要引起警惕。5.食欲不振?？杀憩F(xiàn)出沒(méi)胃口、吃不下飯，進(jìn)食后難以消化，總感到胃脹、想吐。對(duì)于慢性心衰的患者，在無(wú)禁忌證的情況下，應(yīng)盡早啟動(dòng)“新四聯(lián)”的治療方案，即4類(lèi)治療藥物，包括腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑，如培哚普利、纈沙坦、沙庫(kù)巴曲纈沙坦；β受體阻滯劑，如美托洛爾；醛固酮受體拮抗劑，如螺內(nèi)酯；還有鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑，如達(dá)格列凈等。在“新四聯(lián)”的基礎(chǔ)上可以聯(lián)用中成藥進(jìn)行治療，如麝香保心丸，麝香保心丸可通過(guò)改善心臟負(fù)荷、提高心肌血液灌注量、增加心肌收縮力等多靶點(diǎn)作用綜合施治，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用。如需用藥，或者想要了解更多的專(zhuān)業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  03:13
  曹斌 主任醫(yī)師山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2024-01-15 45122次

• 心衰癥狀有哪些

  心衰是各種心臟疾病終末期的表現(xiàn)，所以說(shuō)心衰的癥狀，可以說(shuō)很多，主要是原發(fā)心臟病的癥狀。比如說(shuō)擴(kuò)張心肌病，他心衰癥狀，主要就表現(xiàn)為勞力性的氣短、胸悶、夜里不能平臥、端坐呼吸，有的還有腿腫、下肢腫，甚至出現(xiàn)胸水、腹水，充血性心衰的癥狀，全身瘀血的癥狀。另外心衰如果說(shuō)原發(fā)病，是冠心病引起來(lái)的，比如說(shuō)心梗后導(dǎo)致心衰，它可能還有一些心絞痛的癥狀，心肌缺血的癥狀。比如說(shuō)胸痛，尤其是在活動(dòng)后疼痛，一些相應(yīng)的其他心臟病的癥狀。有的是風(fēng)濕性心臟瓣膜病導(dǎo)致的心衰，可能還有合并一些免疫系統(tǒng)的癥狀等等。

  

  01:21
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 52665次

• 心衰的臨床癥狀有哪些
  心力衰竭的臨床表現(xiàn)有很多。慢性心力衰竭的患者，常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有活動(dòng)時(shí)胸悶、氣短，夜間睡覺(jué)不能平臥，需半臥位才能入睡，乏力，頭暈，心悸，下肢水腫，不思飲食，惡心，嘔吐等臨床表現(xiàn)。急性心力衰竭的患者通常起病急，或者在慢性病程的基礎(chǔ)上急性加重，出現(xiàn)端坐呼吸，呼吸困難，大汗，口唇發(fā)紺，咳粉紅色泡沫樣痰等臨床表現(xiàn)，有些患者剛開(kāi)始會(huì)有一過(guò)性血壓升高。如果不及時(shí)治療，心衰加重，會(huì)出現(xiàn)血壓下降等休克的臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)危及生命。如果患者懷疑存在心力衰竭，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)行診治。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-01-10 2304次

• 右心衰的臨床癥狀有哪些
  右心衰竭癥狀主要表現(xiàn)為體循環(huán)瘀血為主的臨床綜合征。1、消化系統(tǒng)癥狀，食欲減退，腹脹，惡心，嘔吐，便秘，上腹疼痛，主要由于長(zhǎng)期胃腸道瘀血引起，右上腹飽脹感覺(jué)疼痛有肝瘀血，肝腫大，肝薄膜被牽拉所致，長(zhǎng)期肝淤血可以導(dǎo)致心源性肝硬化。2、系統(tǒng)癥狀，白天少尿，夜間多尿，見(jiàn)于腎臟淤血引起的腎功能減退，可以出現(xiàn)少量蛋白尿，透明和顆粒管型，紅細(xì)胞血凝素升高。3、呼吸困難，單純右心衰竭可表現(xiàn)為輕度氣喘，主要由于右心事擴(kuò)大，限制左心室充盈肺瘀血所致，二尖瓣狹窄可以發(fā)生右心衰竭，因存在肺淤可以出現(xiàn)輕度的呼吸困難。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-08 2578次

• 心衰的癥狀有哪些
  病情分析：左心衰的癥狀常見(jiàn)有：陣發(fā)性勞力性呼吸困難、咳嗽、咳白色或粉紅色泡沫樣痰、心悸、頭暈、乏力等癥狀。 右心衰則主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血：雙下肢浮腫、消化道淤血癥狀（腹脹、惡心、嘔吐、肝大等）、多漿膜腔積液（胸腔積液、腹腔積液等）。意見(jiàn)建議：首先需明確心衰的原因，建議心內(nèi)科或重癥科就診，完善胸片、心電圖、心臟彩超、腦鈉肽等檢查，以明確診斷?？刂撇∫颍T因，藥物可予以利尿劑減輕心臟容量負(fù)荷，擴(kuò)血管藥物減輕心臟前后負(fù)荷，洋地黃制劑增強(qiáng)心肌收縮力，合并感染者積極抗感染。頑固性心衰，可考慮心臟再同步化治療或心臟移植術(shù)治療，需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師建議下實(shí)施。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-29 4601次

• 心衰的臨床癥狀是什么？
  病情分析：心衰分為左心衰和右心衰，左心衰的臨床癥狀主要是出現(xiàn)不同程度的呼吸困難，伴有咳嗽咳痰甚至咯血、乏力等癥狀，右心衰的臨床癥狀主要表現(xiàn)為胃腸道及肝淤血引起的食欲不振，惡心嘔吐，腹脹等癥狀，還常常會(huì)引起下肢水腫。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)了心力衰竭，要積極的治療引起心衰的原發(fā)疾病，祛除誘發(fā)心衰加重的誘因，要給予減輕心臟負(fù)荷的藥物，還要給予抑制心機(jī)重構(gòu)、改善心衰預(yù)后的藥物。在平時(shí)要注意休息，根據(jù)心衰的嚴(yán)重程度，合理的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，控制鈉鹽的攝入。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-07-06 2602次

• 心衰的癥狀有哪些
  心衰分為急性心衰和慢性心衰，急性心衰表現(xiàn)為疲乏、運(yùn)動(dòng)耐力降低，心率每分鐘增加15～20次，繼而出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者呼吸困難加劇，甚至出現(xiàn)喘息不止，呼吸頻率可達(dá)每分鐘30～50次，頻繁咳嗽，并伴有粉紅色泡沫樣痰，心率快等癥狀。慢性心衰患者除出現(xiàn)呼吸困難、運(yùn)動(dòng)耐力下、心率加快等癥狀外，還會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短、
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2019-02-25 11406次

• 左心衰的臨床癥狀
  急性左心衰主要表現(xiàn)為肺循環(huán)瘀血和心排出量降低所致的臨床綜合征，呼吸困難是左心衰的主要癥狀，由于肺淤血，肺順應(yīng)性下降表現(xiàn)不同程度呼吸困難，一開(kāi)始表現(xiàn)為勞力性呼吸困難，勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)休息可以緩解。第二逐漸發(fā)展為夜間陣發(fā)性呼吸困難，表現(xiàn)為夜間突然憋醒，感覺(jué)窒息，恐怖，并且迅速坐起，需要三十分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間方能緩
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 168次