問(wèn)腦栓塞藥物治療原則是什么

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• 急性腦栓塞治療原則

  急性腦栓塞的治療原則，栓塞的治療原則和梗塞一樣，如果時(shí)間窗合適，如果沒(méi)有禁忌癥有適應(yīng)癥的話，這樣的病人，也應(yīng)該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝，改善循環(huán)，建立側(cè)支循環(huán)，保護(hù)腦細(xì)胞神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑等等。這些緊急的措施使用以后，可以使患者的癥狀得到緩解，尤其是防止腦疝造成生命的危險(xiǎn)。所以它在治療的過(guò)程中，基本原則和腦梗塞的原則是一致的，只不過(guò)它采取的措施更要緊急，更要有時(shí)間的觀念。因?yàn)槟X栓塞的發(fā)生，往往是心源性和非心源性，在幾秒鐘就可以發(fā)生，引起臨床上的很嚴(yán)重的損害。所以不管是溶栓也好，改善循環(huán)也好，保護(hù)腦細(xì)胞，應(yīng)該在盡快的、很短的時(shí)間內(nèi)實(shí)施，而且還要防止它的合并癥，這就是它的治療原則。

  

  01:44
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2648次

• 腦栓塞的用藥原則

  腦栓塞的患者用藥原則，它可以溶栓，用溶栓的藥物靜脈給藥。尿激酶這一類的可以在臨床上，可以適用醫(yī)療指南里邊，有一個(gè)明確的原則性的指導(dǎo)。它還可以用抗凝的藥物，抗凝的藥物，可以用阿司匹林、氯吡格雷等等這些藥物。也可以在急性期的時(shí)候用雙抗，改善循環(huán)的藥物就更多，擴(kuò)張血管的藥物，以及中藥的活血化瘀的藥物等等，這一類的藥也很多，要根據(jù)病人的具體的病情，進(jìn)行選擇。另外保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的藥物，也有很多，常用的有腦復(fù)康、胞磷膽堿，等等這些藥物，就是臨床上常用的。也要根據(jù)病人的具體的病情，進(jìn)行選擇應(yīng)用，由專業(yè)醫(yī)師來(lái)根據(jù)病情開具處方，進(jìn)行選擇性的使用?？傊脑瓌t就是抗凝、溶栓、改善血管血液的循環(huán)，促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)。尤其是對(duì)于那些個(gè)梗塞區(qū)域的，半暗帶的細(xì)胞，早一點(diǎn)治療早一點(diǎn)進(jìn)行保護(hù)，可以促進(jìn)它功能的，早一點(diǎn)的恢復(fù)、修復(fù)，這樣對(duì)他的治療，有一個(gè)很好的、有重要的意義。

  

  02:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2705次

• 腦梗塞腦栓塞藥物
  腦栓塞的藥物治療原則是：改善腦循環(huán)，防止再栓塞，消除腦水腫，保護(hù)大腦功能，針對(duì)栓子來(lái)源的不同進(jìn)行不同的對(duì)癥治療。第一，是抗凝及溶栓的治療，如果患者在溶栓治療窗之內(nèi)，比如發(fā)病到醫(yī)院就診4小時(shí)內(nèi)，一般是可以考慮溶栓治療的，比如可以考慮用尿激酶或者鏈激酶還有RTPA等，可以溶栓治療。對(duì)于心源性的栓塞患者，推薦是早期的長(zhǎng)期的抗凝治療。非心源性的栓塞患者，一般是不推薦抗凝治療，一般建議抗血小板治療。第二，是對(duì)癥治療，由于腦栓塞患者，梗塞面積一般比較大，有可能出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，還可以酌情給予脫水劑減輕腦水腫，防止腦疝形成，降低病死率，可以用甘露醇、甘油果糖，還可以用利尿劑，比如說(shuō)呋塞米等藥物。當(dāng)患者發(fā)生猝然梗死時(shí)，溶栓和抗凝藥物要酌情使用，謹(jǐn)慎使用，早期應(yīng)該積極的進(jìn)行康復(fù)治療，有助于神經(jīng)功能缺損癥狀的早期恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-10-14 1963次

• 腦栓塞藥物中成藥
  第一是草莓，富含維生素和果膠物質(zhì)，防治動(dòng)脈粥硬化、冠心病、腦溢血，對(duì)高血壓有一定功效。第二是獼猴桃，含多種微量元素，維生素，尤其是VC和碘含量豐富，長(zhǎng)期食用的話可以降低血壓血脂等癥狀。第三是杏，食用杏仁對(duì)心臟有保護(hù)作用。第四是西瓜，西瓜汁富含維abc和蛋白質(zhì)、葡萄糖、果糖、蔗糖酶谷氨酸。第五是柿子，柿葉含大量VC，具有降壓保護(hù)心血管等作用，柿子中含維生素較一般水果高，對(duì)于心臟病、心梗、中風(fēng)都有很大益處。第六是柑橘，在水果中柑橘含抗氧化成分最高，可預(yù)防血栓形成。第七是核桃，生吃核桃與桂圓山楂能改善心臟功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 1493次

• 腦栓塞治療原則是什么
  病情分析：腦栓塞的治療原則包括：在急性期，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的給予靜脈溶栓或者動(dòng)脈取栓治療。急性期過(guò)后，應(yīng)當(dāng)選擇合理的抗凝藥物預(yù)防栓塞事件，常用的藥物包括華法林、利伐沙班等等。意見(jiàn)建議：腦栓塞的患者需要在神經(jīng)內(nèi)科接受檢查和治療，患者需要完善頭顱CT，頭顱核磁共振，腦血管DSA，動(dòng)態(tài)心電圖，心臟彩超等檢查。在飲食上患者要注意清淡，多吃蔬菜和水果，少吃高鹽、油膩的食物。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-04-27 1502次

• 腦栓塞的治療原則是什么
  溶栓治療可采用鏈激酶、尿激酶?？鼓齽┛墒褂酶嗡亍㈦p香豆素，用以防止血栓擴(kuò)延和新的血栓發(fā)生。腦水腫的治療：常用藥物有甘露醇、10%甘果糖、利尿性脫水劑等，降低顱內(nèi)壓和眼壓，消除腦水腫、增加腦血容量和腦耗氧量、改善腦代謝。
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1602次

• 治療腦栓塞的藥物
  腦栓塞是指在腦血管以外形成的異物以及不正常的顆粒，隨著血液流動(dòng)到了大腦中，導(dǎo)致大腦中的血管發(fā)生了栓塞的情況。一般腦栓塞的發(fā)病是比較急的，通常會(huì)引起患者出現(xiàn)言語(yǔ)不利、偏身麻木以及偏癱等情況。腦栓塞是一種比較常見(jiàn)的腦血管疾病，一般多見(jiàn)于中老年人患者中，而且大部分患者會(huì)患有心臟疾病或者動(dòng)脈血管粥樣硬化等疾
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-07-04 1699次

• 腦栓塞抗凝治療藥物
  腦栓塞抗凝治療的藥物一般來(lái)說(shuō)比較常用的是華法林，華法林具有抗凝的作用。一般來(lái)說(shuō)，患者沒(méi)有消化系統(tǒng)疾病以及沒(méi)有出血的傾向，可以應(yīng)用華法林進(jìn)行治療。華法林治療的時(shí)候一定要監(jiān)測(cè)凝血功能，患者國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)比值應(yīng)該控制在2到3之間，一般如果患者不方便進(jìn)行抽血化驗(yàn)，可以應(yīng)用新型的抗凝劑，比如達(dá)比加群，利伐沙班等新型
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 169次