問腦梗塞的營養(yǎng)支持綜述

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• 什么是腸內(nèi)外營養(yǎng)支持

  經(jīng)過腸外途徑或者腸內(nèi)途徑，給予額外的液體，或者營養(yǎng)抵物的補(bǔ)充，我們叫做腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，它是我們21世紀(jì)新技術(shù)之一，它與器官移植重癥監(jiān)護(hù)，還有微創(chuàng)手術(shù)合稱，我們21世紀(jì)新技術(shù)之一，另外腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，它的概念目前也是有所變化，我們一開始就是講，叫腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，而目前我們發(fā)現(xiàn)，腸內(nèi)外營養(yǎng)支持不僅僅是，給基體給病人提供營養(yǎng)抵物，同時(shí)呢它也具有治療的作用，包括一些特殊的營養(yǎng)物質(zhì)，谷氨酰胺精氨酸魚油，這些物質(zhì)的給予，它對(duì)病人有一些治療作用，所以現(xiàn)在腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，它的概念已經(jīng)轉(zhuǎn)化為，叫做腸內(nèi)外營養(yǎng)支持治療。

  

  01:25
  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 7514次

• 腸內(nèi)營養(yǎng)支持途徑是如何建立的

  腸內(nèi)營養(yǎng)我們提倡是，給予鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)，所以呢最常見的是一個(gè)鼻胃，下一個(gè)鼻胃管腸內(nèi)營養(yǎng)，這樣的病人呢適合于，胃動(dòng)力是正常的，而且這個(gè)瘺呢在遠(yuǎn)端，比如說在結(jié)直腸，甚至末端的小腸，我們也可以給予，下一個(gè)鼻胃營養(yǎng)管進(jìn)行，鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)，另外一個(gè)途徑呢，就要鼻腸管腸類營養(yǎng)，就是把這個(gè)養(yǎng)管呢，下過胃下到幽門，下到小腸的起始段，我們叫鼻腸管腸內(nèi)營養(yǎng)，這樣的病人適用于胃動(dòng)力不足，比如說有胃癱或者有胃漏，或者有十二指腸瘺的病人，這時(shí)候我們需要把這個(gè)氧管下過胃，下過幽門，有的病人呢是在手術(shù)當(dāng)中呢，就放置了空腸的營養(yǎng)管，這樣的病人是減少了我們，再尋找腸內(nèi)營養(yǎng)途徑，我們直接可以進(jìn)行這個(gè)空腸營養(yǎng)管，給予鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)，還有我們可以在內(nèi)鏡下，行PI或者PG來給腸內(nèi)營養(yǎng)，另外對(duì)一些復(fù)雜的腸瘺病人，比如說存在多個(gè)瘺，這時(shí)候呢我們就需要調(diào)查，找到瘺的近端和遠(yuǎn)端，我們瘺的近端放引流管，進(jìn)行腸液的收集，遠(yuǎn)端放一個(gè)管子給予營養(yǎng)，這樣我們就形成了，一個(gè)理論上的一個(gè)閉環(huán)，瘺的近端胃腸液收集之后，在經(jīng)遠(yuǎn)端的營養(yǎng)管輸進(jìn)去，就減少了腸液的丟失。

  

  01:56
  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 5329次

• 腦梗塞肢體功能鍛煉的綜述
  對(duì)于腦梗塞患者，在臥床期間的運(yùn)動(dòng)鍛煉要做到定時(shí)翻身，進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，健側(cè)肢體要被動(dòng)運(yùn)動(dòng)防止肌肉萎縮，臥床期間在床上完成進(jìn)食、穿衣等日常生活運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練?？梢宰鲅驖u進(jìn)的進(jìn)行站立和步行訓(xùn)練，那么訓(xùn)練強(qiáng)度是因人而異的，應(yīng)該循序漸進(jìn)，要注意這個(gè)活動(dòng)量應(yīng)該逐漸增加，掌握時(shí)間，不宜過度疲勞，同時(shí)還可做患側(cè)上肢平舉抬高上舉的運(yùn)動(dòng)以改善血液循環(huán)，消除水腫，在平臥床時(shí)可以做些踢伸運(yùn)動(dòng)、手抓乒乓球、小鐵球等等。在自己能夠行走后，走路時(shí)將腿抬高做跨步態(tài)，并逐漸進(jìn)行跨門檻，在斜坡上行走上下樓梯等運(yùn)動(dòng)，逐漸加長距離，下肢恢復(fù)較好的腦梗塞病人還可進(jìn)行小距離的跑步等等。
  語音時(shí)長 1:18”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-16 2167次

• 燒傷營養(yǎng)支持
  營養(yǎng)支持對(duì)于燒傷病人來說具有很重要的作用，對(duì)于改善燒傷的病情是十分重要的，應(yīng)該優(yōu)先考慮使用，積極的營養(yǎng)支持是針對(duì)燒傷后的高代謝利于增加氮的保留，促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，增加免疫和加速創(chuàng)面的愈合。病人入院的時(shí)候就應(yīng)該進(jìn)行營養(yǎng)支持治療，營養(yǎng)需求可以通過一些公式來進(jìn)行計(jì)算，將熱量和蛋白質(zhì)的需求，是增加的營養(yǎng)支持應(yīng)該充分滿足需要，但是也不能補(bǔ)充過多。另外大量的臨床研究證實(shí)，燒傷之后蛋白質(zhì)的需求量增加，補(bǔ)充足夠的氮量，可以改善燒傷病人的免疫功能，存活率也是可以提高的，并且菌血癥和全身抗生素的使用時(shí)間也會(huì)縮短，燒傷病人的營養(yǎng)支持，最好可以通過腸道完成，在小面積的燒傷不伴有面部或者是吸入性的損傷，這個(gè)時(shí)候可以口服一些高熱卡、高蛋白的飲食。
  語音時(shí)長 1:35”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-10 2708次

• 胃癌的營養(yǎng)支持有哪些
  病情分析：胃癌的營養(yǎng)支持主要有腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)，所謂的腸內(nèi)營養(yǎng)就是患者經(jīng)口進(jìn)食，腸外營養(yǎng)就是通過靜脈輸入的方式，保證患者有良好的營養(yǎng)狀態(tài)，營養(yǎng)支持對(duì)胃癌來說是一個(gè)非常重要的治療。意見建議：發(fā)現(xiàn)胃癌以后一定要保證患者良好的營養(yǎng)狀態(tài)，因?yàn)槲赴┍旧頃?huì)干擾患者的消化道功能，導(dǎo)致營養(yǎng)不良?；颊吣軌蜻M(jìn)食的，應(yīng)該多食用優(yōu)質(zhì)蛋白，比如雞蛋，瘦肉，牛肉等等，增加新鮮水果和蔬菜的攝入，比如梨，蘋果，香蕉，胡蘿卜，西紅柿等等，注意營養(yǎng)的平衡。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 1203次

• 對(duì)于燒傷的營養(yǎng)支持有哪些
  輕癥的燒傷患者可以通過，口服含鹽飲料補(bǔ)充能量。重癥的燒傷患者，主要的營養(yǎng)支持方法是靜脈營養(yǎng)治療。應(yīng)該補(bǔ)充丟失的水鈉及其它電解質(zhì)，同時(shí)應(yīng)該治療休克。根據(jù)燒傷面積以及嚴(yán)重程度，制定一個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液量。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-30 1301次

• 腦梗塞患者的營養(yǎng)
  腦梗塞患者如果可以經(jīng)口進(jìn)食，那么飲食上要注意清淡、易消化/高蛋白飲食.不要吃辛辣刺激、過冷過熱以及過于油膩的食物。如果患者不能夠經(jīng)口進(jìn)食，那么可以有兩種營養(yǎng)支持的方法。一種是留置胃管進(jìn)行鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)。另外一種是通過外周靜脈給予腸外營養(yǎng)。腦梗塞是一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要是由于顱內(nèi)血管的阻塞，導(dǎo)致該血管所
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 189次

• 什么是營養(yǎng)支持
  營養(yǎng)支持，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療不可或缺的一環(huán)，它指的是通過合理提供營養(yǎng)物質(zhì)，維持或改善患者營養(yǎng)狀況的醫(yī)療措施。這一措施旨在糾正和預(yù)防營養(yǎng)不良，支持機(jī)體的正常生理功能，并促進(jìn)受損組織的修復(fù)。營養(yǎng)支持的重要性體現(xiàn)在多個(gè)方面。首先，對(duì)于因長期饑餓或消化
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-04 0次