問偏癱后肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦

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• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復位。但是有一條，復位完之后，要做一個三周左右的固定，然后做一些適當?shù)倪\動康復訓練，同時我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復位了，就什么事都解決了，遠遠不是這樣。因為肩關(guān)節(jié)它是一個很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個過程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個測量，然后得做核磁，看看在這個過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 9772次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位的康復治療方法

  肩關(guān)節(jié)半脫位有時候也非常多見。那么有的可能就是先天性半脫位，那么有時候因為一些關(guān)節(jié)囊，它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷，那么都可以產(chǎn)生一些脫位。所以我們一般來講，肩關(guān)節(jié)的半脫位，那么有的是先天出現(xiàn)有問題的，這時候我們要進行一些訓練，比如說它周圍穩(wěn)定肌的一些訓練，比如我們叫前鋸肌的一些訓練，斜方肌、中下束的一些訓練，那么有些肌肉太緊張了，我們要給它進行一些放松。比如上斜方肌太緊張了，我們就要進行一些放松，這是一個方面。另外一個半脫位往往會發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上，因為腦卒中以后有些肌肉癱瘓了，那么它導致的一些半脫位，這時候我們就要進行一些康復訓練、康復治療了。那么在解決它整體的肌肉功能，關(guān)節(jié)功能的這個基礎(chǔ)上，針對肩部的一些組織，剛才我們講的前鋸肌也好，這個斜方肌也好，他主要是把這幾個肌肉，充分給他激活、調(diào)動起來以后，那么它的半脫位，就會得到一些改善。

  

  01:38
  寧煜 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-08-15 7323次

• 偏癱后肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位約戰(zhàn)全身脫位的50%，肩關(guān)節(jié)脫位，按脫位程度分為完全脫位和半脫位，半脫位，又叫做不整齊肩，主要是見于偏癱的患者中，主要的表現(xiàn)就是肱骨頭在肩峰下滑，肱骨頭與肩峰之間會出現(xiàn)明顯的空隙。在肩關(guān)節(jié)半脫位的患者早期做被動活動時，可能出現(xiàn)肩胛骨和肩關(guān)節(jié)的活動沒有阻力，當出現(xiàn)痙攣活動時，這種阻力會明顯的增加，部分患者的肩痛和肩關(guān)節(jié)的活動受限，因為過度的牽拉臂叢神經(jīng)，可能出現(xiàn)相應(yīng)的一叢神經(jīng)損傷的一些表現(xiàn)，偏癱患者需要注意的事要定時改變體位，勤翻身，平時家人可以協(xié)助做患肢的被動運動，這樣能有效的預防肩關(guān)節(jié)半脫位。
  語音時長 01:27”
  王強 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-09-09 3011次

• 偏癱肩關(guān)節(jié)半脫位怎么預防
  對于偏癱的患者，很容易導致肩關(guān)節(jié)部位的韌帶松弛，從而就會引發(fā)肩關(guān)節(jié)半脫位的情況。所以對于偏癱的患者想要預防肩關(guān)節(jié)半脫位，平時一定要主動或者是被動活動肩關(guān)節(jié)，以避免肩關(guān)節(jié)部位的韌帶，關(guān)節(jié)囊長時間不活動，引起廢用性的松弛，從而就會導致肩關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性破壞，從而引發(fā)肩關(guān)節(jié)半脫位或者是脫位的情況。并且平時也可以行肩關(guān)節(jié)部位的按摩，來促進肩關(guān)節(jié)部位的血液循環(huán)，對于肩關(guān)節(jié)半脫位的預防也有很好的幫助作用。必要時也可以行針灸，理療的治療，對于肩關(guān)節(jié)半脫位的預防和恢復也有很好的幫助作用。
  語音時長 01:12”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-01 2023次

• 偏癱患者肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦
  這種情況可以通過矯正肩胛骨的位置，而矯正關(guān)節(jié)盂的位置，已恢復肩原有的鎖定機制，訓練者可以運用以軀干為近端，以肩胛骨為遠端的活動，來解除肩胛骨的筋軟狀態(tài)，例如向偏癱側(cè)翻身，通過患側(cè)上肢的負重，向兩側(cè)轉(zhuǎn)移重心，通過手法向需要的方向活動肩胛骨，當運動肩胛骨至充分上舉，并前伸時，治療時必須運動患者雙肩，同時向前伸，否則患側(cè)肩將后懸，患側(cè)肩的前身，只是表面現(xiàn)象，并不完全。降低神經(jīng)系統(tǒng)張力，以矯正半脫位，并恢復主動的肌肉控制，如患者坐位，可以逐漸增加頸側(cè)區(qū)的程度，是引起肩胛帶過渡上提的神經(jīng)結(jié)構(gòu)恢復其伸展性，治療師的手放在患側(cè)肩上，把持臉頰帶向下。首長保持齊肩胛骨不成一撞，前臂壓在患者下面肋骨上一穩(wěn)定胸廓，和上不屈干，當治療師幫助患者保持正確的肩胛帶姿勢，并保持肋骨向下向中線時，間關(guān)節(jié)半脫位，在松動后立即完全消失。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-22 3102次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦
  肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了半脫位，需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，還要看一下有沒有其他的骨折，如果僅僅是半脫位，需要積極的進行，在麻醉的狀態(tài)下進行復位，復位之后還要積極的進行支具固定3到4周的時間讓損傷的關(guān)節(jié)囊這些軟組織得到充分的恢復，可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-10 2402次

• 偏癱肩關(guān)節(jié)半脫位怎么預防
  對于偏癱的患者，很容易導致肩關(guān)節(jié)部位的韌帶松弛，從而就會引發(fā)肩關(guān)節(jié)半脫位的情況。所以對于偏癱的患者想要預防肩關(guān)節(jié)半脫位，平時一定要主動或者是被動活動肩關(guān)節(jié)，以避免肩關(guān)節(jié)部位的韌帶，關(guān)節(jié)囊長時間不活動，引起廢用性的松弛，從而就會導致肩關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性破壞，從而引發(fā)肩關(guān)節(jié)半脫位或者是脫位的情況。并且平時
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 93次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦
  肩關(guān)節(jié)半脫位大部分是由于肩鎖關(guān)節(jié)脫位或者是由于患者腦淤血，腦梗造成了肢體偏癱形成三角肌萎縮，肩關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)了半脫位狀態(tài)。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)半脫位要及時的進行相關(guān)的診斷和治療。如果是肩鎖關(guān)節(jié)脫位，可以使用八字繃帶或者是手術(shù)治療。對于偏癱造成的肩關(guān)節(jié)半脫位要及時的進行復位。如果是形成的習慣性脫位，及時的進行相關(guān)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 604次