問心衰會導致低鉀血癥嗎
病情描述:
心衰會導致低鉀血癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心衰是比較常見的疾病,在心衰患者病情嚴重的情況下,可能會出現(xiàn)低鉀血癥的。在心衰的時候,如果大劑量的使用利尿劑或者是洋地黃類的藥物,也容易繼發(fā)低鉀血癥。一旦出現(xiàn)低鉀血癥,也會導致疾病加重。
意見建議:
心衰的患者出現(xiàn)低鉀血癥,建議要及時地搶救心衰,等到心臟功能恢復好了之后,可以適當?shù)倪M行補鉀治療。同時也要注意休息,要密切的監(jiān)測病情變化,要嚴格聽取臨床醫(yī)師的指導治療。
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低鉀血癥會甲亢嗎低鉀血癥我們要注意,鉀字里邊是帶有金字邊的,也就是說鉀,是一種金屬的離子。醫(yī)學叫做電解質,和甲狀腺這個器官或組織,是不具有相關性的。所以低鉀并不會導致甲狀腺功能亢進的發(fā)生。但是值得注意的是,甲狀腺功能亢進的這部分患者,因為他的交感神經興奮,和高代謝癥狀的發(fā)生,部分患者會產生,周期性的血鉀降低,有一個名詞叫做低鉀性、周期性麻痹。所以對于部分甲亢患者,可能會發(fā)生間斷的低鉀。一般來說,可能會在大汗、禁甜食之后誘發(fā)。
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心衰能導致肺栓塞嗎實際上引起肺栓塞的觸發(fā)因素,我們前面說可以有多發(fā)創(chuàng)傷和一些膝髖關節(jié)置換術,往往是肺栓塞的高危人群,內科的危重癥患者,其中一個是心衰,心衰是可以引起來肺栓塞的,原因是在心衰的過程當中,它的體循環(huán)回流是受阻的,無形當中深靜脈就會有淤血的誘發(fā)的因素,在這樣的情況下就很容易形成血栓,所以心衰的患者,尤其是對于終末期心衰的患者,大多數(shù)都會表現(xiàn)為,比如說有胸水、腹水,甚至有下肢的水腫,這些都提示了回流受阻,回流受阻就增加了肺栓塞的危險因素。
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心衰會導致低鉀血癥嗎當心衰的時候,如果使用大量的利尿劑或者洋地黃類的藥物,容易繼發(fā)低鉀血癥,反過來低鉀血癥嚴重的時候會加重心衰的發(fā)作,同時會伴有心律失常、室顫、血壓低等心血管系統(tǒng)的并發(fā)癥。低鉀血癥,還有食欲不振、惡心、腹脹、便秘、麻痹性腸梗阻等消化道癥狀,有一部分患者表現(xiàn)為四肢肌肉無力、呼吸困難、吞咽困難、嗜睡、表情淡漠等神經肌肉系統(tǒng)的癥狀。低鉀血癥關鍵在于早期發(fā)現(xiàn),及時的治療,輕度的低鉀血癥可以通過口服的方式補充氯化鉀,而比較嚴重的低鉀血癥就需要使用靜脈補充鉀,同時適當?shù)难a充鎂劑。語音時長 01:10”
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發(fā)燒會導致低鉀血癥嗎在臨床上的發(fā)燒不會引起低鉀血癥的。引起低鉀血癥的常見原因的主要有以下幾點,第一就是鉀攝入不足,主要包括長期不能進食的患者,以及沒有進行靜脈補充鉀鹽的患者。第二經過消化道丟失過多,例如頻繁的嘔吐,以及患者有明顯的腹瀉,這樣的患者時間長了就會造成低鉀血癥。第三就是鉀分布異常,也就是說鉀由細胞外過渡的轉移到了細胞內,這種情況也可以造成低鉀血癥,主要見于應用胰島素治療的患者。再就是經過腎臟排泄過多,例如引用了一些利尿的藥物,這種情況就可以出現(xiàn)低鉀血癥,所以說發(fā)燒是不會引起低鉀血癥。語音時長 01:23”
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