問化療會導(dǎo)致腦積水嗎
病情描述:
化療會導(dǎo)致腦積水嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
化療可以導(dǎo)致腦積水的,化療可以引起交通性腦積水,主要是因為化療對于蛛網(wǎng)膜顆粒的損傷引起的,蛛網(wǎng)膜顆粒是腦脊液的循環(huán)吸收通路,出現(xiàn)損傷梗阻后就會導(dǎo)致腦脊液回流吸收減少,從而會引起腦脊液的增多,形成腦積水,如果是輕度腦積水的話,影響不大,繼續(xù)觀察就行了,如果是重度腦積水,需要進行腦室腹腔分流手術(shù)處理。
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腦積水會腦萎縮嗎腦積水和腦萎縮是不同的概念。咱們所說的腦積水是由于腦脊液循環(huán)的障礙,引起顱內(nèi)的腦脊液的潴留。因為顱內(nèi)的空間它是固定的,如果腦脊液潴留,那腦實質(zhì)的空間必然會被壓縮。但是腦萎縮呢,它是由于腦代謝、腦血流的一些功能障礙,引起腦實質(zhì)的萎縮。腦實質(zhì)萎縮之后腦脊液相對地增加。腦積水和腦萎縮在影像學(xué)上有很多相似點,比如說腦室系統(tǒng)的擴張,但是它們還是有本質(zhì)的區(qū)別的。但是,即使是專業(yè)的醫(yī)生,單純通過影像學(xué)檢查有的時候也是不能夠非常好地分辨腦積水和腦萎縮。因為它們的癥狀,還有影像學(xué)的資料都是有很多相似的地方。有的時候,還是要通過一些有創(chuàng)的檢查,比如說腰大池的放液實驗來進一步地明確究竟是腦積水,還是腦萎縮。
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腦積水能導(dǎo)致腦膨出嗎腦積水和腦膨出的關(guān)系分兩種,腦子膨出,一種叫自發(fā)性的腦子膨出,多見于先天性的,在胎兒發(fā)育不好,好比我們的顱骨脊柱骨,哪邊有個裂,將來里頭腦子膨出來,這等于是先天性的發(fā)育畸形,另一種腦膨出,就是我們開顱,因為腦子創(chuàng)傷腦子出血,腦子動脈瘤或者是腦瘤,我們?nèi)コ孙B骨一部分,把腦子取出一塊顱骨,剩下里頭的顱內(nèi)高壓,顱內(nèi)的腦子腫脹往外鼓,這種腦膨出是可以引起來的,當(dāng)腦子水腫減輕以后,腦積水又發(fā)生的時候,它又會造成腦子實質(zhì)往外膨出,所以腦積水也會引起,這樣的腦膨出的,這種腦膨出也是需要及時治療的。
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化療會導(dǎo)致腦積水嗎化療可以導(dǎo)致腦積水的,化療藥物有可能影響到腦部,可以導(dǎo)致腦部的蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞,蛛網(wǎng)膜顆粒是腦脊液的吸收必經(jīng)通路,出現(xiàn)堵塞以后就會引起腦脊液的回流吸收減少,這樣產(chǎn)生的不便,但回流的吸收少了就會引起腦室內(nèi)的腦脊液越來越多,就會導(dǎo)致腦室的增大,也就是形成腦積水。這種腦積水成為交通性腦積水,一般表現(xiàn)為全腦室的增寬,也就是包括側(cè)腦室、三腦室和四腦室都有增寬,另外可引起顱內(nèi)壓的增高,出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐的癥狀,有這樣的情況的話是需要進行手術(shù)處理的,因為腦積水通過藥物治療是沒有什么用處的,這需要做腦室分流手術(shù),分流手術(shù)有很多不同的方式,其中最常用的是腦室腹腔分流,另外像腦室胸腔分流,腦室左心耳分流和腦室矢狀竇分流也都是可取的,都能夠起到作用。語音時長 1:30”
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腦炎會導(dǎo)致腦積水嗎腦積水是腦脊液在顱腔內(nèi)部一邊生成一邊吸收的這種平衡被打破,通常是由脈絡(luò)叢分泌腦脊液,由蛛網(wǎng)膜顆粒來吸收腦脊液。如果因為某種原因打破了這種吸收和生成的平衡,就會出現(xiàn)顱腔內(nèi)部腦脊液越積越多,形成腦積水。導(dǎo)致腦積水的原因有很多種,其中腦炎可以導(dǎo)致腦積水,有一定的概率會使腦積水發(fā)生。腦炎可以是細菌性的化腦,也可能是病毒性的腦炎,腦炎的發(fā)生會導(dǎo)致顱腔內(nèi)部腦脊液蛋白含量增高,會導(dǎo)致腦脊液循環(huán)通路有些部位出現(xiàn)粘連,甚至出現(xiàn)蛋白的堵塞,這種情況下有可能會造成腦積水。語音時長 1:09”
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腦炎會導(dǎo)致腦積水嗎腦炎也是會形成腦積水的,因為腦炎的時候它會有一些雜質(zhì)的沉積,如果這些沉積在腦脊液循環(huán)的通路,比如說是室間孔或者是第四腦室底的話,那這樣也會形成腦積水的發(fā)生,這種屬于梗阻性腦積水。只有經(jīng)過積極的手術(shù)治療,才能夠緩解相關(guān)的臨床癥狀。
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發(fā)燒會導(dǎo)致腦積水嗎發(fā)燒一般不會導(dǎo)致腦積水的。發(fā)燒原因很多,大多數(shù)因為細菌或者病毒感染導(dǎo)致,只要不是因為腦膜炎和腦炎導(dǎo)致的發(fā)燒,一般就不會出現(xiàn)腦積水,但如果是存在腦炎和腦膜炎,會引起腦脊液中的細胞數(shù)增高,有可能導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞,從而形成腦積水。
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車禍導(dǎo)致的腦積水車禍后導(dǎo)致顱腦損傷的患者會出現(xiàn)腦積水的可能,它的發(fā)生率特別對于重型顱腦損傷以及昏迷時間較長的患者較高,應(yīng)該引起重視?;颊叱3憩F(xiàn)喲有思維遲緩,行走不穩(wěn),尿失禁等,有的患者還會伴有主觀能動性的喪失,表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍,甚至肢體活動障礙或者癱瘓等,也常表現(xiàn)有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),如劇烈的頭痛,嘔吐,視乳頭水腫
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腦梗導(dǎo)致腦積水如果是腦梗導(dǎo)致腦積水,是由于腦梗而發(fā)生腦積液的回流不暢,從而導(dǎo)致血液的循環(huán)障礙而發(fā)生的腦部積液擴張。在這種情況下腦部經(jīng)驗擴張會充盈整個腦室,從而占據(jù)了腦室的空間,這個時候如果不進行及時的治療,可能會壓迫神經(jīng)組織而發(fā)生顱內(nèi)的高壓現(xiàn)象。顱內(nèi)高壓癥狀為頭痛,惡心,嘔吐,如果發(fā)生這種情況是比較危險。因為顱內(nèi)
