問(wèn)腰5椎體滑脫怎么治療

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• 腰1椎體骨折怎么治療

  腰1椎體位于胸腰段，也是屬于腰椎的上段，我們叫做上腰椎，這個(gè)地方受的應(yīng)力比較大，腰1椎體骨折是比較容易出現(xiàn)骨折的常見(jiàn)部位。因?yàn)樵谶@個(gè)地方，胸椎正好從后凸轉(zhuǎn)到腰椎的前凸，這是移行部位。所以在這兩個(gè)交界的地方，像胸12、腰1這兩個(gè)椎體，都是比較容易出現(xiàn)骨折的。骨折是看骨折的嚴(yán)重程度，是看骨折的患者的年齡，骨折程度不嚴(yán)重，又是年輕人，比如骨折可能沒(méi)有太多的移位，或者高度的改變。這種情況下，我們可能還是選擇保守治療，讓患者臥床休息，比如兩個(gè)月以后，再帶支具下地活動(dòng)。但像年輕人，出現(xiàn)這種爆裂骨折比較嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀，那應(yīng)該及早做手術(shù)，我們可以通過(guò)手術(shù)的方法，來(lái)恢復(fù)腰椎脊柱的連續(xù)性和它的力線，同時(shí)對(duì)神經(jīng)進(jìn)行減壓的作用。如果是老年人出現(xiàn)腰1壓縮骨折，或者腰椎的骨折，一般來(lái)說(shuō)我們現(xiàn)在的觀點(diǎn)是認(rèn)為，如果能手術(shù)盡早手術(shù)，特別是年紀(jì)比較大的。但是身體，一般情況還可以的這些患者，因?yàn)楝F(xiàn)在通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，可以避免患者長(zhǎng)期的臥床，這樣帶來(lái)的其他的心肺功能，或其他的并發(fā)癥。如果是患者拒絕手術(shù)，或者患者身體太差不能手術(shù)，也是可以保守治療，先建議臥床休息，再帶支具下地活動(dòng)。所以治療有多種多樣，關(guān)鍵是看患者的一般情況，和骨折的類(lèi)型和嚴(yán)重程度。

  

  02:16
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 10286次

• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個(gè)常見(jiàn)病癥，多見(jiàn)于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒(méi)有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會(huì)由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對(duì)于一度以?xún)?nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對(duì)于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 9200次

• 腰椎椎體滑脫怎么治療
  腰椎椎體滑脫，一般可以進(jìn)行保守治療，以及手術(shù)治療，主要是根據(jù)患者的年齡，腰椎滑脫之后的癥狀，以及相關(guān)的影像學(xué)檢查，這樣才能夠制定相應(yīng)的治療方案；比如患者早期的時(shí)候，一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的肌無(wú)力，甚至反射消失的情況，一般患者可以進(jìn)行保守治療。局部可以進(jìn)行理療，比如進(jìn)行推拿，按摩，熱敷，可以緩解局部的肌肉攣縮情況，一般患者可以佩戴腰圍，這樣可以減輕對(duì)腰椎的壓力，可以延緩它的滑脫，一般患者出現(xiàn)了明顯的椎體滑脫，出現(xiàn)了三度，四度的滑脫，建議患者要手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-19 3270次

• 腰1椎體骨折怎么治療
  首先需要完善各項(xiàng)檢查，需要檢查一下普通X光片，明確椎體壓縮的嚴(yán)重程度。需要做個(gè)局部的CT，看有沒(méi)有骨塊凸入椎管尾內(nèi)，有沒(méi)有椎管狹窄的情況。做個(gè)磁共振明確脊髓神經(jīng)受損的嚴(yán)重程度。根據(jù)病人癥狀體征結(jié)合查體，從而明確病人損傷的嚴(yán)重程度，來(lái)確定是否需要手術(shù)治療。一般對(duì)于椎管有狹窄的，有骨塊凸入椎管以?xún)?nèi)的伴隨脊髓神經(jīng)損傷，椎體骨折壓縮比較嚴(yán)重就有必要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，必要時(shí)還需要椎管探查減壓，恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就完全可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-25 3266次

• 腰5椎體向前滑脫1度怎么治療
  腰五椎體向前滑脫，為一度滑脫，首先還要看有沒(méi)有什么明顯的癥狀。如果沒(méi)有明顯的癥狀，積極的注意休息就可以了，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉。如果有癥狀的話，主要是消炎鎮(zhèn)痛，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及脫水消腫藥物進(jìn)行治療。保守治療如果沒(méi)有效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-04 4004次

• 椎體滑脫怎么治療
  出現(xiàn)了椎體的滑脫，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，注意休息，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，可以腰圍固定，臥床休息的時(shí)候拿下來(lái)，適當(dāng)進(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉。如果出現(xiàn)了癥狀，需要積極的應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理，如果保守治療沒(méi)有效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-11 2704次

• 腰5椎體滑脫注意事項(xiàng)有什么
  一般來(lái)說(shuō)，腰5椎體滑脫注意事項(xiàng)有注意睡姿、減少腰部活動(dòng)、改善飲食習(xí)慣等。1、注意睡姿：在睡覺(jué)時(shí)可以用側(cè)臥位，有助于緩解腰部疲勞，減輕腰部的負(fù)擔(dān)，最好不要平躺，平躺會(huì)使腰部突出，加重腰椎的負(fù)擔(dān)，不利于疾病恢復(fù)。2、減少腰部活動(dòng)：通常情況下，腰5椎體滑脫可能是由腰部活動(dòng)或者外傷等造成的，造成了腰部疼痛和
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-05-22 0次

• 腰5椎體壓縮性骨折怎么治療
  腰5椎體壓縮性骨折可以通過(guò)一般治療、口服中成藥、口服止痛藥、靜脈滴注、手術(shù)等方法治療，患者還需要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診。1、一般治療：腰5椎體壓縮性骨折一般是直接暴力或間接暴力導(dǎo)致的，出現(xiàn)這種情況后，需要臥床休息，短時(shí)間內(nèi)不要活動(dòng)，以免導(dǎo)致骨骼錯(cuò)位。2、口服中成藥：如果只是出現(xiàn)了輕微的骨折，患者可以在醫(yī)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-17 0次