軟骨發(fā)育不良怎么辦

男， 29歲

2019-03-20 2687次

病情描述：

軟骨發(fā)育不良怎么辦

醫(yī)生回答

董征副主任醫(yī)師

錦州市中心醫(yī)院骨科

病情分析：

軟骨發(fā)育不全又稱胎兒型軟骨營養(yǎng)障礙、軟骨營養(yǎng)障礙性侏儒等，是一種由于軟骨內(nèi)骨化缺陷的先天性發(fā)育異常，主要影響長骨，臨床表現(xiàn)為特殊類型的侏儒-短肢型侏儒，智力及體力發(fā)育良好。

意見建議：

軟骨發(fā)育不全患兒通常需要安放中耳導(dǎo)水管，這有助于預(yù)防由于頻繁的耳部感染所引起的聽力喪失。由于牙齒排列擁擠引起的牙科問題可能需要格外護(hù)理，安矯正器和拔掉多余的牙。
易因腰椎椎管狹窄或椎間盤突出引起腰痛，甚至下肢癱瘓，需做椎板切除減壓術(shù)或腰椎間盤摘除術(shù)。對(duì)枕骨大孔狹窄并有腦干及脊髓受壓者，應(yīng)行后路枕骨大孔減壓以防發(fā)生猝死，如存在Chiari畸形或腦積水，也應(yīng)根據(jù)病情給予相應(yīng)處理，如減壓或分流手術(shù)等，胸腰骶支具對(duì)預(yù)防和治療胸、腰椎后凸畸形的發(fā)生有一定作用，一些學(xué)者主張?jiān)谛洪_始能坐時(shí)即應(yīng)穿戴TLSO直至2歲，如支具治療無效，后凸畸形加重或5歲時(shí)后凸超過40°，則應(yīng)行脊柱融合。

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