問小兒先天髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦

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• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因

  第一，小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了，顯性基因遺傳因子起重要作用，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷，髖關(guān)節(jié)半脫位常見。二、外力原因：如小兒痙攣性腦癱，長期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài)，股骨內(nèi)收及內(nèi)旋，導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位；三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。

  

  01:06
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2973次

• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)有哪些

  小兒髖關(guān)節(jié)脫位，站立前期表現(xiàn)為：臀紋不對稱，雙下肢不等長，Allis試驗、外展試驗，Barlow試驗陽性?；俭y常屈曲外旋位，屈曲外展活動受限，牽拉患側(cè)肢體有彈響，因疼痛而哭鬧的情況。站立行走期患兒表現(xiàn)為：腿瘸鴨步；單足站立試驗陽性；雙下肢不等長；雙側(cè)髖關(guān)節(jié)不對稱；X片顯示沈通氏線不連續(xù)。發(fā)現(xiàn)早可以考慮手法復(fù)位蛙式石膏固定，發(fā)現(xiàn)晚必要時手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 4158次

• 小兒先天髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  一旦發(fā)現(xiàn)小兒的先天性髖關(guān)節(jié)脫位，一定要根據(jù)不同的年齡以及患者出現(xiàn)的不同的程度的脫位來采用不同方法?？傮w的原則是及時的診斷，及時治療，越早診斷，越早的治療，患兒的痛苦就越小，治療效果也就越好。如果是剛出生之后到6個月之內(nèi)診斷為先天性的髖關(guān)節(jié)脫位的患兒，這個階段是保守治療的最佳時機，可以不需要手法復(fù)位，只應(yīng)用簡單的柔軟的外固定的器具，或者是矯正枕，盡量保持髖關(guān)節(jié)的屈曲和外展的姿態(tài)，也就是青蛙腿的姿態(tài)，一般6-8周就可以治愈。如果6-8周沒有治愈，或者是癥狀沒有明顯改善，可以使用相對堅硬的外固定支架，并且有可能需要進行手法復(fù)位。而6個月到三歲以內(nèi)的患兒，保守治療的成功幾率也比較高。一旦超過三歲，隨著年齡逐漸的增大，手法復(fù)位的成功幾率就會越來越低，有可能需要手術(shù)治療。
  語音時長 01:35”
  劉乃豪 主治醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

  2019-10-31 1877次

• 先天髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  當我們已經(jīng)明確有先天性髖關(guān)節(jié)脫位以后，我們需要及時的到醫(yī)院進行治療，醫(yī)生會根據(jù)患兒的不同年齡來選擇治療的方案，如果是半歲以內(nèi)的話，我們可以選擇吊帶的方法來進行治療，大多數(shù)患者都能夠恢復(fù)到正常，如果是半歲到一歲半的兒童，我們可以通過手法復(fù)位再聯(lián)合石膏外固定的方法來進行治療，通常需要6個月的時間，拆除外固定以后一般很少會再次出現(xiàn)脫位。如果是兩歲以上的話，我們通常就需要手術(shù)進行矯正，手術(shù)最主要是使股骨頭復(fù)位，而且還要是我們的髖臼對骨頭有良好的覆蓋，如果我們股骨頭的前傾大于40度以上，此時我們還需要做股骨的一個旋轉(zhuǎn)截骨，因此當我們有先天性髖關(guān)節(jié)脫位時，只有及時的到醫(yī)院評估病情來制定科學的方案，這樣才有利于我們病情的改善。
  語音時長 01:49”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-10-12 1899次

• 先天髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  病情分析：先天性髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)根據(jù)患兒的年齡，脫位程度，是否負重行走等選擇相應(yīng)的治療。6個月以內(nèi)的患兒主要采取挽具牽引治療，6個月到18個月的患兒主要通過全麻下手法復(fù)位，18個月以上的患兒多采取手術(shù)治療。意見建議：先天性髖關(guān)節(jié)脫位是由于股骨頭和髖臼發(fā)育異常導(dǎo)致的，在患兒沒有發(fā)生脫位前，采取預(yù)防措施能防止髖關(guān)節(jié)脫位。嬰兒生后應(yīng)避免給嬰兒綁腿，使膝關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)有自由伸展的空間，有利于髖關(guān)節(jié)發(fā)育。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-04-15 401次

• 小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  病情分析：六個月以內(nèi)患兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位可以使用支具或挽具維持髖關(guān)節(jié)屈曲外展，三到四周后如果復(fù)位失敗應(yīng)進行牽引復(fù)位。六到十八個月患兒應(yīng)在全麻下進行手法復(fù)位后使用石膏固定維持髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定，手法復(fù)位失敗應(yīng)進行手術(shù)切開復(fù)位治療。兩歲以上患兒應(yīng)手術(shù)治療包括切開復(fù)位或股骨截骨術(shù)恢復(fù)髖關(guān)節(jié)正常結(jié)構(gòu)。意見建議：小兒髖關(guān)節(jié)脫位大多表現(xiàn)為腿紋臀紋不對稱，雙下肢不等長，髖關(guān)節(jié)外展受限，早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療一般預(yù)后滿意。復(fù)位使用石膏固定者，應(yīng)注意保持石膏清潔干燥，避免污染。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-04-07 401次

• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  小兒髖關(guān)節(jié)脫位建議盡早的進行局部的成像檢查，這樣可以更直觀的了解脫位的嚴重度。根據(jù)檢查結(jié)果可酌情選擇治療方式。小兒治療髖關(guān)節(jié)脫位的成功率是較高的，并且盡早的治療可以避免后期對孩子生長發(fā)育造成影響。該疾病的治療方式有牽引和手術(shù)兩種，具體選擇什
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 先天性的髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  先天性的髖關(guān)節(jié)脫位，建議可以先到醫(yī)院做個影像學的檢查來明確病情，若只是單純的髖關(guān)節(jié)脫位的話那么可以采用牽引復(fù)位治療，情況較嚴重的可通過手術(shù)治療。髖關(guān)節(jié)脫位在恢復(fù)的時間段里要多臥床休息，避免過多的活動，平時基本的活動可以在床上進行，如直高抬腿
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次