問感染性休克患者補液

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• 過敏性休克致死原因

  過敏性休克致死原因主要是由于呼吸系統(tǒng)阻塞癥狀導(dǎo)致的，過敏性休克時會出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀即有效循環(huán)血量不足，脈搏細弱，血壓下降，但是主要由于呼吸系統(tǒng)阻塞導(dǎo)致，過敏性休克時出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起的胸悶、氣促、哮喘及呼吸困難，憋氣、發(fā)紺、以至因窒息而死亡。

  

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  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-20 18747次

• 低血容量性休克的原因

  低血容量性休克主要是由于各種原因引起短時間內(nèi)大量出血，使有效循環(huán)血量降低所致，其常見的原因有以下幾個方面：一、大血管破裂或臟器破裂，大量出血引起的休克稱為失血性休克，臨床上常常見于消化性潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂出血、脾破裂、肝臟破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各種損傷及大手術(shù)后可能會出現(xiàn)血液丟失過多，引起休克，稱為創(chuàng)傷性休克。三、因大量嘔吐、腹瀉等原因引起來的容量減少導(dǎo)致的休克，如腸梗阻引起的劇烈的惡心、嘔吐，使腸液丟失過多而引起的休克。

  

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  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-26 3317次

• 感染性休克患者補液
  早期積極的液體復(fù)蘇是治療感染性休克的關(guān)鍵，明確液體復(fù)蘇的時機和目標(biāo)，時機為當(dāng)患者出現(xiàn)組織低灌注及持續(xù)低血壓狀態(tài)或者血乳酸大于等于四毫摩爾每升時就應(yīng)當(dāng)進行液體復(fù)蘇，并且力爭在六小時內(nèi)達到復(fù)蘇目標(biāo)。目標(biāo)有：第一，中心靜脈壓在8到12毫米汞柱。第二，平均動脈壓大于等于65毫米汞柱。第三，尿量維持在0.5毫升每公斤體重每分鐘。第四，中心靜脈或者混合靜脈血氧飽和度分別大于70%或65%。液體復(fù)蘇時晶體液是首選，在最初的4到6小時內(nèi)體液的復(fù)蘇劑量至少要達到30毫升每公斤體重，如果過程中患者仍然需要大量的晶體液復(fù)蘇，可加用白蛋白。
  語音時長 01:11”
  牛曉蓉 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-04-17 3765次

• 感染性休克補液目標(biāo)
  首先，液體復(fù)蘇的目標(biāo)在于糾正組織灌注不足和組織缺氧，早期液體復(fù)蘇，特別是發(fā)病的6小時以內(nèi)，在感染性休克的一系列綜合治療中尤為重要，盡早的改善灌注，將減少組織缺氧的時間。有研究表明，若在早期治療中，使嚴重的膿毒血癥和膿毒癥休克的病人，心臟前負荷、后負荷，以及收縮力達到最優(yōu)化，可以提高生存的機會。由此衍生出，根據(jù)一些臨床及實驗室指標(biāo)指導(dǎo)，液體復(fù)蘇的方法，也就是所謂的早期目標(biāo)指導(dǎo)性治療。由此可以看出，感染性休克，在抗感染治療中需要進行液體復(fù)蘇，除積極地控制感染外，應(yīng)針對休克的病生理給予補充血容量，糾正酸中毒，調(diào)整血管舒張功能。
  語音時長 1:38”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 3463次

• 感染性休克補液怎么補
  感染性休克是由于嚴重的感染炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致體內(nèi)液體向血管外轉(zhuǎn)移，因此會出現(xiàn)低血壓、低灌注、組織器官缺血缺氧等休克的表現(xiàn)，感染性休克進行補液治療基本和低血容量性休克相同，需要補充大量的水、電解質(zhì)等充分擴容，先晶體液、后膠體，休克時間長和補液反應(yīng)差者可給予血管活性藥物的應(yīng)用，在抗休克治療的同時，一定要選用強效、廣譜有效的抗生素進行治療。
  馮磊 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-12-31 2502次

• 感染性休克怎么補液
  對于感染性休克的患者來說，補液需要根據(jù)，先晶體后膠體的原則，修過的時間長和補液反應(yīng)差的患者可給予血管活性藥物的應(yīng)用，在抗休克治療的同時，一定要選擇強效的，廣譜有效抗生素進行治療。等待查出病原菌以后，可根據(jù)病原菌進行有效的治療。
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2019-01-16 1801次

• 感染性休克補液首選
  臨床中多數(shù)感染性休克患者有效血容量不足，血壓較低，首先應(yīng)選用去甲腎上腺素來提高血壓，同時及時補液，并結(jié)合血管活性藥物，以維持血壓的穩(wěn)定，有利于休克的逆轉(zhuǎn)，可以通過外科干預(yù)去除感染病灶，清除膿腫，并結(jié)合內(nèi)科的藥物來治療，如抗生素，免疫調(diào)節(jié)劑等。感染性休克作為一個危重急癥，應(yīng)當(dāng)慎重，要及時到正規(guī)的醫(yī)院重
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 224次

• 感染性休克補液原則
  感染性休克補液時應(yīng)遵循以下原則：一、根據(jù)患者的實際情況選擇補液途徑。二、根據(jù)燒傷面積、體重、估算補液總量并合理分配晶體溶液、膠體溶液和水分的攝入量。三、大面積燒傷以靜脈補液為主，口服補液為輔，靜脈補液應(yīng)遵循先快后慢，先晶后膠，晶膠搭配，先鹽后糖，盡快補鉀的原則。先快后慢是指休克期第一個24小時補液量
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-20 563次