問尿崩癥如何確診
病情描述:
尿崩癥如何確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿崩癥是由于下丘腦神經(jīng)垂體病變,引起的抗利尿激素缺乏?;蛘吣I小管對于精酸加壓素敏感性缺乏,腎小管重吸收水的功能障礙引起的一組臨床綜合征。尿崩癥患者的典型臨床表現(xiàn)為多尿。尿量每天超過2500毫升,稱為多尿。尿崩癥患者尿量每天可以達到4000毫升以上。建議到醫(yī)院檢查一下血常規(guī)、尿常規(guī)、血尿滲透壓,以及血漿avp測定,明確診斷。
意見建議:
為你推薦
-
鞍區(qū)腫瘤術后尿崩癥的處理下一個問題我們要討論一下,鞍區(qū)腫瘤術前或者術后,常常會發(fā)生或者引起尿崩,所謂的尿崩就是說大量的排尿,跟正常的病人比尿量相當多,甚至于幾升,那么這種情況呢,發(fā)生于術后,往往是跟手術操作有關,那么我們知道,在丘腦下部有一個排尿中樞,那么鞍區(qū)腫瘤,在切除腫瘤的過程當中,可能會難以避免的,產(chǎn)生丘腦下部的損傷,這個時候會產(chǎn)生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后,要做一個很好的管理,對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗指標,保持病人的血液的電解質(zhì)離子,以及血漿滲透壓的平衡,保持他的水鹽代謝的平衡,根據(jù)化驗的指標來給病人輸液,指導病人的飲食,病人這個時候,要聽從大夫的醫(yī)囑來處理,平穩(wěn)的把術后尿崩這個階段,把它渡過過去,往往這都能夠經(jīng)過良好的處理,都能夠恢復到正常的水平,不用擔心,也不要有很大的心理壓力。
02:21 -
癡呆如何確診癡呆的確診主要包括以下兩個方面,第一個是臨床方面確診癡呆。臨床方面確診癡呆主要包括有以下三個因素。第一個癡呆是一個獲得性病變,它本來是正常的后來逐漸轉換成癡呆,第二是持續(xù)性的它必須要持續(xù)半年或者以上,第三個會出現(xiàn)多種認知功能障礙包括記憶語言、視空間、人格、情感等等變化。那么上面講的是一個臨床方面,而且這些臨床癥狀的改變會影響到我們?nèi)粘I钅芰?,影響到我們復雜工作能力。第二個,我們有分子標記物的診斷癡呆,根據(jù)2018年美國的NIAAA的診斷標準,我們可以進行腰穿的檢測或者進行一些特異性的派特檢測,如果腰穿檢測發(fā)現(xiàn)有一些特異性分子標記物的改變,例如β淀粉樣蛋白42的減低或者異常磷酸化Tau蛋白的升高,這些對于癡呆的診斷都是有比較大的特異性。所以癡呆診斷分為兩個方面,一個是臨床方面的診斷另外是一個分子標記物方面的診斷。
01:45 -
尿崩癥如何診斷首先根據(jù)癥狀病人會出現(xiàn)煩渴,多飲,多尿,持續(xù)的低比重尿的臨床表現(xiàn),結合實驗室檢查的結果。一般診斷尿崩癥是不困難的,尿崩癥確定之后必須將中樞性尿崩癥,腎性尿崩癥,溶質(zhì)性利尿、精神性多飲以及其他原因?qū)е碌亩嗄蛳噼b別。在臨床上對部分尿崩癥與渴感異常和多發(fā)性煩渴的鑒別主要有兩種方法:第一,通過avp的激發(fā)實驗來測定avp的濃度。第二,在24到48小時之內(nèi)給予足夠的精氨酸加壓素,如果病人的渴感和水分攝入減少,并且不出現(xiàn)低鈉血癥,則95%的病人是中樞性或者是部分中樞性的尿崩癥,如果病人對治療沒有療效則多為腎性的尿崩癥。語音時長 1:09”
-
小兒尿崩癥如何診斷小兒尿崩癥的患者有小便次數(shù)多、尿量多、喝水多的臨床表現(xiàn),首先具有這樣的表現(xiàn)才要去做進一步的檢查來確定,不喝水的情況下會伴有煩躁、睡眠不安、發(fā)熱、大便干燥的表現(xiàn)。進一步的實驗室的檢查,尿比重是明顯低于正常的,尿道滲透壓也是低于正常的,還要查看一下腎功能以及電解質(zhì)的情況,部分尿崩癥的孩子腎臟是受累的。所以如果尿比重降低,尿的滲透壓也是降低的,而且腎功能是異常的,再結合臨床多尿、多喝水等這種表現(xiàn)就可以判斷小兒尿崩癥。語音時長 1:18”
-
如何判斷尿崩癥病情分析:尿崩癥的患者首先要通過去醫(yī)院做臨床的相關檢查,而且也需要通過患者身體表現(xiàn)的癥狀來判斷。 去醫(yī)院之后醫(yī)生會通過實驗室的相關檢查,患者往往會表現(xiàn)出排尿增多,而且喝水過多,而尿崩癥的發(fā)生多數(shù)是由于急迫的腫瘤或者是其他疾病的并發(fā)癥引起的。意見建議:建議患者做完檢查之后,一定要遵醫(yī)囑根據(jù)病情的嚴重程度,藥物或者手術治療,或者在恢復治療期間一定要保持好的睡眠,保持好的心情。
-
如何治療尿崩癥對尿崩癥者應積極尋找病因,觀察是否存在垂體,其他激素缺乏,在藥物治療前要給充足的水分,尤其是新生兒和小嬰兒,避免脫水及高鈉血癥。對精神性煩渴綜合征患者尋找導致多尿多飲的精神因素,以對癥指導。其中比較常用的藥物有:一鞣酸加壓素,二去氨加壓素及精氨酸加壓素。根據(jù)個體差異,療程長短不一,花費不一。
-
兒童尿崩癥如何自測兒童尿崩癥可以通過觀察兒童的體征來進行自測。兒童尿崩癥可能是遺傳因素導致的,也可能是丘腦或者垂體部位發(fā)生病變引起的,患者一般會出現(xiàn)多飲、多尿、遺尿等癥狀,還可能會出現(xiàn)煩躁不安、便秘、發(fā)熱、皮膚干燥、頭痛、惡心、嘔吐等情況,如果兒童平常出現(xiàn)了極度口渴、愛吃冷飲、尿液顏色變淺等體征,則有可能是兒童尿崩癥
-
如何治療尿崩癥可以通過一般治療、口服西藥、口服中成藥等方式治療尿崩癥。用藥時需要嚴格遵照醫(yī)囑,患者不可以盲目用藥。1、一般治療:尿崩癥的發(fā)病原因可能與遺傳因素有關,也有可能繼發(fā)腦炎、腦膜炎等疾病。患病后容易引起煩渴、飲水量增多等,隨著疾病加重,患者還有可能會同時出現(xiàn)注意力不集中、體力下降等伴隨癥狀。日常生活中應及
