問膽囊息肉怎樣保膽取息

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• 膽囊息肉保膽手術(shù)后復(fù)發(fā)性大嗎

  膽囊息肉一般的達(dá)到手術(shù)指征以后，我們都建議做腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)，可以絕對地、徹底地避免術(shù)后的復(fù)發(fā)，而做保膽的取息肉手術(shù)。術(shù)后膽囊黏膜的其他部位，可能會再長息肉，同時(shí)如果是沒有切除息肉所在的基底部的膽囊壁。那么在息肉的原來的部位，也有可能再長出息肉，但是這種具體的概率，目前并沒有一個(gè)明確的統(tǒng)計(jì)，主要是因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在做過這種，保膽取息肉的數(shù)量相對比較少，絕大部分醫(yī)院已經(jīng)不再開展這種術(shù)式。

  

  01:04
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 3790次

• 怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉

  膽結(jié)石和膽囊息肉都是非常常見的膽囊的良性病變，在我們的體檢都會有發(fā)現(xiàn)。那么對于這兩者的區(qū)分，我們主要是靠影像學(xué)來進(jìn)行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲，在超聲下，膽囊結(jié)石它的回聲相對更強(qiáng)，結(jié)石后方往往會有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時(shí)候，膽囊結(jié)石會移動，而膽囊息肉它的位置是不變的，這個(gè)是我們最常用的區(qū)分結(jié)石和息肉的方法。除了超聲以外，我們做CT、核磁，也都對于息肉和結(jié)石有著比較好的區(qū)分。比如陽性結(jié)石，在CT上可以表現(xiàn)為明顯的含鈣的結(jié)節(jié)影，而息肉在CT平掃的時(shí)候是看不到的，只有增強(qiáng)以后會看到息肉有強(qiáng)化。

  

  01:17
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 12080次

• 膽囊息肉怎樣保膽取息
  在臨床上，有一部分膽囊息肉的患者，是適合于保膽取息肉的，這時(shí)候必須要對患者的病情進(jìn)行充分的評估，而且近年來，微創(chuàng)纖維膽道鏡保膽取息肉手術(shù)以及腹腔鏡膽道鏡聯(lián)合微創(chuàng)保膽取息手術(shù)，在臨床上也有所開展，主要適合于癥狀比較輕，膽囊功能良好，息肉數(shù)目不多，而且患者膽囊息肉直徑3-8mm之間的患者，它的特點(diǎn)是操作簡便，創(chuàng)傷小，去除病灶，又能保留膽囊，維持膽汁的正常儲存，濃縮和排出途徑，因此對全身的影響比較小。但是如果術(shù)中診斷患者的息肉為惡性，應(yīng)該進(jìn)行膽囊癌的根治術(shù)，而且它的缺點(diǎn)也是比較明顯的，比如說纖維膽道鏡彎曲，導(dǎo)致一些小的息肉處理起來比較困難，而且這種方法應(yīng)用起來也會受到一定的限制，有比較局限的可能。
  語音時(shí)長 01:19”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-11-07 4463次

• 膽囊息肉能保膽取息肉嗎
  得了膽囊息肉的患者，并不建議患者采用保膽取息肉的辦法進(jìn)行治療，這是缺乏大宗病例報(bào)道的，而且萬一膽囊息肉出現(xiàn)了癌變，這種手術(shù)方法對于患者來說也是不合適的。膽囊息肉一旦發(fā)生，如果患者具備手術(shù)指征的話，建議患者進(jìn)行膽囊切除手術(shù)，手術(shù)當(dāng)中要有良好的麻醉，手術(shù)所切除的膽囊一定要送病理學(xué)檢查，以明確有無出現(xiàn)癌變，如果沒有出現(xiàn)癌變，這時(shí)候只需要將患者的膽囊進(jìn)行切除便可以了；如果膽囊息肉出現(xiàn)了癌變，患者還需要進(jìn)行膽囊癌根治術(shù)，這樣才能從根本上治愈患者的疾病。所以說，膽囊息肉的患者不要采用保膽取息肉的辦法來進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-07-19 3967次

• 膽囊息肉可以保膽取息肉嗎
  病情分析：膽囊息肉在臨床上，少數(shù)的病人是可以保膽取息肉治療的，在目前這種疾病的發(fā)病率逐年的增高，大多數(shù)與膽固醇代謝不良或者慢性炎癥有非常大的關(guān)系，病人需要控制好飲食習(xí)慣和生活方式。意見建議：建議患者在必要時(shí)也可以通過磁共振胰膽管成像的方式來了解肝內(nèi)外膽管是否有變異的情況，了解是否有一些其他的膽道疾病。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-15 1101次

• 膽囊息肉可以保膽取息嗎
  病情分析：部分膽囊息肉是可以保膽取息肉，在做保膽取息肉之前一定要先做一個(gè)膽囊收縮功能的測試。如果膽囊收縮功能良好，才可以保膽取息肉，否則需要切除膽囊。但是保膽取息肉之后，會增加膽囊結(jié)石的發(fā)病率，因此臨床上一般不主張這樣做。意見建議：建議患有膽囊息肉，要定期的復(fù)查彩超，了解息肉大小及形態(tài)變化，讓專業(yè)的普外科或者是肝膽外科醫(yī)生進(jìn)行評估，是否需要手術(shù)以及怎樣手術(shù)治療。
  高其宏 副主任醫(yī)師蕪湖市第二人民醫(yī)院

  2020-06-22 1102次

• 膽囊息肉可以保膽取息肉嗎
  膽囊息肉是否可以保膽取息肉需要根據(jù)具體的情況該決定，如果膽囊息肉是良性的，通常可以保膽取息肉，如果膽囊息肉是惡性的，并向周圍組織發(fā)生浸潤，則不可以保膽取息肉。膽囊息肉可能是代謝異常、慢性炎癥刺激等因素所致，會導(dǎo)致膽囊內(nèi)出現(xiàn)隆起樣病變。有良性息肉和惡性息肉之分，如果是良性息肉，且體積較大，患者可以在專
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 膽囊息肉能保膽治療嗎
  膽囊息肉為膽囊粘膜的增生隆起類似息肉一樣的病變，一般患者沒有明顯的不適，多在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)，少數(shù)病人可以有右上腹悶脹不適的表現(xiàn)，多在進(jìn)食油膩食物以后，一般情況下，小的息肉如果直徑<1cm，可以長期隨訪觀察不治療，如果息肉直徑大于1cm，最好是手術(shù)切除，手術(shù)就是膽囊切除術(shù)，不能保膽治療。
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-27 2486次