問肺結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性怎么辦

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• 肺結(jié)核皮試弱陽(yáng)性是什么意思

  肺結(jié)核皮試又稱為結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，也就是PPD試驗(yàn)，如果PPD試驗(yàn)呈弱陽(yáng)性，提示感染過(guò)結(jié)核分支桿菌或者接種過(guò)卡介苗。表現(xiàn)是出現(xiàn)硬結(jié)，但是硬結(jié)的直徑小于0.5厘米，或者僅僅有稍微紅腫樣的皮膚改變，針對(duì)診斷結(jié)核病和測(cè)定免疫功能的反應(yīng)有一定參考意義。如果是為了判斷需不需要打卡介苗，這樣的人群一般可以不打。如果是為了明確肺部病灶的性質(zhì)，PPD實(shí)驗(yàn)不是確診的依據(jù)，還需要進(jìn)一步做肺部CT檢查以及痰找抗酸桿菌等檢查，如果痰找抗酸桿菌陰性，必要時(shí)還需要做支氣管鏡灌洗或者是肺穿刺病理檢查來(lái)明確。

  

  01:43
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-01 4002次

• 強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎

  強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重，因?yàn)镻PD試驗(yàn)跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系，如果患者本身就接種過(guò)結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會(huì)造成強(qiáng)陽(yáng)性的結(jié)果，但是他本身可能沒有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果，建議進(jìn)行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽(yáng)性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療?？菇Y(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當(dāng)病灶明顯吸收時(shí)就可以慢慢停藥。所以強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。

  

  01:36
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 5069次

• 肺結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性
  肺結(jié)核的皮試呈強(qiáng)陽(yáng)性，也就是結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性，就提示可能有活動(dòng)性的肺結(jié)核，或者是其他的肺外結(jié)核。需要綜合患者的臨床癥狀，比如是否有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、痰中帶血、體重下降等這些癥狀。還需要綜合患者的胸部影像的特點(diǎn)，來(lái)進(jìn)行綜合的分析，結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性能夠在一定程度上輔助性的診斷結(jié)核。需要綜合臨床癥狀、輔助檢查來(lái)進(jìn)行分析，確診是活動(dòng)性的結(jié)核病，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核的治療，大部分都是可以治愈的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-12 9626次

• 肺結(jié)核皮試陽(yáng)性怎么辦
  如果肺結(jié)核在確診之前出現(xiàn)PPD陽(yáng)性，也不一定就一定是肺結(jié)核，不能單靠一個(gè)PPD陽(yáng)性來(lái)確診是不是結(jié)核。有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一個(gè)假陽(yáng)性結(jié)果或者以前接種卡介苗也可以出現(xiàn)PPD陽(yáng)性，我們需要結(jié)合患者癥狀，有沒有咳嗽、咳痰、咳血、發(fā)熱、盜汗。同時(shí)結(jié)合血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、痰檢結(jié)果、以及結(jié)核抗體等相關(guān)檢查，還要結(jié)合患者的影像學(xué)檢查，從而觀察肺部病灶的特點(diǎn)來(lái)排除是不是結(jié)核。所以對(duì)于肺結(jié)核診斷一定要結(jié)合患者癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查還有影像學(xué)檢查來(lái)綜合考慮，如果考慮肺結(jié)核之后我們可以進(jìn)行抗結(jié)核治療，一般通過(guò)抗結(jié)核兩周，患者癥狀明顯改善，肺部病灶會(huì)得到吸收。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-08 9134次

• 肺結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性什么意思
  病情分析：肺結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性說(shuō)明已經(jīng)感染結(jié)核分枝桿菌，此時(shí)就需要進(jìn)一步檢查，要根據(jù)患者的臨床癥狀、肺部CT、痰結(jié)核菌涂片等檢查綜合判斷是否確診為肺結(jié)核，一旦確診肺結(jié)核，就要規(guī)范的抗結(jié)核治療。意見建議：肺結(jié)核患者還需要重視營(yíng)養(yǎng)支持，多吃一些富含維生素類的食物，不要抽煙，不要喝酒，不要熬夜，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w有助于提高個(gè)人的免疫能力，不要期間還需要定期的隨訪監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-08-05 2704次

• 肺結(jié)核皮試呈陽(yáng)性咋辦
  病情分析：肺結(jié)核皮試也就是PPD實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，一般提示感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌，或者是既往接種過(guò)卡介苗，具體是哪種原因?qū)е碌牟荒芘袛?。如果只是PPD實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，肺部CT沒有任何病灶，沒有其他的不適表現(xiàn)，不需要太擔(dān)心。意見建議：做完P(guān)PD實(shí)驗(yàn)需要按時(shí)的去判斷結(jié)果，由?？漆t(yī)師根據(jù)患者的具體情況來(lái)解讀。另外，做完P(guān)PD實(shí)驗(yàn)后局部需要注意清潔，不要用肥皂水清洗，不能搔抓等等。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-05-13 1102次

• 肺結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性
  肺結(jié)核的皮試呈強(qiáng)陽(yáng)性，也就是結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性，就提示可能有活動(dòng)性的肺結(jié)核，或者是其他的肺外結(jié)核。需要綜合患者的臨床癥狀，比如是否有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、痰中帶血、體重下降等這些癥狀。還需要綜合患者的胸部影像的特點(diǎn)，來(lái)進(jìn)行綜合的分析，結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性能夠在一定程度上輔助性的診斷結(jié)核。需要綜合臨
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 493次

• 肺結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性
  肺結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性，通常指的是結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD試驗(yàn)）結(jié)果呈現(xiàn)顯著反應(yīng)，這可能意味著被測(cè)試者已感染結(jié)核菌或曾接種卡介苗并產(chǎn)生了免疫反應(yīng)。然而，此結(jié)果并不能直接等同于活動(dòng)性結(jié)核病的確診，而需要進(jìn)一步醫(yī)學(xué)檢查來(lái)明確。面對(duì)肺結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性，我們應(yīng)
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-22 0次