問哪些病人不能做主動(dòng)脈瓣置換術(shù)

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• 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音特點(diǎn)

  主動(dòng)脈瓣是主動(dòng)脈起始部位的瓣膜與心臟連接處的瓣膜，一般是三個(gè)瓣膜，有時(shí)某些原因可以造成關(guān)閉不好，導(dǎo)致血液倒流，出現(xiàn)雜音。聽診部位一般是在右側(cè)胸骨第二肋間左緣，可以聽到性質(zhì)呈哈氣樣、嘆息樣雜音，聽得最清楚就是坐位，然后前傾位，再就是吸氣以后憋氣，這個(gè)時(shí)候聽得最清楚。當(dāng)然，如果聽到雜音也不能確定就是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，還需要做彩超進(jìn)一步確診，看看關(guān)閉不全是輕度、中度，還是重度。胸骨左緣三四肋間的雜音也可以見于某些先心病，不是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全所特有的。所以一定要通過彩超等輔助檢查進(jìn)行確診，如果是重度主動(dòng)脈關(guān)閉不全，需要做手術(shù)治療，進(jìn)行瓣膜置換，現(xiàn)在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全手術(shù)治療不像過去需要開胸治療，可以做微創(chuàng)治療。

  

  01:51
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 7234次

• 主動(dòng)脈瓣輕度反流是怎么回事

  心臟是能夠負(fù)責(zé)全身血液的回流，同時(shí)又將氧合之后的血液重新蹦到全身各個(gè)臟器的器官，主動(dòng)脈瓣輕度反流是瓣膜出現(xiàn)問題導(dǎo)致的。血液經(jīng)過心臟搏動(dòng)，搏出的有一個(gè)閥門，稱為主動(dòng)脈瓣。主動(dòng)脈瓣在功能正常的情況下，打開是完全開啟的，關(guān)閉是完全閉合的，如果在關(guān)閉的時(shí)候出現(xiàn)了閉合的不完全，就稱為主動(dòng)脈瓣的反流。主動(dòng)脈瓣反流的程度有輕、中、重度之分，輕度反流不會(huì)引起嚴(yán)重后果，但是需要定期的觀察，定期的復(fù)查，來看其反流的程度是否有進(jìn)行性的發(fā)展。如果在短時(shí)間內(nèi)，主動(dòng)脈瓣反流程度有加重，一定要積極的探尋主動(dòng)脈瓣反流原因，并及早的進(jìn)行相應(yīng)的治療。

  

  01:32
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-07-07 11194次

• 哪些病人不能做主動(dòng)脈瓣置換術(shù)
  如果患者反復(fù)的發(fā)生心力衰竭，主動(dòng)脈瓣區(qū)反流性雜音減弱，脈壓不增寬，心電圖電軸明顯的左移，同時(shí)出現(xiàn)前外側(cè)壁的心肌梗死時(shí)，實(shí)行手術(shù)的危險(xiǎn)性極高，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該慎重的考慮。再一個(gè)就是心功能Ⅳ級(jí)，X線顯示左心室極度擴(kuò)大，超聲心動(dòng)圖顯示左室收縮末期直徑大于6.0cm，這種情況也預(yù)示著手術(shù)效果不良，應(yīng)列為相對(duì)的禁忌癥。像一般的患者如果出現(xiàn)心悸，氣急，胸悶等癥狀，還有就是如果出現(xiàn)心功能的一些問題，應(yīng)該盡早的進(jìn)行手術(shù)。
  語音時(shí)長 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-10 2365次

• 主動(dòng)脈瓣置換術(shù)費(fèi)用
  一般來說，這種費(fèi)用不能一概而論，還是應(yīng)該根據(jù)很多因素來決定，患者要想知道費(fèi)用的話，應(yīng)該去自己想去的醫(yī)院咨詢一下會(huì)比較好，如果患者有異常情況的話，就需要進(jìn)行醫(yī)院的復(fù)查，主要是去醫(yī)院做一個(gè)心臟的彩超進(jìn)行檢驗(yàn)，如果當(dāng)?shù)蒯t(yī)院能夠檢查的話是可以的，我認(rèn)為還是應(yīng)該聽治療醫(yī)生的，三個(gè)月復(fù)查以后，就可以回手術(shù)的醫(yī)院復(fù)查是比較好的。一般來說，二尖瓣瓣膜的病變主要癥狀是夜間睡眠時(shí)憋醒，呼吸困難，不能平躺，現(xiàn)在藥物無法控制，咨詢相關(guān)的問題，首先結(jié)合你的癥狀特點(diǎn)，夜間呼吸困難憋醒的情況是典型的心衰的表現(xiàn)，出現(xiàn)不能平躺?；颊咴谄綍r(shí)生活中應(yīng)該注意調(diào)節(jié)好自己的生活方式，一日三餐要定時(shí)定量，生活起居要早起早睡，保證睡眠時(shí)間充足不要熬夜。
  語音時(shí)長 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 10523次

• 什么是主動(dòng)脈瓣置換術(shù)
  病情分析：主動(dòng)脈瓣膜置換術(shù)是用人工瓣膜替換患者的異常心臟瓣膜的手術(shù)，如果心臟有問題，并且藥物治療沒有效果，就應(yīng)該及時(shí)手術(shù)治療。防止病情的延誤和加重。意見建議：瓣膜置換術(shù)后，需要服用抗凝藥物，比如華法林。生活中要避免外傷磕碰，定期復(fù)查凝血功能，平時(shí)要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-08 3202次

• 主動(dòng)脈瓣置換術(shù)前準(zhǔn)備有哪些
  病情分析：主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)術(shù)前要進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，包括血常規(guī)的檢測(cè)以及凝血四項(xiàng)的檢測(cè)，還要進(jìn)行心電圖的檢測(cè)，超聲心動(dòng)圖的檢測(cè)，胸部x線的檢測(cè)以及傳染病的檢測(cè)。術(shù)前要進(jìn)行備皮，術(shù)前還需要停用抗凝的藥物。意見建議：患者一定要保持心態(tài)的平和，避免焦慮和緊張。術(shù)前患者的飲食也要以低鹽低脂，清淡易消化的為主，要避免暴飲暴食，還要注意保暖，避免感冒和感染。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-08-10 1604次

• 主動(dòng)脈瓣置換術(shù)是大手術(shù)嗎
  主動(dòng)脈瓣置換術(shù)是針對(duì)嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣疾病所采取的一種復(fù)雜且關(guān)鍵的心臟手術(shù)。由于該手術(shù)涉及開胸操作、心臟停跳以及精細(xì)的體外循環(huán)技術(shù)，因此被醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為是一項(xiàng)大手術(shù)。主動(dòng)脈瓣作為心臟中最大的瓣膜，其主要功能是確保血液從左心室有效泵入全身動(dòng)脈系統(tǒng)。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 主動(dòng)脈瓣置換術(shù)是大手術(shù)嗎
  主動(dòng)脈瓣置換術(shù)一般是屬于大手術(shù)。主動(dòng)脈瓣置換術(shù)是一種以人工瓣膜替換原有病變或者異常心臟瓣膜的手術(shù)，主要是用來治療主動(dòng)脈瓣狹窄和主動(dòng)脈瓣反流等疾病，可以采用開胸手術(shù)和介入手術(shù)，主動(dòng)脈瓣膜本身不管是因?yàn)槭裁丛蛞鸬拟}化，還是擴(kuò)張引起的關(guān)閉不全，導(dǎo)致心臟功能不能正常使用，影響心臟的供血，需要開胸做主動(dòng)脈
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-21 870次