問老年高血壓危象應(yīng)該做哪些檢查

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• 高血壓應(yīng)該做哪些檢查

  高血壓的診斷，它實際上是相對比較簡單的，就要通過我們的測量血壓，就基本上可以診斷為高血壓。一旦診斷為高血壓，他可能還要做一系列的，相關(guān)的檢查。我們一般是通過幾個方面，來進行檢查：第一，是要排查高血壓患者，他有沒有合并其他的危險因素，比如說，有沒有血糖血脂尿酸這些問題，包括同型半胱氨酸。所以我們一般來說高血壓病人，首先要做生化的檢查，另外就是要看他有沒有合并一些，高血壓的靶器官的損害，心腦腎方面的，心臟我們可以做一些心電圖，心臟超聲，腎臟做一些尿蛋白的檢查，可以做一些頸動脈的超聲看一下。第二，就是外周血管的，可以做脈搏波傳導(dǎo)速度，測踝臂的指數(shù)，還有就是說我們要進行一些，有沒有臨床合并疾病的檢查。如果病人高血壓時間比較久，我們還要看看這個病人，是不是有沒有合并冠心病，做一些冠心病相關(guān)的檢查。腎臟來看呢，我們還要看看，有沒有一些腎功能的受損，或者是高血壓的病人，往往合并糖尿病，我們還要看看這個病人，進行糖耐量的一些篩查，有糖尿病的病人。我們還要看看他血糖控制的情況，包括眼底動脈的一些篩查。當然我們一些部分的病人，如果懷疑有繼發(fā)性的高血壓，還要進行一些繼發(fā)性高血壓篩查的一些檢查，比如說腎上腺、腎動脈，一些相關(guān)的B超的檢查，一些血液方面的，實驗室的一些檢查。當然還是要交給臨床的醫(yī)生去安排，我們作為高血壓的患者來說，做一個基本的了解，一旦醫(yī)生，給您處方了這些檢查之后，你有一個大概齊的認識。

  

  02:09
  張妮 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 33115次

• 高血壓性心肌病應(yīng)該做哪些檢查？

  高血壓性心肌病指的是，長期高血壓引起來心肌的這種代償性的增厚，而導(dǎo)致的這種心肌病。這種病人他的檢查是，既要兼顧到高血壓的一些檢查，還要兼顧到它導(dǎo)致的心肌病變的這個檢查。高血壓的檢查包括我們常見的，我們腎臟的檢查，我們動脈硬化情況的這個檢查，包括眼底的這個檢查，包括我們腎功能的檢查。然后還包括就是通常來講，高血壓的這種心腦腎的檢查，而到這個高血壓性心肌病，尤其是要加重心臟方面的檢查，最主要的話，需要檢查心臟的超聲，必要的時候還要進行一些心導(dǎo)管的檢查。

  

  01:15
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 2195次

• 老年高血壓危象應(yīng)該做哪些檢查
  高血壓包括急癥和亞急癥，高壓急癥是指原發(fā)和繼發(fā)于高血壓患者的一種急癥，同時伴有心腦腎上膜等重要靶器官功能不全的表現(xiàn)，需要強調(diào)的是靶器官損壞而非血壓水平是區(qū)別高血壓急癥與高血壓亞急癥的關(guān)鍵。需要做的檢查有：1、血常規(guī)（看紅細胞有沒有貧血）。2、血清學檢查（肝腎功能，有沒有血糖升高，有沒有心肌的損傷）。3、尿常規(guī)（看有沒有白細胞、蛋白尿和血尿)。4、心電圖（尋找心肌梗死、心肌缺血、心室肥厚的證據(jù)。）5、胸片（觀察有無充血心栓，注意心臟和主動脈的形態(tài)）嚴重高血壓伴神志改變的，要做透析的檢查。必要時，要做磁共振的檢查來鑒別診斷，根據(jù)病史，可以選擇毒物分析，有時候懷疑使用毒品或者影響血壓的藥物做毒物分析，還有腎素，醛固酮，兒茶酚胺的檢查。
  語音時長 1:55”
  王相立 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-08-12 1504次

• 老年高血壓危象應(yīng)該做哪些檢查
  首先是生化指標檢查，包括靶器官的檢查，比如血尿素氮肌酐是否有上升，內(nèi)生肌酐清除率是否下降，另外心臟是否有損害，包括心肌酶學檢查，特別是肌鈣蛋白是否異常，有利于明確早期的急性冠脈綜合征，尿常規(guī)檢查，是否有血尿或者蛋白尿。第二，心電圖檢查，目的是了解是否有心肌缺血改變，或者心肌梗死的發(fā)生。第三，x線ct或者核磁檢查，有胸痛的病人要進行胸部x線，ct核磁的檢查，了解肺部情況及是否有主動脈夾層的影像學改變，有神經(jīng)系統(tǒng)臨床表現(xiàn)的應(yīng)進行頭顱ct或者核磁判斷，判斷是否有腦出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血或者急性缺血性卒中改變。第四，心臟超聲檢查，主要是了解心臟大小和主動脈瘤有無改變。
  語音時長 1:29”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-19 1756次

• 老年高血壓危象可以并發(fā)哪些疾?。?/div>

  病情分析：老年高血壓危象可以并發(fā)高血壓腦病、腦出血，還有患者會出現(xiàn)冠心病、急性左心衰竭，腎動脈供血不好引起急性腎衰竭等。意見建議：建議出現(xiàn)高血壓危象以后及時的應(yīng)用藥物治療，迅速把血壓控制在一個比較安全的狀態(tài)，防止由于長時間高血壓，引起一些靶器官損害，引起一些繼發(fā)疾病。藥物治療的同時，需要注意監(jiān)測血壓的變化，不能血壓降的過低，以防過低以后引起器官灌注不良，再次損害。

  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2020-06-29 1103次

• 老年高血壓危象如何診斷
  病情分析：老年高血壓危象的診斷需要病史體檢，常規(guī)化驗和一定的特殊檢查，來評價高血壓水平以及嚴重程度，有無急性的臟器損害，病史體檢和常規(guī)化驗是必要的資料，特殊檢查如CT、磁共振、超聲，心肌酶標志物等根據(jù)需要選用。意見建議：一旦患者診斷成立，需要應(yīng)用藥物迅速的控制血壓，把血壓控制在比較安全的水平，并根據(jù)檢查的靶器官損害情況，給予患者對癥處理。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2020-06-29 1302次

• 老年高血壓危象吃什么好
  一、飲食應(yīng)清淡，以素食為主，素食方式可使高血壓患者血壓降低，因此高血壓患者宜清淡飲食，以高纖維素，高鈣，低脂，肪低膽固醇飲食，總脂肪小于總熱量30%，蛋白質(zhì)占總熱量15%左右，提倡多吃粗糧雜糧、豆制品、瘦肉、魚、雞等食物，提倡植物油，少吃豬油，油膩食品及白糖，心臟刺激性食物，濃茶、咖啡等。二、降低食
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 47次

• 老年高血壓危象容易與哪些疾病混淆？
  也就是說老年高血壓危象的時候，容易與哪些疾病相混淆呢：第一個是急性腦血管疾病，比如患者出現(xiàn)急性的腦梗死，這個時候除了血壓可能達到一百八，一百二十毫米汞柱，具有老年高血壓危象的特點，同時具有靶器官的腦損害的表現(xiàn)，但是在老年高血壓的時候，它僅僅出現(xiàn)的是腦病的表現(xiàn)，比如是抽搐，昏迷，癲癇樣發(fā)作等等，而不出
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 53次