問(wèn)小兒腎病綜合征一定要用激素嗎

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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過(guò)規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過(guò)補(bǔ)充大量的蛋白來(lái)糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對(duì)癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 10470次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說(shuō)最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來(lái)就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來(lái)就診的。嚴(yán)重的患者還會(huì)有胸腹水，就是我們所說(shuō)的三高一低的這個(gè)癥狀，比如說(shuō)大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個(gè)尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個(gè)加號(hào)的尿蛋白，我們做個(gè)定量，一般來(lái)說(shuō)24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，我們稱(chēng)之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個(gè)高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個(gè)嚴(yán)重的高脂血癥。這個(gè)高脂血癥，我們比如說(shuō)膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會(huì)7個(gè)8個(gè)，甚至十幾個(gè)，就比較嚴(yán)重的一個(gè)高脂血癥。另外還有一個(gè)一低，通過(guò)我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來(lái)檢查的，比如說(shuō)就是這個(gè)血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個(gè)別病人還會(huì)有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。

  

  02:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 8927次

• 小孩腎病綜合征一定要用激素藥嗎
  小孩腎病綜合征通常都是應(yīng)用激素來(lái)治療，如果不應(yīng)用激素，可以選擇免疫抑制劑來(lái)治療。腎病綜合征就是從腎臟丟失蛋白的一種疾病，這種疾病主要是由于身體內(nèi)的免疫紊亂所導(dǎo)致的。而目前能夠糾正這種免疫紊亂的藥物，主要有激素和免疫抑制劑。前者是最常用的藥物，因?yàn)橄啾容^激素而言，免疫抑制劑的副作用更大。如果患兒由于某些原因不能應(yīng)用激素，那么這時(shí)候可以選用免疫抑制劑來(lái)治療。比較常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺和他克莫司。環(huán)磷酰胺對(duì)于小孩來(lái)說(shuō)，在應(yīng)用的時(shí)候一定要慎重，因?yàn)樗赡軐?dǎo)致不孕不育。而他克莫司有可能引起血糖升高，在應(yīng)用的過(guò)程中要?jiǎng)討B(tài)的監(jiān)測(cè)血糖。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-18 2157次

• 小兒腎病綜合征一定要上激素嗎
  小兒腎病綜合征并不一定非要應(yīng)用激素，但是如果不應(yīng)用激素的話(huà)，就需要應(yīng)用免疫抑制劑來(lái)一起治療。談到小兒腎病綜合征的治療，那么就必須從它的發(fā)病機(jī)制上來(lái)進(jìn)行說(shuō)起。小兒腎病綜合征，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是從腎臟大量丟失蛋白的一種疾病，之所以導(dǎo)致蛋白的大量丟失，主要是由于身體里的免疫紊亂，產(chǎn)生了很多對(duì)自身不利的抗體，對(duì)腎臟的濾過(guò)膜進(jìn)行攻擊所導(dǎo)致的。在臨床上能夠調(diào)節(jié)身體內(nèi)免疫紊亂的藥物主要有兩類(lèi)。第一種就是激素類(lèi)的藥物，第二種就是免疫抑制劑類(lèi)藥物，如果有些家長(zhǎng)怕激素的副作用比較大，那么這時(shí)候可以選擇免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-22 1865次

• 腎病綜合征一定要住院?jiǎn)?/div>

  病情分析：腎病綜合癥是一個(gè)臨床診斷，它是以大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫，高脂血癥為主要表現(xiàn)的一組疾病，其中大量蛋白尿和低蛋白血癥是必要診斷標(biāo)準(zhǔn)。意見(jiàn)建議：腎病綜合癥的病人住院的主要目的是為了明確診斷，尋找病因和制定治療計(jì)劃，因此在發(fā)現(xiàn)腎病綜合癥時(shí)，建議病人是最好住院治療。住院治療的內(nèi)容主要是包括，第一，確定一下腎病綜合癥的病因，是原發(fā)性還是繼發(fā)性，繼發(fā)性是由哪一種疾病所導(dǎo)致的腎病綜合癥。第二，腎穿刺活檢來(lái)明確腎病綜合癥的病理類(lèi)型，以指導(dǎo)下一步的治療和評(píng)價(jià)以后的愈后。第三，如果使用糖皮質(zhì)激素或者是免疫抑制劑，最好是住院的，主要目的是為了觀察藥物的效果和有沒(méi)有急性副作用及使用禁忌。

  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-23 2903次

• 小兒腎病綜合征能用激素嗎
  病情分析：小兒腎病綜合征如果比較嚴(yán)重的話(huà)，是可以適量的應(yīng)用激素的，但是一定要在正規(guī)的醫(yī)生指導(dǎo)下才能夠應(yīng)用，不能自行的減量或者是突然的停藥換藥。小兒腎病綜合征一定要積極的進(jìn)行對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：家長(zhǎng)注意要加強(qiáng)患兒的護(hù)理工作，特別是要嚴(yán)格的控制食物中鈉鹽的攝入，也要避免吃高糖以及高油的食物，日常生活中可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-02-20 1302次

• 干燥綜合征一定要用激素嗎
  干燥綜合癥患者不一定必須應(yīng)用激素治療，患者是否需要應(yīng)用激素，還是和患者本身的病情有關(guān)。對(duì)于以局部癥狀，比如口干，眼干為主，并沒(méi)有合并系統(tǒng)損傷，也沒(méi)有明顯的高球蛋白血癥的輕癥患者，可以不應(yīng)用激素等全身藥物治療。患者通?？梢越o予人工淚液或唾液改善口干，眼干的癥狀或者局部口服促進(jìn)唾液線(xiàn)淚液分泌的藥物，比如
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 173次

• 腎病綜合征一定要做穿刺嗎
  腎病綜合征并非一定要進(jìn)行腎穿刺檢查，是否需要穿刺，應(yīng)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度及具體狀況來(lái)判斷。對(duì)于病情并不嚴(yán)重且未出現(xiàn)腎功能衰竭的患者，通常無(wú)需進(jìn)行腎穿刺。這類(lèi)患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過(guò)藥物治療如醋酸片、復(fù)方環(huán)磷酰胺片等，并輔以富含維生素的飲食
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-31 0次