問(wèn)急性腎小球腎炎如何治療

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• 腎小球腎炎如何治療

  腎小球腎炎的治療，分為幾大部分：第一部分，是一般性的治療。一般的腎炎，如果病人要是有高血壓和水腫的表現(xiàn)，要給病人對(duì)癥治療，比如利尿消腫，如果有高血壓的話，要用降壓藥及時(shí)控制血壓。其次是根據(jù)他的一些臨床化驗(yàn)，比如病人蛋白尿比較多的話，會(huì)給一些針對(duì)蛋白尿的藥物，包括中藥和西藥。西藥主要就是我們最常用的，RAS系統(tǒng)抑制劑，它是有明確可以降尿蛋白的作用，在病人血壓可以耐受的情況下，我們通常都要加這類藥物。其次還有一些，比如黃葵膠囊、腎炎四味膠囊等等這些中成藥，也有輔助幫助控制蛋白尿和血尿的作用。我們會(huì)在病人可以接受的情況下，在西藥的同時(shí)輔助用一些中成藥，最主要的病因治療，就是需要根據(jù)病人的病理檢查，病理診斷的結(jié)果。對(duì)于一般24小時(shí)尿蛋白，超過(guò)1.5克的腎炎，通常都會(huì)建議病人做一個(gè)腎活檢。腎活檢能夠幫助病人，進(jìn)一步確診確定腎炎的類型，根據(jù)不同的類型，給病人進(jìn)行針對(duì)性的治療，有的病理類型是需要用到激素，免疫抑制劑等等這些藥物的。

  

  01:53
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 16115次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過(guò)性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說(shuō)的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 4121次

• 急性腎小球腎炎如何治療？
  本病治療以休息及對(duì)癥治療為主，急性腎衰竭者應(yīng)予透析，待其自然恢復(fù)，本病為自限性疾病，不宜應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物。1.一般治療，急性期應(yīng)臥床休息，待肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復(fù)正常后逐步增加活動(dòng)量，急性期應(yīng)予低鹽（每日3g以下）飲食，腎功能正常者不需限制蛋白質(zhì)入量，但氮質(zhì)血癥時(shí)應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，并以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主，明顯少尿的急性腎衰竭者需限制液體入量。2.治療感染灶，若感染存在，予以相應(yīng)治療。3.對(duì)癥治療，包括利尿消腫、降血壓，預(yù)防心腦合并癥。休息、低鹽和利尿后高血壓控制仍不滿意時(shí)，可加用降壓藥物。4.透析治療，少數(shù)發(fā)生急性腎衰竭而有透析指征時(shí)，應(yīng)及時(shí)透析治療幫助患者度過(guò)急性期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-25 1637次

• 急性腎小球腎炎如何治療
  那么它是指我們急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病，比如說(shuō)會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓或者伴有一過(guò)性的一個(gè)氮質(zhì)血癥，那么它多是由于一些鏈球菌感染后引起了一個(gè)腎小球腎炎。腎小球腎炎的話怎么治療呢，急性期的時(shí)候我們要對(duì)一般治療進(jìn)行一個(gè)嚴(yán)格的一個(gè)控制，比如說(shuō)絕對(duì)的臥床休息，等水腫消退，血壓恢復(fù)以后加以正常活動(dòng)量，急性期的話要給予低鹽飲食，腎功能正常不需要限制蛋白質(zhì)的入量。第二個(gè)的話就是抗炎的治療，我們首選的是青霉素類的藥物或者是頭孢類的一個(gè)藥物。第三個(gè)就是對(duì)癥處理，血尿，還有血壓異常的話，特別是血壓高的，我們就要按腎性高血壓的治療，腎性高血壓的話我們一般是用ACEI或ARB類，那么嚴(yán)重的話我們可以給予透析的治療，中藥方面對(duì)于我們治療腎炎比較心得的，如麻黃連翹湯或者是五味消毒飲。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-06-19 1590次

• 如何治療急性腎小球腎炎
  病情分析：急性腎小球腎炎主要是給予抗感染，利尿消腫，控制血壓以及足夠的營(yíng)養(yǎng)支持治療。急性腎小球腎炎是由溶血性鏈球菌感染引起的一種腎炎。意見(jiàn)建議：這種患者如果還有咽痛、發(fā)熱癥狀，建議應(yīng)用抗生素抗感染治療；如果水腫比較明顯，可以應(yīng)用呋塞米或者是托拉塞米來(lái)利尿消腫；如果有高血壓，可以用硝苯地平來(lái)控制血壓。同時(shí)足夠的營(yíng)養(yǎng)支持治療對(duì)于這種疾病的恢復(fù)也是非常有益的。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-04 1601次

• 腎小球腎炎如何治療
  病情分析：腎小球腎炎要根據(jù)年齡，病程長(zhǎng)短，其他癥狀等先分類，主要分為急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，急進(jìn)性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎多見(jiàn)于兒童，多有上呼吸道感染病史，如扁桃體炎等，急性起病可以自愈。急進(jìn)性的腎小球腎炎很麻煩，預(yù)后不好，疾病進(jìn)展較快，需要及時(shí)腎穿刺，應(yīng)用大劑量激素及免疫抑制劑等。慢性腎小球腎炎也建議完善腎穿刺病理檢查，必要時(shí)也需要激素治療。意見(jiàn)建議：腎小球腎炎分類很多，預(yù)后不一樣，主要和病理類型有關(guān)，有指征的還是建議腎穿刺病理指導(dǎo)治療。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-01 2001次

• 小兒腎小球腎炎如何治療
  對(duì)于小兒腎小球腎炎，臨床醫(yī)學(xué)上并無(wú)特異性的治療方式，一般采取中西醫(yī)結(jié)合方式進(jìn)行處理，比如使用藥物抗感染治療，結(jié)合利尿、降血壓治療，及時(shí)清除殘留的感染灶，能夠幫助預(yù)防合并癥的出現(xiàn)，確保腎臟功能正常，促進(jìn)身體恢復(fù)。病情初期時(shí)，多注意臥床休息，并觀察身體水腫以及血壓狀況。平時(shí)多外出散步，提高身體抵抗力，且
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 急性腎小球腎炎發(fā)生水腫如何治療
  急性腎小球腎炎發(fā)生水腫，應(yīng)給予利尿劑進(jìn)行治療。在給予利尿劑的同時(shí)，還要嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入，減輕水腫和心臟負(fù)擔(dān)。水腫嚴(yán)重且尿量少的病人應(yīng)限制液體的攝入。在治療水腫的同時(shí)，還應(yīng)對(duì)血尿，蛋白尿進(jìn)行積極的治療，讓血尿，蛋白尿消失，血壓恢復(fù)正常，水腫
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次