問韋格納肉芽腫怎么確診

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• 什么是肉芽腫性炎

  肉芽腫性炎也是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性增生性炎癥，它的致病原主要是細(xì)菌、真菌、梅毒螺旋體，還包括異物等。而肉芽腫的主要細(xì)胞成分是上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞，在不被消化的細(xì)菌或其他抗原物質(zhì)的長(zhǎng)期刺激下，進(jìn)入病灶的巨噬細(xì)胞過多，則轉(zhuǎn)化為類上皮細(xì)胞圍繞在病灶周圍，類上皮細(xì)胞之間還有散在的多核巨細(xì)胞。肉芽腫性炎的常見病因具體如下：一，細(xì)菌感染，由結(jié)核桿菌和麻風(fēng)桿菌分別引起的結(jié)核病和麻風(fēng)病、漢賽巴爾通體引起的貓抓熱、傷寒桿菌引起的傷寒等；二，螺旋體感染，梅毒螺旋體引起的梅毒；三，真菌感染，包括念珠菌感染、毛霉菌病、隱球菌病、放線菌病、新型隱球菌病、組織胞漿菌病等；四，寄生蟲感染，包括血吸蟲病、絲蟲病、蛔蟲病等；五，異物，包括內(nèi)源性和外源性兩大類。

  

  01:43
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-08-19 13687次

• 肉芽腫乳腺炎多久能好

  肉芽腫乳腺炎是特殊的乳腺炎。一般前提是，在乳腺炎的基礎(chǔ)上，形成長(zhǎng)期的慢性炎癥的后果，形成的慢性肉芽腫，摸起來就像異常的腫塊，或者彩超，提示是結(jié)節(jié)，或低回聲腫塊。那么肉芽腫乳腺炎多久能好，他要根據(jù)基礎(chǔ)病，來決定她的可能恢復(fù)的時(shí)間長(zhǎng)與短，一般形成肉芽腫。乳腺炎可能需要來抗炎的時(shí)間長(zhǎng)一些，甚至需要手術(shù)來擴(kuò)大切除一下，把她的慢性炎癥嚴(yán)重范圍炎癥的病變組織都切掉來，形成新鮮的組織，以利于它的愈合。所以肉芽腫性乳腺炎，雖然治療起來麻煩，確實(shí)不是有固定愈合時(shí)間的病，它是稍微麻煩一些。甚至有的人，有一些結(jié)合性的病變，或者身體抵抗力低下，免疫力低下的病變存在，那么慢性肉芽腫乳腺炎，恢復(fù)期要長(zhǎng)一些。

  

  01:29
  翟菊敏 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-04-17 5866次

• 怎么確診韋格納肉芽腫
  韋格納肉芽腫診斷時(shí)采用的標(biāo)準(zhǔn)：一、鼻和口腔的炎癥。表現(xiàn)為痛性或是無痛性口腔潰瘍，膿性或血性鼻腔分泌物出現(xiàn)。二、胸片異常。胸片提示結(jié)節(jié)或固定浸潤(rùn)的病灶或是空洞。三、尿沉渣的異常。鏡下血尿或是出現(xiàn)了紅細(xì)胞管型。四、病理性肉芽腫性炎的改變。也就是說它的動(dòng)脈壁或是動(dòng)脈周圍或血管外區(qū)域有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)形成肉芽腫性炎的改變。出現(xiàn)以上四條或是兩條就可以診斷為韋格納肉芽腫。但是還有一些臨床上的，比如說不明原因的發(fā)熱伴有呼吸道的癥狀、反復(fù)的鼻炎、鼻竇炎，經(jīng)過檢查有粘膜糜爛或是肉芽組織增生；再有就是口腔黏膜有潰瘍、壞死或肉芽腫；還有就是肺部有可變性的結(jié)節(jié)狀陰影或空洞；皮膚有紫癜、結(jié)節(jié)或是壞死潰瘍的，這些情況的時(shí)候高度警惕韋格納肉芽腫。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-06 2459次

• 韋格納肉芽腫怎么確診
  韋格納肉芽腫的確診一般是通過臨床表現(xiàn)，以及血清學(xué)檢查和病理學(xué)檢查進(jìn)行綜合診斷，韋格納肉芽腫在臨床上容易被誤診，因?yàn)橛袝r(shí)候它的癥狀并不典型，1990年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)對(duì)韋格納肉芽腫的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了分類，認(rèn)為符合下列兩條或兩條以上者，就可以診斷韋格納肉芽腫。1，患者有鼻腔和口腔的炎癥，表現(xiàn)為痛性或無痛性的口腔潰瘍，或者是膿性血性的鼻腔分泌物。2，有胸片的異常，患者胸片提示有結(jié)節(jié)固定浸潤(rùn)病灶，或者是空洞。3，尿沉渣檢查異常，表現(xiàn)為靜下血尿或者出現(xiàn)紅細(xì)胞管型。4，有病理學(xué)的改變，提示肉芽腫性的炎性改變，比如在動(dòng)脈壁或者動(dòng)脈周圍，以及血管外區(qū)域有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)形成的肉芽腫性炎癥。只要符合剛才講述的兩條或兩條以上者，就可以診斷韋格納肉芽腫，另外，血清學(xué)化驗(yàn)通常是做安卡相關(guān)性抗體檢查，韋格納肉芽腫患者通常表現(xiàn)為c安卡陽(yáng)性，而對(duì)于一些不明原因的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀或者是慢性鼻炎，鼻竇炎的患者，應(yīng)該考慮到韋格納肉芽腫這個(gè)疾病。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 2327次

• 怎么確診韋格納肉芽腫
  韋格納肉芽腫確診需要根據(jù)臨床癥狀和化驗(yàn)檢查以及病理結(jié)果進(jìn)行診斷。肉芽腫通常發(fā)生于中老年人，它的典型癥狀是上呼吸道比如鼻竇炎為表現(xiàn)，下呼吸道出現(xiàn)肺臟受累，而幾乎所有的患者都會(huì)出現(xiàn)腎臟損害，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿或者腎功能異常?；颊呋?yàn)c-ANCA陽(yáng)性，病理結(jié)果提示為肉芽腫性血管炎改變。符合上述條件中兩條及以上，就可以診斷。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 1902次

• 韋格納肉芽腫如何檢查
  病情分析：韋格納肉芽腫是一種不明原因的壞死性肉芽腫血管炎，它主要侵犯上呼吸道、肺部和進(jìn)行性的腎功能衰竭。實(shí)驗(yàn)室檢查主要有ANCA+免疫球蛋白+血沉+c反應(yīng)蛋白，小便常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)蛋白尿，血尿。必要時(shí)可行活體組織檢查。意見建議：治療上目前主要采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-01 2102次

• 韋格納肉芽腫怎么確診
  韋格納肉芽腫的確診一般是通過臨床表現(xiàn)，以及血清學(xué)檢查和病理學(xué)檢查進(jìn)行綜合診斷，韋格納肉芽腫在臨床上容易被誤診，因?yàn)橛袝r(shí)候它的癥狀并不典型，1990年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)對(duì)韋格納肉芽腫的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了分類，認(rèn)為符合下列兩條或兩條以上者，就可以診斷韋格納肉芽腫。1，患者有鼻腔和口腔的炎癥，表現(xiàn)為痛性或無痛性的
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 150次

• 韋格納肉芽腫的治療
  韋格納氏肉芽腫是一種罕見的疾病，其特征是壞死性血管炎和肉芽腫性炎癥。這是一種自身免疫性疾病。主要侵犯上下呼吸道，腎臟和其他器官。在多發(fā)生成人。病情嚴(yán)重，如果不及時(shí)治療可能導(dǎo)致死亡。西醫(yī)治療本病主要是基于腎上腺皮質(zhì)激素的免疫抑制劑和血漿置換為主?？梢哉T導(dǎo)和維持長(zhǎng)期緩解。治療效果尚可。
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-25 2136次