問心絞痛心肌缺血怎么辦

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• 心肌缺血怎么辦

  因?yàn)樾募∪毖?，沒有效治療了以后，他可能缺血時(shí)間越來越長(zhǎng)，缺血越來越嚴(yán)重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴(yán)重，發(fā)展到心肌沒有血供的情況下，那就是出現(xiàn)心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個(gè)是基礎(chǔ)。如果說是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進(jìn)行介入治療。介入治療簡(jiǎn)單地說就是需要球囊擴(kuò)張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴(yán)重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個(gè)人體的血管，不就變成一個(gè)進(jìn)出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了，需要開胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環(huán)，需要全身的一個(gè)麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個(gè)方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。

  

  01:52
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 119357次

• 心肌缺血怎么辦

  心肌缺血診斷，首先我們需要明確，到底是不是心肌缺血，并不一定說心臟有癥狀，就肯定是心肌缺血。我們?cè)\斷心肌缺血，往往依賴于兩個(gè)方面：第一，就是做心電圖，ST-T有改變，是心肌缺血的指征。第二個(gè)，就可以看一些心肌酶，因?yàn)樾募∪毖院?，心肌?xì)胞可能有損傷，心肌酶可能會(huì)升高。這兩個(gè)是比較常用的，很多醫(yī)院都可以檢查的指標(biāo)。如果我們明確確實(shí)有心肌缺血，那我們?cè)倜鞔_一下心肌缺血的原因，只有明確原因，我們才能夠根據(jù)原因來進(jìn)行治療。對(duì)于中老年人，我們首先要除外，有沒有冠心病、心絞痛。因?yàn)槿绻泄跔顒?dòng)脈狹窄，導(dǎo)致心肌缺血，這時(shí)候就是冠心病了，我們要給予冠心病的治療，包括活血、擴(kuò)血管。如果是年輕人，可能多半都是由于心肌炎，導(dǎo)致的心肌缺血，那我們要給予營(yíng)養(yǎng)心肌的一些藥物，這個(gè)無論是確診，明確原因，還有治療，這個(gè)都要到醫(yī)院找心臟科的醫(yī)生，來進(jìn)一步的明確，來進(jìn)一步的給予指導(dǎo)治療。

  

  01:45
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-10 49418次

• 心絞痛心肌缺血怎么回事
  心絞痛心肌缺血是由于各種原因所導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成引起管腔狹窄，而導(dǎo)致心肌缺血缺氧出現(xiàn)的一些臨床癥狀。心絞痛是由于心肌缺血導(dǎo)致的?；颊呖梢员憩F(xiàn)為胸骨后方以及心前區(qū)部位的疼痛。其中以胸骨后方疼痛是最常見的，疼痛的時(shí)間一般是三五分鐘，呈陣發(fā)性的發(fā)作?；颊咄Ｖ巩?dāng)時(shí)的運(yùn)動(dòng)癥狀就可以減輕，部分人可以含服硝酸甘油或者是速效救心丸，癥狀也可以減輕。通過心電圖檢查可以發(fā)現(xiàn)ST段的異常，主要表現(xiàn)為ST段壓低或者是t波低平倒置，這些都是提示由心肌缺血。如果合并有患者的胸骨后的疼痛，就可以確診為心絞痛了。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-08-19 2483次

• 心絞痛心肌缺血怎么治
  心絞痛心肌缺血的治療首先應(yīng)改變生活方式：低鹽低脂飲食，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，保持大便通暢。適量運(yùn)動(dòng)，但以不引起心絞痛癥狀發(fā)作為度。藥物治療方面應(yīng)給予抗血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，防止心律失常，防止心室重塑，緩解心絞痛癥狀等藥物應(yīng)用。如果在規(guī)律服用藥物的情況下，心絞痛仍時(shí)有發(fā)作，可行血運(yùn)重建治療。包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，與保守治療相比，介入治療能使患者的生活質(zhì)量提高；還包括冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，術(shù)后心絞痛癥狀改善者可達(dá)80%-90%。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-20 2080次

• 心絞痛心肌缺血怎么治
  病情分析：心絞痛心肌缺血的治療，首先要進(jìn)行相關(guān)的檢查，明確心絞痛的病因，然后針對(duì)病因進(jìn)行治療。比如主動(dòng)脈瓣狹窄引起的心絞痛心肌缺血，可以進(jìn)行外科的瓣膜置換術(shù)。其次，心絞痛，心肌缺血要進(jìn)行藥物的治療，藥物治療主要是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善冠脈循環(huán)，減少心肌耗氧量，抗血小板聚集，延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。意見建議：心絞痛患者在平常應(yīng)該避免過度的勞累、情緒激動(dòng)和受寒，要保持情緒的穩(wěn)定，注意保暖，在飲食上應(yīng)該低鹽低脂飲食，控制體重，戒煙戒酒。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-16 1002次

• 心絞痛心肌缺血怎么治療
  病情分析：心絞痛心肌缺血的治療，主要以藥物治療為主，包括抗血小板聚集，降血脂穩(wěn)定斑塊，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，減少心肌耗氧量，改善冠脈循環(huán)等藥物治療。如果經(jīng)過藥物治療患者癥狀緩解不明顯，可進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，必要的時(shí)候植入冠脈支架。意見建議：心絞痛心肌缺血的患者，平常應(yīng)該避免情緒激動(dòng)，注意休息，避免熬夜和過度勞累，戒煙戒酒，低脂飲食，可以攝入含纖維素和維生素豐富的青菜水果，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-13 1001次

• 心絞痛心肌缺血怎么治療
  心絞痛心肌缺血的治療主要包括抗心肌缺血藥物藥物治療和支架介入治療。常見的抗心肌缺血藥物有以下幾類，鈣離子通道阻滯劑（氟桂利嗪、維拉帕米、氨氯地平）、硝酸酯類藥物（如雙硝酸異山梨酯）、β受體阻滯劑（如美托洛爾、比索洛爾、普萘洛爾）。上述藥物均具有抗心肌缺血作用，如若藥物治療效果不佳，可在綜合評(píng)估患者身
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-10 2091次

• 心絞痛心肌缺血怎樣治療
  心肌缺血是心絞痛發(fā)生的本質(zhì)原因，在臨床上治療心絞痛主要有藥物治療及手術(shù)治療兩種方案。一般來說，大多數(shù)患者經(jīng)過正確的藥物治療以后，其臨床癥狀可明顯緩解。常見的抗心肌缺血藥物包括鈣離子通道阻滯劑，例如硝苯地平、維拉帕米、氟桂利嗪、氨氯地平等。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑，例如比索洛爾
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-03-03 1064次