問如何治療胃食管反流

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• 胃食管反流如何治療

  從西醫(yī)西藥這方面，胃食管反流病主要是通過抑制胃酸、促胃食管動力以及助消化，這三個(gè)方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物，我們叫PPI質(zhì)子泵抑制劑。這個(gè)是通過抑制胃酸的分泌的量，然后去減少反流的癥狀，去控制它。第二，促動力藥，不管是促全胃腸動力，還是促胃動力，就是嗎丁啉、莫沙必利這些動力藥，然后使得食管和胃的動力都往下走，使得它不那么容易讓胃內(nèi)容物反流。第三，助消化藥，使得我們胃的消化能力更強(qiáng)一些，讓胃排空更快一些。主要就是一些復(fù)方消化酶，還有一些乳酸菌素片，還有一些目前用的比較多的復(fù)方阿嗪米特，這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥，用于治療胃食管反流病。在很多情況下，有一些頑固性的胃食管反流病，在這三種藥都在同時(shí)用的情況下，都不能控制住的時(shí)候，我們會雙倍劑量，就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時(shí)候，我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病，這種治療反應(yīng)是很差的，這時(shí)候我們就建議采用中西醫(yī)結(jié)合的方式去治療，或者是單純采用中藥湯藥治療，這樣會收到一個(gè)比較好的效果。第二類就是特別容易反復(fù)的胃食管反流病，就是他一天藥都停不了的，一天PPI，一天抑酸藥都無法停止的這種，極易復(fù)發(fā)的，就是需要長期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病，我們也建議采取中西醫(yī)結(jié)合治療，會更好一些，這樣子就可以避免一些長期服用抑酸藥引起的一些副作用。

  

  03:11
  李妮矯 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-04 10658次

• 胃食管反流怎么治療

  胃食管反流病的治療，它是一個(gè)綜合治療，主要我們總的來說是這樣，就是說一個(gè)是調(diào)整睡眠，我們叫睡眠質(zhì)量的一個(gè)改善，再就是一個(gè)不良情緒的調(diào)整，我們叫情緒這種治療，我平時(shí)給病人說就是說睡眠好，心情好，加上臨床的一個(gè)藥物治療，加上一個(gè)飲食管理，因?yàn)檫@些病主要和這些因素，關(guān)系比較密切，那么飲食管理這一塊，我要重點(diǎn)說一下，我們胃食管反流病的病人，一旦確診，我們建議飲食這一塊要清淡，易消化食物，七分飽，避免吃這些甜食、濃茶、咖啡，巧克力這些食物，避免像小米、紅薯、韭菜，這一些粗糧，或者是一些長纖維的食物，它這些食物都是刺激酸分泌增加的，那么酸分泌增加就容易導(dǎo)致反流，這是飲食的管理，再一個(gè)藥物治療，藥物治療的話，主要是我講過胃食管反流的藥物，這主要是有三大類，抑酸劑的一個(gè)應(yīng)用，抑酸這方面的藥物，比如說拉唑類的，那么或者一些替丁類的，這都可以抑酸，另外一個(gè)胃腸動力藥物的應(yīng)用，胃腸動力的一個(gè)調(diào)整，再就是黏膜保護(hù)劑的應(yīng)用，這是藥物治療，一般治療療程我們藥物，一般大約2到3個(gè)月，那么2個(gè)月癥狀不緩解的，我們叫難治性胃食管反流病。那么難治性胃食管反流病的治療，需要結(jié)合胃鏡下射頻，射頻術(shù)射頻治療，這個(gè)就通過胃鏡，然后把食管下段括約肌，這個(gè)地方通過一個(gè)電刺激，讓它壓力然后增加，因?yàn)楸旧砦覀冞@塊，食管下段括約肌的壓力減低了，最后容易導(dǎo)致反流，通過這種治療，它也是一種微創(chuàng)治療，可以改善食管下段括約肌的壓力，還有一部分難治性胃食管反流病，要通過微創(chuàng)手術(shù)治療，那么就是胃底折疊術(shù)，或者是合并食管裂孔疝的，要進(jìn)行食管裂孔疝的修補(bǔ)術(shù)，這些治療都是，就說是總的來說，在治療這一塊除了改善睡眠，調(diào)整不良情緒，我們說叫生活方式的一個(gè)改善，飲食的一個(gè)管理，這是飲食管理這是必不可少的，包括情緒這種調(diào)整，不良情緒調(diào)整也是非常重要，加上我們說藥物射頻治療，手術(shù)治療，這么幾個(gè)方面是一個(gè)綜合治療。

  

  03:17
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-01-09 26090次

• 胃食管反流如何治療
  胃食管反流的治療方法包括一般治療和藥物治療兩方面：1.一般治療。生活方式的改變應(yīng)作為治療的基本措施。2.藥物治療。如果通過改變生活方式不能改善胃食管反流癥狀患者，應(yīng)開始系統(tǒng)的藥物治療。常用治療藥物有：（1）H2受體阻滯劑；（2）質(zhì)子泵抑制劑；（3）促胃動力藥；（4）黏膜保護(hù)劑；（5）其他藥物；（6）聯(lián)合治療。3.并發(fā)癥的治療。胃食管反流常見的并發(fā)癥有食管狹窄、食管潰瘍、食管縮短及Barrett's食管等。4.外科手術(shù)治療。凡長期服藥無效或需終身服藥者、或不能耐受擴(kuò)張者、或需反復(fù)擴(kuò)張者都可考慮行外科手術(shù)
  語音時(shí)長 1:20”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-06-16 5689次

• 胃食管反流如何治療
  胃食管反流的治療方法包括以下幾個(gè)方面：第一，一般治療避免食用易引起胃酸分泌和反流的食物，飯后半個(gè)小時(shí)避免平臥，早吃晚飯，禁止吸煙、穿緊身衣物及便秘。第二藥物治療，包括質(zhì)子泵抑制劑，抑酸藥物，胃動力藥物。第三內(nèi)鏡和手術(shù)治療，如果存在較為嚴(yán)重的Barret食管、食管狹窄、食管裂孔疝及需要長期藥物治療或藥物治療效果較差者，可考慮手術(shù)或內(nèi)鏡治療。
  語音時(shí)長 1:08”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 4298次

• 胃食管反流病如何治療
  病情分析：胃食管反流性疾病輕或中癥重的患者可以吃西沙必利、莫沙必利等促胃動力的藥。癥狀相對比較重的選擇質(zhì)子泵抑制劑或者和促胃動力的藥物聯(lián)合治療效果比較好。意見建議：平時(shí)避免進(jìn)食后不要立即平躺，睡前兩個(gè)小時(shí)不要再進(jìn)食。不要吃辛辣等刺激性的食物，也要避免進(jìn)食高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-15 1304次

• 胃食管反流病如何治療
  病情分析：胃食管反流病的治療主要是藥物治療，常用藥物有質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑、雷貝拉唑等，這類藥物能夠抑制胃酸分泌，從而減少胃酸反流來緩解癥狀。如果藥物治療效果不顯著，可以選擇內(nèi)鏡下治療或者外科手術(shù)治療。意見建議：建議胃食管反流、胃炎、胃潰瘍等胃部存在疾患的患者盡早去正規(guī)醫(yī)院完善胃鏡和碳14呼氣試驗(yàn)等相關(guān)檢查，明確病變程度以及有無幽門螺旋桿菌感染，以及時(shí)采取有針對性的治療。平時(shí)在飲食方面注意清淡規(guī)律飲食，避免不潔飲食，避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激等。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-03-06 802次

• 反胃食管反流如何治療
  反胃食管反流指的是胃食管反流，胃食管反流可以通過調(diào)整飲食、按摩、口服質(zhì)子泵抑制劑、口服胃腸動力藥、手術(shù)等方式治療，無論選擇哪種方式治療，都需要去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。1、調(diào)整飲食：胃食管反流可能是食管清除作用降低引起，也有可能是食管黏膜抵御能力降低導(dǎo)致，會影響食物正常吸收以及消化，出現(xiàn)惡心嘔吐、反酸等癥狀。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-09-05 0次

• 胃食管反流該如何治
  胃食管反流的患者一般使用藥物治療就可以，喝一些抑制胃酸的，促進(jìn)腸蠕動的，保護(hù)胃腸黏膜的藥物。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如果患者不愿意長期服藥，或者合并有其他并發(fā)癥的患者，建議進(jìn)行手術(shù)治療。胃食管反流的患者應(yīng)特別注意飲食
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-31 0次