問(wèn)小腦梗死的臨床表現(xiàn)有哪些

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• 小腦梗死的臨床表現(xiàn)

  小腦梗死的臨床表現(xiàn)，首先小腦的功能，小腦是管人體平衡的一種功能，會(huì)協(xié)調(diào)肢體的活動(dòng)協(xié)調(diào)能力，以及精細(xì)動(dòng)作，之所以能夠拿個(gè)針認(rèn)針，或者系扣子，這都跟小腦密不可分。所以小腦出現(xiàn)問(wèn)題以后，會(huì)引起比如意向性震顫。意向性震顫，就是患者手會(huì)抖，而且越接近目標(biāo)越抖，我們經(jīng)常要做，比如指鼻試驗(yàn)。正常人指鼻沒(méi)有問(wèn)題，而小腦梗死的患者，會(huì)抖得厲害。同時(shí)像一些跟膝脛試驗(yàn)，或者指指試驗(yàn)，他是兩個(gè)手指不到一起的，而且還有閉目難立征。閉目難立征就站的時(shí)候，左右搖晃也好，前后搖晃也好，就是站不穩(wěn)，也走不了直線，這是小腦特殊的表現(xiàn)，叫共濟(jì)失調(diào)。同時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)兩手，兩手不能辨別物體的重量，那咱們每人拿，兩個(gè)手拿差不多重量的物體，咱們能分辨出來(lái)。但是他拿一個(gè)五斤的和一個(gè)一斤的，自己分辨不出來(lái)，這些都是小腦的一個(gè)癥狀。同時(shí)如果梗死面積，或者是出血面積比較大，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心嘔吐，甚至?xí)霈F(xiàn)腦疝而死亡。

  

  01:39
  杜志剛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-02-01 11618次

• 腦梗死的臨床表現(xiàn)有哪些

  腦梗死是主要機(jī)制是腦動(dòng)脈管腔狹窄，或者是在多種因素的共同作用下形成的局部血栓加重動(dòng)脈狹窄，甚至使其完全閉塞或血栓栓塞導(dǎo)致的。這些過(guò)程引起大腦組織缺血、缺氧，最終發(fā)生局部腦組織壞死，出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙。腦梗的臨床癥狀較為復(fù)雜，它與腦損害的部位、腦缺血性血管大小、缺血的嚴(yán)重程度、發(fā)病前有無(wú)其他疾病，以及有無(wú)合并其他重要臟器疾病等有關(guān)，輕者可以完全沒(méi)有癥狀，即無(wú)癥狀性腦梗;也可以表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肢體癱瘓或眩暈，即短暫性腦缺血發(fā)作;重者不僅可以有肢體癱瘓，甚至可以急性昏迷、死亡。如病變影響大腦皮質(zhì)，在腦血管病急性期可表現(xiàn)為出現(xiàn)癲癇發(fā)作，發(fā)病后1天內(nèi)發(fā)生率最高，而以癲癇為首發(fā)的腦血管病則少見(jiàn)。

  

  01:21
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 3699次

• 小腦梗死的臨床表現(xiàn)
  小腦的主要功能是管理人的平衡，當(dāng)小腦發(fā)生腦梗死的時(shí)候，主要的臨床癥狀是共濟(jì)失調(diào)、平衡障礙和構(gòu)音障礙，但是不同部位的梗死也可以表現(xiàn)為不同的癥狀。如果是小腦蚓部的損害，主要表現(xiàn)為軀干的平衡障礙，臨床癥狀主要是站立不穩(wěn)、步幅比較寬，走路時(shí)左右搖擺、步態(tài)蹣跚，像一種醉酒狀態(tài)。當(dāng)小腦半球發(fā)生腦梗死，主要是四肢肢體的共濟(jì)失調(diào)，比如在神經(jīng)內(nèi)科查體，可以發(fā)現(xiàn)患者指鼻試驗(yàn)、跟膝脛試驗(yàn)、輪替試驗(yàn)等比較差。另外還可以表現(xiàn)為患者的肌張力比較弱，堿反射減弱和消失，同時(shí)還會(huì)有出現(xiàn)的鐘擺樣腱反射，另外小腦半球的梗死可以表現(xiàn)為有爆破性語(yǔ)音障礙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  朱麗娟 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2019-01-07 7146次

• 腦梗死臨床表現(xiàn)有哪些
  第1種臨床表現(xiàn)，是出現(xiàn)語(yǔ)言功能障礙。如果優(yōu)勢(shì)側(cè)大腦半球出現(xiàn)病變，會(huì)出現(xiàn)失語(yǔ)，比如會(huì)有運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)、感覺(jué)性失語(yǔ)等臨床癥狀。第2種臨床表現(xiàn)，是出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙，最常見(jiàn)的是一側(cè)肢體出現(xiàn)偏癱，偏癱可輕可重，嚴(yán)重的患者一側(cè)肢體是完全不能活動(dòng)的。第3種臨床表現(xiàn)，出現(xiàn)感覺(jué)障礙也是非常常見(jiàn)的。主要為偏身的麻木感，偏身會(huì)出現(xiàn)痛溫覺(jué)障礙。第4種臨床表現(xiàn)，如果影響到腦干、小腦，患者還會(huì)出現(xiàn)頭暈，惡心，嘔吐，共濟(jì)失調(diào)，視物重影等臨床癥狀的。如果顳葉受累，患者還有可能出現(xiàn)認(rèn)知功能的障礙。所以，腦梗死的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，一定要早期識(shí)別、早期治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-12 3355次

• 腦梗死的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：腦梗死在臨床的表現(xiàn)與梗死的面積大小有關(guān)，患者如果是局灶性的梗死，那么會(huì)表現(xiàn)為肢體活動(dòng)不靈活，語(yǔ)言笨拙，飲水嗆咳，視野缺損，頭暈頭痛這些癥狀，而如果是大面積的腦梗死患者除了會(huì)有癱瘓比較明顯，還會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙昏迷。意見(jiàn)建議：腦梗死的致殘率致死率都比較高，所以說(shuō)患者一定要及時(shí)的就診醫(yī)院，進(jìn)行檢查治療，超早期治療能夠盡可能的挽救缺血半暗帶，挽救腦組織，促進(jìn)患者神經(jīng)功能恢復(fù)。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-29 2101次

• 腦梗死臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：腦梗死是由于頸部或者顱內(nèi)動(dòng)脈血栓形成、栓塞引起的缺血性腦血管病。臨床表現(xiàn)包括肢體無(wú)力，感覺(jué)障礙，言語(yǔ)障礙，吞咽困難，神志不清等。診斷明確后，可通過(guò)藥物配合康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：腦梗死患者患病后不應(yīng)過(guò)度悲觀，應(yīng)樂(lè)觀面對(duì)現(xiàn)狀，堅(jiān)持每日的康復(fù)訓(xùn)練，低鹽低脂飲食，戒煙限酒，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，保證每晚的睡眠質(zhì)量，及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-30 1803次

• 腦梗死的臨床表現(xiàn)
  腦梗死患者臨床表現(xiàn)主要有一側(cè)肢體麻木、頭暈、頭痛、失語(yǔ)、口角歪斜、惡心以及昏迷等，患者出現(xiàn)上述癥狀后，需要立即前往醫(yī)院急診科進(jìn)行治療。腦梗死患者在急性期可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用依達(dá)拉奉注射液、注射用阿替普酶等藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)也可在醫(yī)生操作下
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2023-08-24 0次

• 腦梗死MRI的表現(xiàn)有哪些
  腦梗死不同時(shí)期MRI表現(xiàn)不同。超急性期：指發(fā)病12小時(shí)內(nèi)，T1和T2信號(hào)變化不明顯，DWI可出現(xiàn)高信號(hào)。急性期：發(fā)病后12-24小時(shí)，呈T1或長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)，DWI可呈高信號(hào)。發(fā)病后1-3天呈長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)，DWI高信號(hào)，出現(xiàn)水腫和占位效應(yīng)。發(fā)病4-7天，水腫及占位效應(yīng)明顯，呈顯著的長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 247次