問腦血栓溶栓的風險大嗎

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• 脊髓栓系手術(shù)風險大嗎

  脊髓栓系的手術(shù)風險主要取決于栓系的嚴重程度，患兒是否合并其他的先天畸形，患兒的全身健康狀況等因素。對于單純性的脊髓栓系，例如單純的終絲增粗的脊髓栓系，手術(shù)治療起來還是非常安全的。手術(shù)的關(guān)鍵點在于仔細辨認終絲和神經(jīng)根。對于脂肪瘤型的脊髓栓系，手術(shù)就相對困難。特別是脂肪瘤將脊髓圓錐完全包繞在內(nèi)的脊髓栓系，在分離過程中有時會對脊髓圓錐造成一定騷擾，術(shù)后有可能會出現(xiàn)尿便功能障礙的加重，有一定的風險。還有一些脂肪瘤與神經(jīng)根黏連比較緊密，甚至將神經(jīng)根包繞在內(nèi)，那么手術(shù)風險也會相對較大。

  

  01:16
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-02-01 12137次

• 腦血栓患者可以吃消栓通絡片嗎

  腦血栓患者如果殘留后遺癥或是術(shù)后存在血脂異常的情況，是可以遵醫(yī)囑服用消栓通絡片的。很多腦血栓患者在急性期過后，會留有后遺癥，對于瘀血阻絡所導致的腦血栓后遺癥，如神情呆滯、舌質(zhì)發(fā)硬、言語遲澀、發(fā)音不清、手足發(fā)涼等，用該藥物治療，能夠起到一定的活血化瘀、溫經(jīng)通絡作用，效果是比較好的。除了后遺癥以外，大部分腦血栓患者還會存在有高血壓、高血糖、血脂異常等基礎(chǔ)疾病，這些都是誘發(fā)腦血栓的危險因素，所以患者一定要注意控制，對于存在血脂異常的腦血栓患者，可以服用同仁堂消栓通絡片來降血脂，對于膽固醇高、甘油三酯高、低密度脂蛋白膽固醇高的患者，均有較好的治療效果，同時還能抗血小板聚集，抗血栓形成，起到一定的預防腦血栓復發(fā)作用。所以，整體來說腦血栓患者是可以根據(jù)自身情況遵醫(yī)囑堅持服用消栓通絡片進行治療的，該藥物為中藥制劑，副作用較小，可以遵醫(yī)囑服用。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

  01:57
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-02-02 41505次

• 腦血栓溶栓治療風險
  腦血栓溶栓治療，通常都需要比較強力的溶栓藥物。目前，比較常用的還是以重組組織型纖溶酶原激活物也就是rtpa應用的最為廣泛。這種藥物需要在發(fā)病3-4.5小時之內(nèi)應用，如果時間延長的話，可能會明顯增加溶栓的并發(fā)癥，也就是治療風險。溶栓治療的主要風險就是合并癥狀性的腦出血，約1/3的癥狀性腦出血是致死性的，是沒有什么可以挽救的措施。其他的并發(fā)癥主要還是包括腦血栓，繼發(fā)性的出血和身體上其他部位的出血，常見鼻出血，皮膚出血，牙齦出血等等。這些出血通常在停用藥物之后會逐步有所好轉(zhuǎn)，再灌注損傷和腦水腫也是溶栓之后比較厲害的并發(fā)癥，可能會致死。溶栓后的血管再閉塞是比較常見的并發(fā)癥情況，也就是說溶栓治療并不是100%有效，通常還需要觀察早期、中期以及長期的一些效果。
  語音時長 01:32”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-08-20 1609次

• 腦血栓溶栓藥物
  腦血栓的患者大多數(shù)出現(xiàn)以后就是一種極為重癥的表現(xiàn)，所以一定要及時的送往正規(guī)醫(yī)院接受治療，如果能夠在第一時間送往醫(yī)院的話，往往是可以有不錯的治療效果的。對于腦血栓的患者超早期的治療大多數(shù)是采用各種各樣的溶栓藥物來促進腦血栓的溶解，盡快的減輕病人的痛苦，減輕患者的病癥。溶栓治療常規(guī)用的藥物可以選擇尿激酶或者阿替普酶，這兩種藥物可以直接或間接的激活纖維蛋白溶解酶原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘睦w維蛋白溶解酶，可以起到溶解纖維蛋白也就是溶解血栓的作用，它的治療要注意有一定時間窗的要求，一般是在患者發(fā)病以后四個半小時到六個半小時以內(nèi)，就要緊急使用此藥物，如果已經(jīng)超過了這個時間段，血栓已經(jīng)變得比較牢固，在應用這些藥物其效果就不是特別好了。使用溶栓藥物的同時注意，還需要進行抗凝治療，抗凝治療可以選擇普通的肝素或者低分子的肝素，抗凝治療的作用是為了防止缺血性卒中的早期復發(fā)，血栓的延長以及防止堵塞遠端的小血管發(fā)生繼發(fā)血栓的形成，可以促進側(cè)支循環(huán)的作用，一般來說24小時內(nèi)是不推薦使用抗凝劑的。
  語音時長 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-16 4791次

• 腦血栓怎樣溶栓
  病情分析：腦血栓患者一般通過尿激酶，重組組織型纖溶酶原激活劑以及替奈普酶等靜脈溶栓藥物進行溶栓。這些藥物可以較為迅速的恢復堵塞部位的血液循環(huán)，盡量減輕對腦組織造成的損傷。嚴重情況下，還可以通過機械取栓的方式進行溶栓。意見建議：腦血栓患者在治療后可能會出現(xiàn)偏癱等后遺癥，需要在醫(yī)生的指導下進行康復訓練，盡量避免肢體肌力出現(xiàn)問題。
  王寶進 主治醫(yī)師大連大學附屬新華醫(yī)院

  2021-01-15 3003次

• 腦血栓要溶栓嗎
  病情分析：腦血栓患者如果在時間窗內(nèi)是需要用酸的。腦血栓患者，如果發(fā)病在4.5小時之內(nèi)，而且沒有溶栓禁忌癥的情況下，是可以采取靜脈溶栓治療，部分患者神經(jīng)功能缺損癥狀可完全恢復，減少患者的致殘率。意見建議：腦血栓患者如果過了溶栓時間窗，如果是考慮大血管病變，可以采取機械取栓處理。如沒有機械取栓指征，則可給予內(nèi)科保守治療。主要包括抗血小板聚集，穩(wěn)定斑塊，改善腦循環(huán)，腦保護等治療。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-04 2802次

• 腦血栓溶栓治療風險
  腦血栓溶栓治療最大的風險就是出血，出血部位可以在腦內(nèi)、消化道胃腸出血、皮膚出血、牙齦出血等，所以有活動性出血尤其是胃潰瘍出血，或者近3個月有過大手術(shù)和近2周有過大動脈穿刺的患者以及正在服用抗凝藥物，出凝血功能障礙和血小板偏低的患者，既往有過腦出血病史、腫瘤患者都是腦血栓溶栓的禁忌癥。雖然溶栓有出血風
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-22 1524次

• 腦血栓打溶栓針有用嗎
  打溶栓針一般是注射溶栓藥物，腦血栓患者注射溶栓藥物通常有用。腦血栓的形成原因比較復雜，考慮與血管管壁病變、血液成分改變、血流動力學改變等有關(guān)，患病后會影響腦部的正常血液供應，容易引起頭暈、頭痛等不適癥狀，也有可能會影響腦部神經(jīng)的功能，出現(xiàn)偏癱、失語、口角歪斜等不適癥狀。通?？梢栽卺t(yī)生指導下注射溶栓藥
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-06-21 0次