問胰腺癌膽管支架又堵塞了咋辦

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• 胰腺癌膽管支架堵塞原因

  膽管的支架植入，是我們對于一些晚期的胰腺癌，相對臨床上比較常用的一個(gè)解決膽道梗阻的一個(gè)辦法，在放入這個(gè)膽道支架以后，因?yàn)槲覀冞@個(gè)支架，它本身是有一些篩孔的，所以腫瘤可以沿著這些篩孔，長到這個(gè)膽道支架里去，這個(gè)是我們這個(gè)膽道支架，阻塞的一個(gè)最常見的原因，這種阻塞絕大部分，一般是發(fā)生在支架植入以后，三個(gè)月左右的時(shí)間，當(dāng)然也有比較早的，當(dāng)然也有更晚一些的，除了這個(gè)腫瘤長到支架以外，我們放支架以后，還有一個(gè)這種食物反流，膽汁瘀滯的這樣一個(gè)問題，有少部分患者是因?yàn)?，一個(gè)膽道內(nèi)的結(jié)石，或者是這種食物的反流，所導(dǎo)致的阻塞，所以總體來講，這個(gè)膽道支架的阻塞，是這么兩大方面的原因。

  

  01:13
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-01-18 8819次

• 胰腺癌治療

  胰腺癌目前來講，國際上公認(rèn)的就是，以手術(shù)為主的綜合治療。具體的說，胰腺癌如果說腫瘤在胰腺內(nèi)，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，首先肯定還是強(qiáng)調(diào)要手術(shù)切除，這是治療胰腺癌的第一步。那手術(shù)切除之后，需要常規(guī)的去做化療，根據(jù)腫瘤的病理分型，選擇合適的化療方案，這個(gè)都有相應(yīng)的指南和推薦。那么針對化療方案去做，這是最常規(guī)的以手術(shù)加化療，當(dāng)然也采用一些其他的中醫(yī)等一些傳統(tǒng)的治療方法綜合治療。對于另外一些，如果是胰腺癌相對比較晚，發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，比如最常見的肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移，已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的晚期胰腺癌了。一般采用就是對癥治療和支持治療，增強(qiáng)免疫力，然后如果出現(xiàn)疼痛，就對癥止疼治療，加強(qiáng)營養(yǎng)對癥治療，來提高生活質(zhì)量，緩解病人的痛苦。

  

  01:26
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-24 11292次

• 胰腺癌膽管支架又堵塞了咋辦
  對于胰腺惡性腫瘤的患者，如果因?yàn)椴荒苁中g(shù)而出現(xiàn)患者膽道梗阻的情況發(fā)生，多考慮是由于胰腺部位的腫瘤壓迫膽管致使患者梗阻性黃疸發(fā)生的情況。對于此類情況來說如果患者是在ERCP下放置了塑料支架，塑料支架的時(shí)間多考慮在3-6月左右，待最長半年以后患者需要考慮進(jìn)一步的ERCP更換患者局部的塑料支架或者是更換為金屬支架。對于放置金屬支架的患者來說，其使用的時(shí)間在半年到1年左右，金屬支架的留置時(shí)間稍長，如果患者進(jìn)一步出現(xiàn)支架部位的堵塞，還是需要在ERCP下進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，必要時(shí)作支架部位的更換。但是如果患者腫瘤已經(jīng)將支架包裹，不能取出，考慮需要在超聲引導(dǎo)下做肝內(nèi)膽管的外穿刺引流，也就是PTCD進(jìn)一步的引流。
  語音時(shí)長 01:14”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-10-10 7391次

• 胰腺癌晚期膽管堵塞
  胰腺癌晚期出現(xiàn)膽管堵塞時(shí)，要進(jìn)行一些規(guī)范的手術(shù)來綜合治療的，還是需要進(jìn)行對癥支持治療。要根據(jù)具體的情況來進(jìn)行分析，還需要排除一些其他的疾病。胰腺癌晚期出現(xiàn)的膽管堵塞，首先要考慮膽管支架植入術(shù)，解決膽汁淤積的問題。進(jìn)一步行放、化療治療，從根本上解除腫瘤壓迫或考慮使用靶向藥物來進(jìn)行治療。膽管堵塞和胰腺癌還可以采用中醫(yī)狀態(tài)進(jìn)行療法，通過調(diào)節(jié)五臟六腑的功能狀態(tài)，恢復(fù)人體陰陽平衡、腹臟平衡，使氣血和調(diào)，達(dá)到人與自然，人體內(nèi)環(huán)境和諧調(diào)順，從而鏟除癌細(xì)胞的生存土壤，從根本上控制癌細(xì)胞的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。如果術(shù)前評估可以進(jìn)行手術(shù)切除，應(yīng)該積極采用積極手術(shù)。如果不能，還是要采用傳統(tǒng)中藥方法進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 1:27”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-24 6229次

• 胰腺癌膽管堵塞嚴(yán)重嗎
  病情分析：胰腺癌膽管堵塞的病情在臨床上是比較嚴(yán)重的了。期間病人最好是盡早得到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做一下肝膽的彩超檢查，然后在平時(shí)一定注意要多多的調(diào)養(yǎng)，不能吃一些過于辛辣刺激性的食物了。意見建議：建議病人必要的時(shí)候需要通過一些正規(guī)的手術(shù)來進(jìn)行治療，然后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合吃一些藥物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-02 2703次

• 胰腺癌膽管堵塞怎么辦
  病情分析：胰腺癌膽管堵塞，一般情況下需要積極將癌腫切除，通過外科手術(shù)的方法疏通膽管，正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林等藥物抗炎治療。胰腺癌癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至身體其他器官后，需要規(guī)范化療、放療殺滅轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞。意見建議：胰腺癌膽管堵塞，康復(fù)期間要預(yù)防腹部外傷，以及胰腺炎，和其他消化道類疾病。否則會(huì)影響胰腺癌康復(fù)，或者加重胰腺癌引起的腹痛，腹脹，惡心，嘔吐和食欲不振現(xiàn)象。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-11-17 1802次

• 胰腺癌膽管堵了嚴(yán)重嗎
  如果胰腺癌的患者膽管堵了是嚴(yán)重的，此時(shí)，患者不但會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛、腹脹、乏力，消瘦等臨床癥狀，患者還會(huì)出現(xiàn)黃疸，如果不進(jìn)行及時(shí)的治療，患者有可能會(huì)出現(xiàn)生命的危險(xiǎn)，因此，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療，這樣才有利于患者的病情控制，患者的身體健康才能有所保障。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-03-02 843次

• 胰腺癌和膽管結(jié)石區(qū)別
  胰腺癌和膽管結(jié)石在臨床表現(xiàn)上還是有比較顯著的區(qū)別的。膽管結(jié)石常常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的膽道梗阻和不同程度的急性的化膿性膽管炎以及由此產(chǎn)生的多種局部和全身性的并發(fā)癥，在慢性期癥狀不典型，常常誤以為是慢性的消化不良、胃病等等。在發(fā)病初期常常是間歇性的上腹部的疼痛，偶有發(fā)熱，經(jīng)過多次這樣類似的發(fā)作之后可以出現(xiàn)腹
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 2126次