問妊娠期糖尿病孕婦一定要剖宮產(chǎn)嗎

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• 妊娠期糖尿病孕婦一定要剖宮產(chǎn)嗎

  妊娠期糖尿病的孕婦，是可以自然分娩的，不一定要剖腹產(chǎn)。妊娠期糖尿病，它是貫穿于整個(gè)妊娠期的疾病，對(duì)母體和胎兒，雖然有一定的影響，但是并不是剖腹產(chǎn)的指征。如果想評(píng)估是否能夠自然分娩，或者是剖腹產(chǎn)，一定要根據(jù)產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒大小，全方面的來評(píng)估。妊娠期糖尿病的患者，一定要控制好血糖，在分娩過程中有可能因?yàn)樘弁?，造成食欲不佳，?huì)有低血糖酮癥的發(fā)生，這樣有可能造成難產(chǎn)。妊娠期糖尿病的患者，如果血糖控制不好，巨大兒的發(fā)生就會(huì)增多，剖宮產(chǎn)的幾率就會(huì)增高。妊娠期糖尿病的患者，還有一部分是控制過于嚴(yán)格，還有就是糖尿病引起微血管的改變，胎兒過小、發(fā)育遲緩也是會(huì)造成剖腹產(chǎn)增多的原因。

  

  01:34
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-20 3997次

• 妊娠期糖尿病孕婦一定要剖腹產(chǎn)嗎？

  妊娠期糖尿病容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)和死胎等，羊水過多發(fā)生率增加，巨大兒發(fā)生率增加，即使沒有達(dá)到巨大兒的標(biāo)準(zhǔn)。但胎兒脂肪分布在頸部和肩部，導(dǎo)致在分娩時(shí)出現(xiàn)難產(chǎn)和產(chǎn)傷的機(jī)會(huì)將增多，分娩時(shí)易產(chǎn)程延長，從而引起宮縮乏力性出血。所以妊娠期糖尿病產(chǎn)婦，都要選擇破腹產(chǎn)比較理想，但不一定非要選擇剖腹產(chǎn)。如果是飲食控制比較好的話，這孩子也不是特別大，孕婦也是可以順順當(dāng)當(dāng)生的。除非孕婦，有其他的產(chǎn)科合并癥，或者是血糖控制的特別不好，還有就是孩子比較大，估計(jì)孩子超過八斤半了，可能就放松剖宮產(chǎn)手術(shù)的指征。

  

  01:18
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-09-26 5268次

• 妊娠期糖尿病篩查一定要做嗎
  其實(shí)現(xiàn)在妊娠期糖尿病篩查已經(jīng)基本上可以作為一個(gè)孕間檢查的必須查的項(xiàng)目，除非是孕婦確實(shí)是沒有糖尿病的高危因素，滿足以下的所有條件可以暫時(shí)不用篩查。下面所要提到這些條件當(dāng)中一定要注意，都要滿足才算是低危的孕婦，可以暫時(shí)不用篩查。主要包括的因素有以下幾點(diǎn)。年齡小于25歲，不屬于糖尿病高患病率的人群，她的一級(jí)親屬當(dāng)中沒有糖尿病，而且體重是正常的，原來這個(gè)患者沒有糖尿病的異常史，也沒有產(chǎn)科預(yù)后不良的病史，同時(shí)滿足這些條件才可以稱之為低危的孕婦。
  語音時(shí)長 01:15”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 3677次

• 妊娠期糖尿病一定會(huì)得糖尿病嗎
  妊娠期糖尿病不一定會(huì)得糖尿病，大多數(shù)在孕期患有妊娠期糖尿病的產(chǎn)婦，在產(chǎn)后42天復(fù)查都是(-)，但是有個(gè)別產(chǎn)婦在日后的生活當(dāng)中可能會(huì)出現(xiàn)2型糖尿病。因此建議曾經(jīng)有過妊娠期糖尿病的產(chǎn)婦，在產(chǎn)后也要積極健康的生活，建議低糖飲食，同時(shí)要控制體重，建議適當(dāng)?shù)淖鲶w育鍛煉，可以每周做3次及以上的體育鍛煉，每次時(shí)間在30分鐘以上，可以經(jīng)過慢跑，散步等方式來調(diào)節(jié)機(jī)體代謝水平。另外，如果出現(xiàn)血糖升高，需要去內(nèi)分泌科進(jìn)行調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)血糖是1個(gè)非常緩慢的過程，建議產(chǎn)婦要慢慢來進(jìn)行調(diào)理。
  語音時(shí)長 01:12”
  楊秀華 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2021-03-10 6168次

• 妊娠期高血壓的孕婦一定要做剖宮產(chǎn)嗎
  病情分析：對(duì)于妊娠高血壓需不需要做剖宮產(chǎn)，要根據(jù)具體的臨床情況。如果孕婦病情不重，一般情況良好，血壓能夠得到有效的控制，可以考慮嘗試順產(chǎn)；但是如果病情比較重，建議行剖宮產(chǎn)更加安全。不管采取何種方式，要以安全第一。意見建議：對(duì)于妊娠期高血壓的病人，在平時(shí)一定要密切監(jiān)測血壓的情況，要注意合理膳食，多補(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素以及微量元素，避免吃油膩不消化的食物，要合理休息，避免勞累。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-03 1201次

• 妊娠期高血壓的孕婦一定要做剖宮產(chǎn)嗎
  病情分析：妊娠期高血壓的孕婦不一定要做剖宮產(chǎn)。妊娠期高血壓的孕婦，如無產(chǎn)科剖宮產(chǎn)指證，原則上考慮陰道試產(chǎn)。如果不能短時(shí)間內(nèi)陰道分娩，病情有可能加重，可考慮剖宮產(chǎn)。妊娠期高血壓是指妊娠20周后首次出現(xiàn)高血壓，收縮壓大于等于140毫米汞柱和/或舒張壓大于等于90毫米汞柱。在產(chǎn)后12周內(nèi)可恢復(fù)正常，尿蛋白檢查陰性。意見建議：建議妊娠期高血壓的孕婦低鹽飲食，健康規(guī)律飲食，保證營養(yǎng)全面均衡。戒煙戒酒，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，保證充足的休息，進(jìn)行適量的身體活動(dòng)，有助于控制血壓。
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-16 1902次

• 妊娠期糖尿病孕婦一定要剖宮產(chǎn)嗎
  妊娠期糖尿病孕婦不一定要剖腹產(chǎn)，主要根據(jù)胎兒的情況以及血糖的情況來進(jìn)行分析，如果胎兒發(fā)育正常，血糖控制良好的情況下，可以嘗試順產(chǎn)。妊娠期糖尿病的患者要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用降血糖的藥物來控制血糖，在飲食上避免吃熱量過高的食物，也避免吃含糖量過高的食物。
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次

• 妊娠期糖尿病一定要打胰島素嗎?
  答案當(dāng)然是否定的，妊娠期血糖控制滿意的標(biāo)準(zhǔn)是，孕婦沒有明顯的饑餓感，空腹血糖控制在3.3到5.3毫摩爾每升，餐后2小時(shí)血糖控制在4.4到6.7毫摩爾每升之間。飲食控制很重要，多數(shù)得糖尿病患者，合理飲食控制和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)治療，均能控制血糖在滿意的范圍內(nèi)，對(duì)于大多數(shù)糖尿病孕婦，通過生活方式的干預(yù)，即可血糖
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 220次