問關于特發(fā)性矮小癥

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• 矮小癥癥狀

  有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小，這種人四肢比較短小，但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病，就是先天性的甲狀腺功能減退的患者，還有軟骨發(fā)育不全的。另外，他可以表現(xiàn)出軀干比較短，但是他的四肢并不短，這種主要是脊柱沒有發(fā)育好，見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的，還有多發(fā)性半椎體的，包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小，像垂體的生長激素不夠的這部分患者，還有一些遺傳綜合征，像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者，還有一些家族性的矮小，都是屬于均勻性的矮小。事實上，我們說矮小有很多原因所導致，有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病，比如營養(yǎng)不良；有些是內(nèi)分泌的疾病，像甲減；垂體功能減退引起的，像侏儒癥；還有體質(zhì)性矮小，青春期發(fā)育延遲的。當然也有一些先天性疾病，包括一些染色體疾病，像21-三體型，還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等，還有一些代謝疾病，像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病，就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等，這些都是矮小的原因。事實上我們面對一個矮小，我們既要去看他到底是短肢性的矮小，還是短軀干的矮小，還是均勻性的矮小，我們又要去分析什么原因，然后才能夠針對這些病因進行處理。

  

  02:44
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 6365次

• 矮小癥怎么治療

  首先第一個很重要的一定要找出矮小癥的原因，然后針對不同的病因進行治療。比如如果這個患者是因為甲減，也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥，那么這時候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退，那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個患者是因為生長激素缺乏所導致的矮小癥，那么這時候肯定是需要生長激素的注射治療的。當然如果是因為性腺功能減退所導致的矮小癥，那么需要進行性激素的替代治療。當然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導致的，比如肝硬化，那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因為腎病綜合征，在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素，它抑制了患者的身高，像這個其實是沒有更好的辦法。有些人，可能父母比較矮小，像這種體質(zhì)性的矮小，我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導。適當?shù)倪\動，特別是拉伸的運動，再一個保證充足的營養(yǎng)。當然有一些患者能否用生長激素的治療，一定要很好的進行評估。因為畢竟這部分患者體內(nèi)是沒有生長激素缺乏的，他跟生長激素缺乏來補充生長激素治療，第一，它的療效肯定是要打折扣的，第二他有可能通過生長激素的治療，會帶來生長激素的一些副反應，這是也是需要慎重考慮的。

  

  02:42
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 9242次

• 特發(fā)性矮小癥的原因
  特發(fā)性身材矮小是指一種目前暫無可認識的原因?qū)е碌纳聿陌?，是一種原因不明的多基因疾病，沒有生長激素的缺乏和明顯進行性的病理改變的特發(fā)性矮小，除了器質(zhì)性疾病，慢性系統(tǒng)性疾病，先天遺傳性代謝性疾病，先天性的骨軟骨關節(jié)性的疾病，染色體畸變，嚴重的精神心理障礙這些疾病被除外，可能包括生長激素不敏感癥，正常變異型的身材矮小，生長激素神經(jīng)分泌功能的障礙，特發(fā)性的生長障礙等，發(fā)病率在身高低于第三百分位的矮小兒童中約占20%。它的治療雖然有報道稱生長激素可以治療特發(fā)性身材矮小，短期內(nèi)改善身高，但對其最終身高的影響仍然沒有統(tǒng)一的意見，也就是說最終的身高能不能明顯的長高現(xiàn)在還并未確定，有的研究認為女性的兒童似乎從中獲得更多的益處。
  語音時長 1:48”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 4743次

• 什么是特發(fā)性矮小癥
  特發(fā)性矮小癥也就是，病因不明原因不明的矮小癥，這類矮小癥的患者在整個矮小癥患者當中還是比較常見的，其中有三分之一的患者會體現(xiàn)為單純的生長激素缺乏，也就是說這類患者的話他其他的激素是正常的，比如說皮質(zhì)醇激素，甲狀腺激素，性腺激素等等。而另外2/3的患者，就體現(xiàn)為不僅僅是生長激素缺乏，其他的激素也會缺乏，會形成一個比較典型的腺垂體功能減退癥的表現(xiàn)。所以說對于特發(fā)性矮小癥的患者而言，必須要及時的評估患者的下丘腦和垂體的功能，來明確病變的部位是哪一個層面，同時要評估患者的生長激素水平，皮質(zhì)醇激素水平，甲狀腺激素水平，性腺激素的水平，這樣的話才能夠?qū)颊叩恼麄€代謝的紊亂進行一個綜合的把控，才能夠根據(jù)這樣的情況進行一個針對性的處理，謝謝。
  語音時長 01:17”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2020-02-19 4283次

• 特發(fā)性矮小癥遺傳嗎
  會有遺傳的。兒童的生長跟遺傳和生活環(huán)境有關?？梢宰龉趋烤€方面的檢查,如果骨骺線將要閉合，并沒有完全閉合的情況，可以短期使用生長激素，應多吃蔬菜和高蛋白食物和優(yōu)質(zhì)蛋白食物和含鈣豐富的食物和含鋅豐富的食物，防止偏食，保證休息時間和質(zhì)量，多參加體育鍛煉，如跳繩、籃球等。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院

  2018-12-14 1402次

• 特發(fā)性矮小癥治療多久
  特發(fā)性矮小癥的患者是選擇生長激素皮下注射來長期治療的。生長激素發(fā)揮作用的作用的最佳時間是三個月以后，要每三個月進行身高的評估以及安全性因素的評估，比如血糖，甲狀腺功能，胰島素樣生長因子等。治療的時間要看孩子身高追趕的情況是不是達到自己滿意的身高，是由患者來決定的。
  林紅 副主任醫(yī)師本溪鋼鐵(集團)公司總醫(yī)院

  2018-12-30 2602次

• 特發(fā)性矮小癥的原因
  特發(fā)性身材矮小是指一種目前暫無可認識的原因?qū)е碌纳聿陌。且环N原因不明的多基因疾病，沒有生長激素的缺乏和明顯進行性的病理改變的特發(fā)性矮小，除了器質(zhì)性疾病，慢性系統(tǒng)性疾病，先天遺傳性代謝性疾病，先天性的骨軟骨關節(jié)性的疾病，染色體畸變，嚴重的精神心理障礙這些疾病被除外，可能包括生長激素不敏感癥，正常變
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-24 144次

• 特發(fā)性矮小癥要治多久
  矮小癥的治療持續(xù)時間要取決于病因，矮小的程度和對身高增長的預期值。若因生長激素缺乏導致的矮小，通常使用生長激素注射治療，在患兒骨齡接近或者達到普通孩子身高時就可以停止治療了。臨床中常見特發(fā)性矮小，包括家族遺傳性矮小癥。若患兒身高比普通兒童低兩個標準值，需要一直的進行治療。治療時須排除患兒有無生長激素
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 158次