問腦膜炎的診斷方法有哪些

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• 腦膜炎有什么癥狀

  我們所說的腦膜炎，實(shí)質(zhì)是腦軟腦膜炎的，意思是大腦表面的這層軟腦膜發(fā)生了炎癥。病人首先的臨床癥狀，可以有發(fā)燒，可以有精神癥狀，比如說出現(xiàn)胡言亂語，不認(rèn)識家人，一系列的視聽覺的障礙、幻覺等等。其次我們神經(jīng)系統(tǒng)查體，可以發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征，所謂的腦膜刺激征是指頸項強(qiáng)直Brudzinski征陽性，kerning征陽性，這種情況下我們要考慮腦膜的炎癥。我們必須要做腰穿，看腦脊液的具體情況，然后明確腦膜炎的原因是什么，比如說是病毒、細(xì)菌、真菌感染，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。

  

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  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 20466次

• 腦膜炎癥狀

  患者一旦發(fā)生腦膜炎之后，最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛，有時還可以伴有惡心嘔吐，同時患者覺得自己脖子發(fā)僵。我們在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候，有一個體征叫做頸項強(qiáng)直，是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外，在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候，還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽性。同時對于一些腦膜炎感染比較重的患者，可能會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 88605次

• 腦膜炎的診斷方法有哪些
  一、腦膜炎的診斷主要依靠實(shí)驗室檢查，腦脊液混濁甚至是膿性細(xì)胞以及蛋白質(zhì)明顯增高，糖含量降低細(xì)菌培養(yǎng)是陽性，周圍血項異樣。血中白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多的表現(xiàn)，可以行腰椎穿刺檢查，使用細(xì)針從第四和第五腰椎之間插入，取得約十到二十毫升的腦脊液去做檢查。了解其是否有發(fā)炎的現(xiàn)象，做細(xì)菌或者是病毒培養(yǎng)以進(jìn)一步確定是否有腦膜炎。二、腦部斷層掃描，做腦部的斷層掃描可以檢查出腦部發(fā)炎的部位和情形，以及可以看出是否因為腦出血水腫，或者是腫瘤等其他因素，而引起的頭痛和顱內(nèi)壓增高的狀況?？梢韵茸龀醪脚袛?，主要能實(shí)行腰椎穿刺，做腦積液化驗已確認(rèn)是否是發(fā)炎的病變。實(shí)驗室檢查可以查血液分析中白細(xì)胞總數(shù)明顯增加，一般在二十乘以十的九次方左右，高者可以達(dá)到四十乘以十的九次方或以上，中性粒細(xì)胞在80%到百分之90%。三、細(xì)菌學(xué)檢查，可以送涂片檢查，包括皮膚瘀點(diǎn)和腦脊液涂片檢查。皮膚瘀點(diǎn)檢查時，用針尖刺破皮膚上的瘀點(diǎn)，進(jìn)行涂片染色陽性率可以高達(dá)70%。可以做血培養(yǎng)，腦脊液培養(yǎng)，可以做細(xì)菌藥敏試驗培養(yǎng)，還可以免疫血清學(xué)實(shí)驗室的檢查，均可以診斷腦膜炎。
  語音時長 2:43”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-11-16 6108次

• 腦膜炎的臨床治療方法有哪些？
  腦膜炎指的是各種病原體感染到腦部的軟腦膜，形成彌漫性炎癥的一種臨床綜合癥。腦膜炎常見的病原體主要是病毒，真菌，結(jié)核等等。不同病菌引起的腦膜炎狀況，需要不同的一些抗病原體治療。其中就包括抗病毒，抗真菌，抗結(jié)核治療，這是治愈相應(yīng)腦膜炎的最終的辦法，而且應(yīng)用不同的這種藥物進(jìn)行抗病原體治療時間有所不同，但是如果癥狀出現(xiàn)較為明顯而造成顱內(nèi)壓增高或頭痛等現(xiàn)象，腦膜炎都需要進(jìn)行對癥治療。顱內(nèi)壓增高可選用滲透性利尿劑，包括甘露醇，甘油果糖等等，頭痛等等則需要對癥治療，需要一定時間才能夠?qū)Y狀逐步緩解。
  語音時長 01:29”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-09-06 854次

• 結(jié)核性腦膜炎的診斷有哪些
  病情分析：首先應(yīng)該詢問患者是否有其他部位結(jié)核病病史，比如是否有肺結(jié)核的病史，其次要看患者的一些表現(xiàn)，有沒有發(fā)熱，頭痛，惡心，腦膜刺激癥等。另外還應(yīng)該做相關(guān)的抽血化驗比如血沉的檢查，此外有條件還可以進(jìn)行腰穿以及投核磁的檢查。意見建議：建議在平時不要接觸正處于活動期的核結(jié)核患者，以免感染結(jié)核。另外應(yīng)該多進(jìn)行一些有氧運(yùn)動，這可以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，提高機(jī)體的免疫力。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 1202次

• 腦膜炎的危害有哪些
  病情分析：腦膜炎可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作，肢體活動障礙，腦水腫，顱內(nèi)高壓，腦疝，呼吸衰竭，心律失常，電解質(zhì)紊亂等情況，會危及患者的生命。意見建議：對于存在腦膜炎的患者而言，平時一定要注意防寒保暖，避免感冒受涼，要清淡飲食，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，還要多休息，避免熬夜和過度的勞累。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 1002次

• 結(jié)核性腦膜炎的診斷有哪些
  醫(yī)生會通過腰椎穿刺、CT、X線片、腦脊液檢查、結(jié)核菌素試驗等診斷。其中，腦脊液檢查中出現(xiàn)結(jié)核桿菌是診斷結(jié)核性腦膜炎的重要依據(jù)。結(jié)核性腦膜炎患者應(yīng)該注意飲食要易消化、高營養(yǎng)，通過抗結(jié)核以及降低顱內(nèi)壓治療，一般能夠有效的緩解癥狀，嚴(yán)重的患者可以
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腦膜炎有哪些反應(yīng)
  有腦膜炎疾病的患者會出現(xiàn)頭痛，噴射性嘔吐，高燒，驚厥，意識喪失，大小便失禁，渾身抽搐等癥狀，出現(xiàn)以上這些情況應(yīng)該及時的到正規(guī)的醫(yī)院就診，明確具體的病情和病因，對癥治療。腦膜炎疾病治療及時的情況下，可以有效的預(yù)防出現(xiàn)后遺癥，如果治療不及時，很有可能會出現(xiàn)語言功能障礙，肢體功能障礙以及大腦發(fā)育不良或者是
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 110次