問橋本氏甲狀腺炎如何確診

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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 15079次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡，此病常見于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 12294次

• 橋本氏氏甲狀腺炎如何確診
  橋本氏甲狀腺炎作為甲狀腺疾病的最常見類型之一，目前的發(fā)病率是比較高的，這個病我們也稱之為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，這是因為患者的甲狀腺發(fā)生了自身免疫功能紊亂，形成了大量的淋巴細(xì)胞浸潤，從而導(dǎo)致的炎癥。對于橋本氏甲狀腺炎的患者，怎么確診？這種確診的話其實很簡單，只要患者的甲狀腺過氧化物酶抗體是陽性的，也就是tpoab這個抗體是陽性的話，就可以準(zhǔn)確無誤的確診橋本氏甲狀腺炎的，是這樣的一個概念。因為tpoab這個指標(biāo)是，診斷橋本氏甲狀腺炎的金指標(biāo)，是一個特異性的指標(biāo)。如果這個指標(biāo)是強(qiáng)陽性，橋本氏甲狀腺炎的診斷，就沒有任何的問題，所以說對對，甲狀腺炎的患者如果要明確病因的話，往往是需要檢測甲狀腺過氧化物酶抗體，是這樣的一個概念。因此對于橋本氏甲狀腺炎的患者，診斷方面我們不用過于擔(dān)心，因為臨床上現(xiàn)在很成熟，這個抗體的檢測也非常的方便。
  語音時長 01:19”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-10-25 2477次

• 橋本氏甲狀腺炎如何確診
  凡是有彌漫性甲狀腺腫大，特別是伴有峽部的錐體葉腫大。不論甲狀腺功能有否改變，都應(yīng)當(dāng)懷疑是否有橋本氏甲狀腺炎。如果血清TPO抗體和TG抗體顯著增高，則橋本氏甲狀腺炎的診斷可以成立。橋本氏甲狀腺炎的患者，甲狀腺有的可以沒有腫大，但是抗體仍然顯著增高，并且伴有甲減的表現(xiàn)。但是也有部分的患者，甲狀腺腫大的質(zhì)地比較堅硬，這時候往往需要與甲狀腺癌相鑒別。
  語音時長 01:10”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-10 1692次

• 如何確診橋本氏甲狀腺炎
  病情分析：確診橋本氏甲狀腺炎需要結(jié)合甲狀腺局部腫大、質(zhì)地較硬等體征，結(jié)合甲狀腺相關(guān)激素異常，以及其他輔助檢查，像抗甲狀腺球蛋白抗體呈強(qiáng)陽性，橋本甲狀腺掃描常顯示攝碘-131減少等，另外還可進(jìn)行甲狀腺核素顯像檢查。意見建議：建議甲狀腺炎患者積極的去醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確致病原因和病變程度，盡早采取更有效的治療。平時的時候，甲狀腺炎患者需要注意多休息，避免長期熬夜和不良的精神刺激。飲食方面注意清淡，忌辛辣等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-11-22 802次

• 橋本氏甲狀腺炎如何確診
  病情分析：確診橋本氏甲狀腺炎首先需要根據(jù)臨床表現(xiàn)做個初步判斷，即甲狀腺彌漫性腫大且質(zhì)地堅韌，然后再輔助以甲狀腺功能，甲狀腺相關(guān)抗體檢查，比如過氧化物酶抗體，球蛋白抗體明顯的升高，就可以初步判斷為橋本甲狀腺炎。意見建議：建議患有甲亢以及橋本氏甲狀腺炎的人群，定期去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室復(fù)查，根據(jù)檢查結(jié)果，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥，避免私自調(diào)整藥物劑量。并且甲亢患者在日常飲食方面要注意低碘，忌食辛辣，戒煙戒酒等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-07-29 1302次

• 橋本甲狀腺炎如何確診
  橋本甲狀腺炎可以通過臨床癥狀、實驗室檢查、甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查、甲狀腺超聲檢查、甲狀腺核素顯像等方式確診，進(jìn)行檢查時，需要去正規(guī)醫(yī)院。1、臨床癥狀：橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性甲狀腺炎癥，可能是遺傳、體內(nèi)甲狀腺激素分泌異常等原因引起，可出現(xiàn)甲狀腺腫大、注意力減退、記憶力不集中、皮膚干燥等癥狀。如
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-07-09 0次

• 怎么確診是橋本氏甲狀腺炎
  橋本氏甲狀腺炎即橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎可根據(jù)癥狀結(jié)合詳細(xì)檢查確診。橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性甲狀腺炎癥，一般起病比較隱匿，早期患者可能無臨床癥狀，不容易被發(fā)現(xiàn)，進(jìn)展期可能會出現(xiàn)甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退的癥狀，但是只根據(jù)癥狀并不能確診，所以還需要患者到醫(yī)院內(nèi)分泌科結(jié)合實驗室檢查、甲狀腺細(xì)針
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 121次