問(wèn)小兒過(guò)敏性哮喘如何確診

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• 如何確診小兒過(guò)敏性紫癜

  過(guò)敏性紫癜的確診，最主要是要看到過(guò)敏性紫癜的典型樣的皮疹。過(guò)敏性紫癜主要是雙下肢出現(xiàn)的，有的跟出血點(diǎn)一樣的皮疹，有的雙上肢也可以有，它的皮疹還是比較特異的。但是過(guò)敏性紫癜要和血小板減少性的紫癜相鑒別，因?yàn)檠“鍦p少性紫癜，是因?yàn)檠“鍦p少引起的一個(gè)皮疹，這個(gè)皮疹跟過(guò)敏性紫癜還是很像的。但是血小板減少性紫癜的皮疹，可以全身都出現(xiàn)，而且我們查血常規(guī)，可以發(fā)現(xiàn)血小板是正常的。如果發(fā)現(xiàn)血小板下降，就是血小板減少性的紫癜，如果血小板正常，那一般都是過(guò)敏性的紫癜，這個(gè)診斷還是比較容易的。另外過(guò)敏性紫癜，可以有全身多器官的損傷，比如腹痛、有消化道的癥狀，有血尿、有蛋白尿這些表現(xiàn)。總之過(guò)敏性紫癜，主要要看有典型的皮疹，然后再有其他的表現(xiàn)，就可以確診了。

  

  01:30
  賴建銘 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-14 3842次

• 過(guò)敏性哮喘的癥狀

  過(guò)敏性哮喘是呼吸科常見(jiàn)的疾病，過(guò)敏性哮喘可以有先發(fā)癥狀，就是前期的先兆癥狀，比如病人有打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、胸悶，可以是先兆癥狀。如果要是進(jìn)一步的病情加重，就可以出現(xiàn)喘憋、喉中哮鳴、咳吐白痰沫，就是喉中痰鳴，就是典型的哮喘。這種情況，一般病人通過(guò)治療用藥，或者有的時(shí)候離開(kāi)了過(guò)敏源以后可以自行緩解。當(dāng)然有些病人，就是過(guò)幾個(gè)小時(shí)，又會(huì)重復(fù)發(fā)作，就叫哮喘的持續(xù)狀態(tài)了。還有一種叫咳嗽變異性哮喘，這種癥狀沒(méi)有這么典型，就是以咳嗽為表現(xiàn)，病人可以持續(xù)的咳嗽兩個(gè)月以上，有時(shí)候沒(méi)有明顯的誘因，而且以夜間咳嗽為主，尤其夜間一點(diǎn)鐘到三點(diǎn)鐘，完了就是陣發(fā)的咳嗽。白天有的時(shí)候，癥狀就是沒(méi)有什么表現(xiàn)，一般就會(huì)通過(guò)檢測(cè)來(lái)明確診斷。當(dāng)然病人，一般用止咳藥、化痰藥、消炎藥都不能緩解，但是用氣道的舒張劑，或者過(guò)敏藥，或者用激素的吸入，能夠明顯的緩解。所以就是哮喘，叫咳嗽變異性哮喘，就是一種特殊的哮喘類(lèi)型，是以咳嗽為主要表現(xiàn)的。所以過(guò)敏性哮喘，主要的臨床表現(xiàn)主要就是有胸悶，就是胸部的緊縮感，壓迫感，胸部憋氣，再就是咳嗽，以夜間的咳嗽為主，完了再有就是比較典型的，就是喉中的痰鳴，就是能夠聽(tīng)到嗓子發(fā)出吹哨的聲音，或者雞鳴的聲音。再有就是說(shuō)，呼吸道的喘憋，呼吸急促，甚至夜里邊都得端坐呼吸出現(xiàn)，就是哮喘的典型的癥狀。這種治療也是用消炎藥，用化痰藥都是不能緩解的。臨床上用一些脫敏藥，或者是氣道舒張劑，或者是吸入的激素治療才有效。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16221次

• 過(guò)敏性鼻炎伴哮喘如何確診
  過(guò)敏性鼻炎伴哮喘的診斷需要綜合過(guò)敏性鼻炎和哮喘病的聯(lián)合診斷。所有過(guò)敏性鼻炎患者均應(yīng)該通過(guò)仔細(xì)詢問(wèn)病史、癥狀和查體來(lái)判斷有無(wú)合并下呼吸道癥狀，懷疑者應(yīng)進(jìn)一步行氣道反應(yīng)性測(cè)定或支氣管舒張?jiān)囼?yàn)或者支氣管激發(fā)試驗(yàn)來(lái)判斷是否同時(shí)伴有哮喘。對(duì)于暫時(shí)無(wú)喘息癥狀的過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)通過(guò)非特異性或特異性氣道反應(yīng)性測(cè)定進(jìn)行評(píng)估，有喘息癥狀的可疑患者可進(jìn)行支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)。對(duì)于以哮喘為主要表現(xiàn)的患者也應(yīng)該詢問(wèn)有無(wú)間歇或持續(xù)的鼻部癥狀比如鼻塞流涕打噴嚏等等，同時(shí)應(yīng)進(jìn)行鼻鏡檢查，必要時(shí)做特異性鼻粘膜激發(fā)試驗(yàn)進(jìn)行判別。對(duì)于過(guò)敏性鼻炎和哮喘的患者最主要的誘因是接觸過(guò)敏原引起，對(duì)于這類(lèi)病人可以行過(guò)敏原測(cè)定，以明確身體對(duì)哪些物質(zhì)過(guò)敏，以免接觸到過(guò)敏原，有效預(yù)防哮喘發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:11”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-12 1908次

• 過(guò)敏性哮喘怎么確診
  過(guò)敏性哮喘，從以下幾個(gè)方面可以確診：臨床癥狀，患者接觸過(guò)敏原之后，出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽，胸悶，氣喘，呼吸困難的癥狀，脫離過(guò)敏原，患者的癥狀可以慢慢得到改善。或者服用平喘藥物，如茶堿，糖皮質(zhì)激素，癥狀也可以得到緩解。胸片或者肺部CT沒(méi)有異常改變，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)，或者支氣管激發(fā)試驗(yàn)(+)，過(guò)敏原檢測(cè)有時(shí)候可以找到過(guò)敏原。診斷了過(guò)敏性哮喘，要積極的抗炎，平喘處理，防止病情的加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-12-07 2268次

• 如何確診小兒過(guò)敏性哮喘
  病情分析：要確診小兒過(guò)敏性哮喘，應(yīng)該綜合患者的病史，臨床癥狀以及實(shí)驗(yàn)室檢查，如果患者有典型的過(guò)敏史，在臨床上出現(xiàn)明顯的過(guò)敏癥狀有打噴嚏，流鼻涕，鼻塞，咳嗽，喘息的癥狀，經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查之后，可以測(cè)定血清過(guò)敏原特異性ige，或者進(jìn)行支氣管激發(fā)試驗(yàn)都可以輔助確診。意見(jiàn)建議：建議在確診之后及時(shí)進(jìn)行有效治療，同時(shí)在生活中避免讓孩子與過(guò)敏原接觸，保證室內(nèi)通風(fēng)換氣，日常生活中避免孩子劇烈運(yùn)動(dòng)。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-07-01 802次

• 小兒過(guò)敏性哮喘如何護(hù)理
  病情分析：小兒出現(xiàn)過(guò)敏性哮喘，可從以下方面進(jìn)行護(hù)理：1.盡量避免前往味道濃厚，氣味刺激性強(qiáng)的場(chǎng)所，實(shí)在要去一定要佩戴口罩。2. 在天氣轉(zhuǎn)換的季節(jié)，應(yīng)及時(shí)做好防寒保暖工作，避免孩子由于冷空氣進(jìn)入體內(nèi)而導(dǎo)致哮喘。3.居住環(huán)境，要定期定量的做好消毒殺菌工作。意見(jiàn)建議：如果病情一直不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷。也可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行治療，同時(shí)要保證孩子每晚的睡眠時(shí)間。
  彭慶明 主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-01 801次

• 如何診斷小兒過(guò)敏性哮喘
  可以從體格檢查、胸部x線檢查、過(guò)敏原檢測(cè)等方面來(lái)診斷小兒過(guò)敏性哮喘，建議去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，確定疾病之后，應(yīng)該積極配合醫(yī)生進(jìn)行有效的治療。1、體格檢查：一般醫(yī)生用聽(tīng)診器對(duì)胸部進(jìn)行聽(tīng)診，當(dāng)哮喘發(fā)作時(shí)能夠聽(tīng)見(jiàn)哮鳴音。2、胸部X線檢查：在過(guò)敏性哮喘急性發(fā)作時(shí)，通過(guò)胸部X線檢查能夠顯示雙肺透亮度增加，兩肺
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-06-14 0次

• 如何確診小兒哮喘
  確診方法：實(shí)驗(yàn)室和其他檢查。一，血液常規(guī)檢查：發(fā)作時(shí)可有嗜酸性粒細(xì)胞增高，但多數(shù)不明顯。如并發(fā)感染，可有白細(xì)胞數(shù)增高，嗜中性粒細(xì)胞比例增高。二，痰液檢查：涂片在顯微鏡下可見(jiàn)較多嗜酸性粒細(xì)胞，可見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞退化形成的尖棱結(jié)晶、黏液栓和透明的哮喘珠。三，肺功能檢查。四，血?dú)夥治觯合瓏?yán)重發(fā)作時(shí)，可有缺
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 114次