問漏斗胸要做幾次手術(shù)
病情描述:
漏斗胸要做幾次手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
漏斗胸一般情況下只需要做一次手術(shù)。漏斗胸的手術(shù)方式是胸廓復位鋼板固定術(shù),手術(shù)過程中將前胸壁抬起到預期位置,植入專用鋼板。手術(shù)后定期復查,讓胸廓在新的位置穩(wěn)固成長。大約兩年以后,取出鋼板,漏斗胸的治療就結(jié)束了。
意見建議:
漏斗胸進行手術(shù)治療時,其整個治療療程是比較長的。術(shù)后需要做好個人防護,避免胸廓撞擊或外傷,多吃鈣含量豐富的食物,多吃蔬菜水果,補充足夠的維生素和微量元素。
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漏斗胸手術(shù)效果做手術(shù)以前家長都抱著很好的想法,解除病痛,外形美觀。在手術(shù)以后,家長一定要跟大夫經(jīng)常的聯(lián)系,定期的復查。手術(shù)后一般兩年時間,基本上痊愈了,痊愈之后外觀基本上看不出來,所以說手術(shù)后效果是挺好的。被壓迫的心臟可以慢慢的復位,被擠壓的肺臟可以慢慢的膨脹。再一個就是,呼吸上的管理。胸外有一套程序,比如說為了讓肺臟持續(xù)的擴張,持續(xù)的開放。所以一般給孩子買一個氣球,或買一個小喇叭,讓他吹吹增加肺活量,使手術(shù)后的效果更好。
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漏斗胸手術(shù)注意什么輕度的漏斗胸,不需要處理。重了以后漏斗胸一定要做手術(shù),因為它壓迫心臟,擠壓縱隔,影響肺的呼吸。手術(shù)難度是比較大的,手術(shù)時間比較長,傳統(tǒng)的方法,是把上七對肋骨、軟骨都要切開,切除一部分,把胸部給抬起來。這期間要很慎重的操作,千萬不能損傷心臟,不能損傷肺臟,不能損傷胸部的大血管,要不手術(shù)并發(fā)癥會很兇險。現(xiàn)在的做法就是納斯微創(chuàng),微創(chuàng)要有一定的設(shè)備和手術(shù)經(jīng)驗,它的切口不像開放一樣,在胸骨正中開12公分長,而是在腋下開個口,這個解剖一定要清楚。做這個手術(shù),有手術(shù)并發(fā)癥以及患兒死亡的病例,主要是損傷了心臟,引起大出血、搶救不及時;再一個就是,手術(shù)前要有周密的設(shè)計,手術(shù)后仔細的觀察病人,這種病每個病人情況是不一樣的。
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漏斗胸要做幾次手術(shù)通常是兩次,第一次是進行矯形手術(shù),放置鋼板,鋼絲等這些內(nèi)固定,第二次手術(shù),是取出鋼板螺釘以及鋼絲這些內(nèi)固定,所以漏斗胸通常是兩次手術(shù),間隔時間應該是一年左右。那么我們做傳統(tǒng)手術(shù),它的原則就是切除畸形的肋骨,同時使胸骨上抬,這樣就矯正漏斗胸。平時的預防應該是,因為它是家族性的遺傳,所以預防的措施并不是特別的明顯,但是生活上我們要注意戒煙,同時要避免感冒,發(fā)燒,肺炎這些疾病,避免我們做手術(shù)后傷口的感染,這是非常重要的,以免導致不良后果。語音時長 01:09”
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漏斗胸手術(shù)要做多少次漏斗胸的手術(shù)要做兩次。第一次是鋼板、螺釘內(nèi)固定,進行矯形手術(shù),第二次手術(shù)是將鋼板和螺釘取出來。所以對于漏斗胸的手術(shù),我們只是做兩次就可以了。漏斗胸手術(shù)第一次是將肋骨打斷,重新橋接,然后使用鋼板和螺釘進行固定。在手術(shù)的這一年時間里面,患者要注意戒煙戒酒,不要參加劇烈運動,不能負重過大,我們應該保護鋼板、螺釘不要受外傷導致斷裂或者松動。另外,我們?nèi)′摪逡院?,拆完線基本上就全部康復,也就是說漏斗胸基本已經(jīng)治愈了。語音時長 01:09”
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漏斗胸檢查需要做什么病情分析:漏斗胸的檢查包括兩個方面,一個是胸廓形態(tài)變化方面的檢查,包括胸部磁共振增強和胸部CT增強。二是身體生理功能方面的檢查,評估漏斗胸對人體生理功能的影響,包括心電圖、心功能、肺功能檢查,凝血功能,肝腎功能檢查等。意見建議:進行漏斗胸檢查時,建議去醫(yī)院前不要進食,以空腹狀態(tài)接受檢查。檢查過程持續(xù)時間比較長,可能需要一整天時間。一般先抽血,抽血后可以進食,再接著進行其它檢查。
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漏斗胸手術(shù)疼嗎病情分析:漏斗胸手術(shù)通常在全麻下進行。在全麻下進行手術(shù),人處于深度睡眠狀態(tài)是沒有,意識和疼痛感的。意見建議:患者落實后建立靜脈通道,使用全麻誘導藥物,使人進入沒有意識無自主呼吸狀態(tài),然后行氣管插管。通過靜脈通道向體內(nèi)泵入全麻藥物。維持全麻狀態(tài)。待手術(shù)結(jié)束后,停止麻醉藥物的幫助,隨著藥物代謝,人自然清醒,拔除氣管導管,送回病房。
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漏斗胸手術(shù)指征漏斗胸的手術(shù)指征分為以下幾個方面:一,CT檢查Haller指數(shù)大于3.2。二,肺功能提示限制性和阻塞性氣道病變。三,心電圖,超聲心動檢查發(fā)現(xiàn)不完全右束支傳帶阻滯,二尖瓣脫垂異?,F(xiàn)象。四,畸形進展且合并有明顯的癥狀。五,外觀的畸形影響患者生活及并發(fā)癥,自卑等心理問題,患者應該調(diào)整好自己的心態(tài),正確的去
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漏斗胸手術(shù)多久出院對于漏斗胸我們做手術(shù),出院的時間通常就是傷口愈合的時間。也就是說在7到9天以后,傷口拆完線就可以出院了。但是這個時候我們最好是要做復查,出院以前的復查是常規(guī)操作,因為我們也需要明白,這個手術(shù)的療效以及鋼板和螺釘?shù)奈恢檬遣皇欠浅U_的。如果漏斗胸手術(shù)在7到9天以后,拆完了線,基本上可以回家休養(yǎng)?;丶倚?/div>
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