問急性心肌梗死后如何處理

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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 8308次

• 如何處理急性肺水腫

  急性肺水腫的典型癥狀，是極度的呼吸困難，端坐位呼吸、面色蒼白，口唇及指甲床發(fā)紺、大汗淋漓，陣發(fā)性咳嗽，咳大量白色和粉紅色泡沫樣痰。在接診這樣的患者時(shí)，一定要爭分奪秒地及時(shí)救治，首先要幫助患者通暢氣道，及時(shí)清除氣道內(nèi)的分泌物，防止窒息，及時(shí)有效地吸氧，改善低血氧的狀況。二在治療的同時(shí)，要讓患者保持一個(gè)坐位，或者是斜坡臥位，使雙下肢下垂，有效地減少回心血量。第三還要同時(shí)開通靜脈通路，積極有效地應(yīng)用利尿劑，減少血容量，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，減輕肺水腫的癥狀，還要監(jiān)測患者的血壓、呼吸，心率、血氧等生命體征的變化。及時(shí)根據(jù)癥狀，應(yīng)用強(qiáng)心、平喘、擴(kuò)血管，甚至于升壓的藥物，還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)一步查找病因，針對病因進(jìn)行有效的治療。

  

  01:41
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 5859次

• 急性心肌梗死后如何處理
  心肌梗死的患者需要絕對臥床的休息，同時(shí)需要進(jìn)行心電監(jiān)測，吸氧以及制動(dòng)，同時(shí)需要解除疼痛，給予一些嗎啡類的藥物鎮(zhèn)痛，可以減輕患者的煩躁以及瀕死感，降低心臟負(fù)荷。同時(shí)，可以使用硝酸酯類的藥物，主要可以通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加血流。但一些懷疑下壁以及右室急性梗死的患者，不適用硝酸酯類的藥物。另一方面，可以使用β受體的拮抗劑，可以有效的減少心肌耗氧量，改善缺血區(qū)的氧供應(yīng)，縮小心肌梗死的面積，從而減少復(fù)發(fā)性心肌缺血，再梗死，室顫以及惡性心律失常的可能。另一方面，是給予一些抗血小板凝集的藥物，如阿司匹林等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:20”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-01-01 1842次

• 心肌梗死如何處理
  如果是急性的心肌梗死，這個(gè)時(shí)候搶救瀕死的心肌，縮小梗死的面積，保護(hù)心臟的功能，及時(shí)的處理各種并發(fā)癥是處理心肌梗死最重要的措施。首先再灌注的治療是急性st段抬高心肌梗死最主要的治療措施，冠狀動(dòng)脈再通的越早，患者的療效是越好的，瀕死的心肌面積會(huì)縮小很多，沒有并發(fā)癥的患者在急性期需要絕對臥床1到3天，進(jìn)行吸氧的治療，持續(xù)性的進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，還需要觀察患者的心律和心律的變化以及血壓和呼吸的情況。如果出現(xiàn)了低血壓、休克的患者，必要的時(shí)候需要監(jiān)測肺毛細(xì)血管嵌入壓和靜脈壓。另外，還用一些常用藥來進(jìn)行治療，比如硝酸甘油、肝素、阿司匹林或者β受體阻滯劑。偶發(fā)室性早搏的時(shí)候需要嚴(yán)密地觀察，不需要用藥，如果發(fā)生了頻發(fā)性的室性早搏或者是室性心動(dòng)過速的時(shí)候，可以采用一些利多卡因進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:31”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-09 2389次

• 心肌梗死如何處理
  病情分析：心肌梗死是非常嚴(yán)重的疾病，發(fā)病非常急，確定診斷以后應(yīng)該及時(shí)的采取溶栓或者支架手術(shù)等方法治療，如果錯(cuò)過了手術(shù)時(shí)間，也可以應(yīng)用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，營養(yǎng)心肌的藥物治療。意見建議：心肌梗死的病人如果發(fā)現(xiàn)及時(shí)，處理得當(dāng)，很快就可以穩(wěn)定病情，要保持心情舒暢，臥床休息，按醫(yī)囑服用抗血小板凝集的藥物以及降血脂等藥物治療。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1001次

• 心肌梗死后如何治療
  病情分析：心肌梗死的患者在急性發(fā)病期應(yīng)該是先到醫(yī)院選擇急診手術(shù)進(jìn)行治療的，然后再進(jìn)行藥物治療，比如抗血小板的藥物，硝酸酯類藥物，血管活性藥物等等的。平時(shí)需要監(jiān)測好血壓，血糖血脂的數(shù)值。意見建議：建議患者恢復(fù)以后可以輕微的鍛煉，不能夠重體力活動(dòng)的。飲食上要多吃新鮮水果蔬菜，避免發(fā)生便秘等情況。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-11-15 1502次

• 急性心肌梗死后如何處理
  急性心肌梗死病情在得到穩(wěn)定以后需要常規(guī)服用抗血小板的藥物，如阿司匹林腸溶片，防止病情的反復(fù)發(fā)作，可以配合降低血脂，增加血管彈性的藥物，如阿托伐他汀鈣，后期還是注意避免誘發(fā)因素，避免寒冷的刺激，不要暴飲暴食。應(yīng)積極的治療，引起心肌梗死的原發(fā)性疾病，積極的治療冠心病。后期應(yīng)注意避免重體力活動(dòng)，避免煙酒的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 心肌梗死該如何處理
  發(fā)生心肌梗死時(shí)應(yīng)立即呼救，同時(shí)就地緊急處理，讓病人停止一切活動(dòng)，絕對的臥床休息，盡快地解除疼痛。因劇烈疼痛是促使病人發(fā)生休克和心律失常的因素之一，可以用硝酸甘油片或消心痛舌下含服，如有效可五分鐘后再含服一次。服藥期間要注意監(jiān)測血壓，血壓低時(shí)不宜使用。另外還可以配合中藥蘇荷香丸和冠心蘇合丸進(jìn)行調(diào)理治療
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 188次