問(wèn)脛骨髁間棘骨折怎么治療

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• 棘間韌帶損傷的治療方法

  棘間韌帶在我們脊柱中是起到一個(gè)穩(wěn)定脊柱的重要的作用，當(dāng)一些屈曲的暴力，比如高處跌落，或者汽車(chē)追尾，或者一些車(chē)禍傷或者運(yùn)動(dòng)傷，這樣的過(guò)程中，它都可能會(huì)造成棘間韌帶的撕裂或者損傷。棘間韌帶損傷以后，我們一般可能通過(guò)核磁共振能夠確診。但臨床上我們通過(guò)局部的壓痛，或者通過(guò)照屈伸位像，看棘突間的活動(dòng)的位移，也可以提供一些我們間接的一些征象，來(lái)診斷我們棘間韌帶的損傷。對(duì)于棘間韌帶的損傷來(lái)說(shuō)，大部分我們是采取保守治療，一個(gè)是臥床休息，一個(gè)就帶一些護(hù)腰或者是支具，讓他自己慢慢地進(jìn)行一個(gè)修復(fù)和康復(fù)。局部當(dāng)然可以做一些理療，或者用一些膏藥，減輕患者的一些癥狀。如果棘間韌帶損傷比較嚴(yán)重，或者合并有其他的甚至骨折，或其他的一些問(wèn)題，我們也可以通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行棘間韌帶的修補(bǔ)。棘間韌帶手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較簡(jiǎn)單，可以做一個(gè)比較微創(chuàng)的手術(shù)。

  

  01:34
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 7359次

• 小腿脛骨骨折保守治療

  小腿脛骨骨折，如果骨折沒(méi)有明顯的移位，然后它的粉碎，不是很?chē)?yán)重的粉碎骨折，或者是不全的骨折。另外小孩子發(fā)生的青枝骨折，這樣的情況下可以考慮保守治療。我們保守治療可以用石膏固定，也可以用支具來(lái)固定，可以遠(yuǎn)端，甚至還可以用一些，行走靴之類(lèi)的，也是算支具的一種，也能進(jìn)行一些固定，來(lái)達(dá)到治療的效果。當(dāng)然中醫(yī)，祖國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，還可以用夾板來(lái)固定，這也都是比較好的保守治療辦法。但是我們?cè)谶@些骨折出現(xiàn)以后，固定以后，那我們還要進(jìn)行一些，比如消腫，促進(jìn)活血化瘀的一些藥物的處理。另外還有物理治療，比如熱敷，這相關(guān)的一些措施都是可以的。另外我們鼓勵(lì)，在不影響骨折穩(wěn)定性的情況下，多進(jìn)行一些功能鍛煉，恢復(fù)肌肉的力量，避免出現(xiàn)肢體的明顯的萎縮，這也是有必要的。

  

  01:48
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-01-04 11333次

• 脛骨髁間棘骨折怎么治療
  患者出現(xiàn)了脛骨髁間棘骨折，首先患者要抬高患肢，同時(shí)讓膝關(guān)節(jié)伸直，這樣可以避免脛骨髁間棘出現(xiàn)移位，要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，以及輔助檢查，特別要進(jìn)行CT檢查，這樣可以觀(guān)察到，脛骨髁間嵴骨折它的移位情況。如果移位不是很明顯，一般可以進(jìn)行保守治療，主要是石膏固定4周到6周，之后拆石膏，加強(qiáng)功能鍛煉。如果是出現(xiàn)了髁間棘骨折，并且出現(xiàn)了比較明顯的移位，這個(gè)時(shí)候一般建議患者進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下，髁間棘骨折鉚釘固定手術(shù)，這樣才能恢復(fù)髁間棘的正常解剖。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-18 3442次

• 脛骨髁間棘骨折嚴(yán)重嗎
  如果病人出現(xiàn)脛骨髁間棘骨折的情況，在骨折以后嚴(yán)不嚴(yán)重，主要看骨折部位損傷移位的情況，如果病人髁間嵴部位的骨折，骨折斷端對(duì)位，對(duì)線(xiàn)比較好，沒(méi)有明顯的移位，這種情況是不會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)部交叉韌帶松弛的，也不會(huì)影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，所以這種情況是不嚴(yán)重。治療以保守治療為主，恢復(fù)以后，也不會(huì)影響膝關(guān)節(jié)部位的功能。而如果說(shuō)病人髁間棘骨折以后，骨折斷端有明顯的移位情況，這種情況就會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的交叉韌帶出現(xiàn)松弛，就會(huì)引發(fā)膝關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性破壞，后期很容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)部異常的摩擦，導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，從而引起膝關(guān)節(jié)部位屈伸和負(fù)重活動(dòng)的受限，所以這種移位的骨折就比較嚴(yán)重，就需要行手術(shù)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-19 5247次

• 脛骨髁間棘骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：當(dāng)病人發(fā)生脛骨髁間棘骨折還是非常嚴(yán)重的，說(shuō)明當(dāng)時(shí)受到外力非常大，一旦發(fā)生骨折的情況，就會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)存在有高度的腫脹，活動(dòng)受限，關(guān)節(jié)內(nèi)存在有大量的積血。意見(jiàn)建議：對(duì)于骨折處對(duì)位對(duì)線(xiàn)非常好的，需要嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托外固定保護(hù)一段時(shí)間，而對(duì)于骨折處存在有明顯移位的，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)以后需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒，預(yù)防感染，應(yīng)用抗凝藥物，預(yù)防血栓。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-22 2504次

• 左脛骨髁間棘骨折怎樣治療
  病情分析：對(duì)位對(duì)線(xiàn)非常好的，可以嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托外固定，而對(duì)于對(duì)位對(duì)線(xiàn)非常差的患者，就有必要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：這期間一定要嚴(yán)格的臥床休息，避免過(guò)早過(guò)度的進(jìn)行下地活動(dòng)，肢體腫脹厲害的需要抬高患肢，高于心臟，這樣更有利于促進(jìn)靜脈回流，利于消腫，應(yīng)用活血化瘀藥物和促進(jìn)病人骨折愈合的藥物進(jìn)行治療，應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-22 1603次

• 脛骨髁間棘撕脫性骨折
  對(duì)于病人出現(xiàn)了脛骨髁間棘撕脫性骨折的情況，這種情況主要是在膝關(guān)節(jié)外傷時(shí)，內(nèi)部的交叉韌帶會(huì)過(guò)度的牽拉脛骨髁間嵴部位的止點(diǎn)，從而就會(huì)引起髁間突撕脫骨折的情況，出現(xiàn)這種情況以后，如果骨折端移位不明顯，沒(méi)有超過(guò)2毫米，這種情況不會(huì)影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。所以這種情況可以行石膏托或者支具外固定一個(gè)半月，并且一個(gè)半
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 296次

• 左側(cè)脛骨髁間骨折
  這樣的病人的治療，主要還是根據(jù)骨折有沒(méi)有錯(cuò)位的情況，來(lái)選擇積極的治療方案。骨折位置非常好，沒(méi)有錯(cuò)位的，可以選擇保守治療的，一般需要嚴(yán)格地進(jìn)行石膏托外固定，需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫。應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療。正常的情況下，一般一個(gè)半月左右拍片復(fù)查，根據(jù)骨折愈合情況來(lái)決
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 123次