問急性心梗錯(cuò)過黃金搶救期還能溶栓嗎

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• 腦梗做溶栓是什么意思

  溶栓治療是腦梗塞病人最有效的治療手段，當(dāng)腦梗塞超急性期，尤其是在發(fā)病6小時(shí)之內(nèi)的病人，可以根據(jù)具體情況排除禁忌癥后給予溶栓治療。溶栓治療是通過藥物使血液當(dāng)中的纖維蛋白酶原激活溶解纖維蛋白，使形成的血栓溶解，血管再通。但溶栓治療有出血的風(fēng)險(xiǎn)，因此對(duì)于腦梗死病人要掌握適應(yīng)癥，了解無禁忌癥后給予溶栓治療，往往可以使血栓得到迅速溶解，減少腦梗塞的嚴(yán)重后遺癥。所以一旦出現(xiàn)急性腦血管疾病應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，可以得到有效的治療。

  

  02:00
  王銀龍 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-31 5366次

• 急性腦梗塞靜脈溶栓的護(hù)理

  急性的腦梗塞，一旦發(fā)生以后，我們強(qiáng)調(diào)一個(gè)時(shí)間窗的概念，常常是在3.5個(gè)小時(shí)之內(nèi)。一般的情況下，患者來急診就可以考慮靜脈溶栓的問題。靜脈溶栓是有門檻的，這樣的病人有年齡的限制，有時(shí)間窗的限制，有沒有出血的傾向，血壓控制的如何，有沒有其他的疾病，比如基礎(chǔ)病，其他的心臟、臟器、肝腎功能等等這方面的損害，綜合評(píng)定以后找出適應(yīng)癥，適合靜脈溶栓的可以立即給予溶栓，效果還是比較理想，比較好的。那么一般情況下，只有在有資質(zhì)的專業(yè)的醫(yī)院、?？漆t(yī)師、專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行溶栓，才能取得良好的效果，這是很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)暮軐I(yè)的學(xué)術(shù)問題。所以是不是溶栓，怎樣溶栓，一定要根據(jù)患者的病情，經(jīng)過篩選，經(jīng)過對(duì)疾病的評(píng)價(jià)以后，才能采取這樣的措施。

  

  01:36
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 4300次

• 心梗搶救得黃金時(shí)間
  心梗搶救的黃金時(shí)間是發(fā)病2小時(shí)內(nèi)。當(dāng)患者出現(xiàn)胸痛癥狀，離開家門到醫(yī)院進(jìn)行診治，醫(yī)生及時(shí)的進(jìn)行冠脈造影，開通冠脈，這個(gè)時(shí)間稱為門-球的時(shí)間，一般是在90分鐘之內(nèi)。所以患者出現(xiàn)急性心肌梗死，要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診。在這個(gè)黃金時(shí)間內(nèi)及時(shí)的進(jìn)行救治，才會(huì)避免出現(xiàn)心肌大面積的梗死。?如果患者心肌梗死超過這個(gè)黃金時(shí)間，但是在心梗發(fā)生后12個(gè)小時(shí)之內(nèi)，都可以進(jìn)行急診的PCI手術(shù)，這個(gè)稱為急診PCI的時(shí)間窗。如果患者出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，這個(gè)時(shí)間窗可以推遲到24小時(shí)以內(nèi)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2021-07-15 29811次

• 心梗搶救得黃金時(shí)間
  心梗搶救的黃金時(shí)間是發(fā)病2小時(shí)內(nèi)。當(dāng)患者出現(xiàn)胸痛癥狀，離開家門到醫(yī)院進(jìn)行診治，醫(yī)生及時(shí)的進(jìn)行冠脈造影，開通冠脈，這個(gè)時(shí)間稱為門-球的時(shí)間，一般是在90分鐘之內(nèi)。所以患者出現(xiàn)急性心肌梗死，要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診。在這個(gè)黃金時(shí)間內(nèi)及時(shí)的進(jìn)行救治，才會(huì)避免出現(xiàn)心肌大面積的梗死。?如果患者心肌梗死超過這個(gè)黃金時(shí)間，但是在心梗發(fā)生后12個(gè)小時(shí)之內(nèi)，都可以進(jìn)行急診的PCI手術(shù)，這個(gè)稱為急診PCI的時(shí)間窗。如果患者出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，這個(gè)時(shí)間窗可以推遲到24小時(shí)以內(nèi)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-11-26 39922次

• 急性心梗黃金搶救時(shí)間是多久
  病情分析：急性心肌梗死的黃金搶救時(shí)間是發(fā)病后的3~6小時(shí)。因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)間段之內(nèi)，患者心肌血管的梗死血栓才形成堵塞，可以予以溶栓或上支架，如果超過這個(gè)黃金時(shí)間，血栓變硬就不能進(jìn)行溶栓了。如果通過藥物干預(yù)，心肌梗死在12小時(shí)內(nèi)，還是可以通過行PCI術(shù)使血管再通。意見建議：從患者到達(dá)醫(yī)院完成術(shù)前心電圖、抽血化驗(yàn)檢查，到達(dá)導(dǎo)管室進(jìn)行PCI術(shù)堵塞的心肌血管開通，最好時(shí)間控制在90分鐘以內(nèi)。這樣可以盡量減少患者的心肌壞死面積，為搶救急性心肌梗死患者贏得寶貴時(shí)間。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-10-14 5006次

• 急性心梗如何搶救
  病情分析：確診急性心肌梗塞的患者，可以馬上嚼服阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀治療，同時(shí)配合依諾肝素、美托洛爾、硝酸甘油等藥物。對(duì)于在溶栓時(shí)間窗的，可以使用阿替普酶積極溶栓。早期積極行支架植入術(shù)開通血管也是治療本病的關(guān)鍵。意見建議：急性心肌梗塞的患者需要低鹽低脂飲食，不要吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟，注意休息，吸氧，保持情緒平和，保持大小便通暢，戒煙限酒。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-28 1903次

• 急性心梗溶栓后的護(hù)理
  心肌梗死溶栓后的護(hù)理需要注意以下幾點(diǎn)：一、觀察患者有無出血。溶栓最大的并發(fā)癥為出血風(fēng)險(xiǎn)，部分患者表現(xiàn)為微小出血，比如皮膚青紫或者抽血針眼長(zhǎng)時(shí)間滲血，同樣可印證抗栓效果比較好。部分患者出現(xiàn)出血的現(xiàn)象需要高度警惕，比如上消道出血，泌尿系出血，顱內(nèi)出血。二、觀察患者的生命體征，嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者心電圖。患者容易
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 829次

• 心梗溶栓治療
  首先，急性心肌梗死如果做溶栓治療，手術(shù)的最佳時(shí)間就是越早越好，一旦發(fā)生了心梗立即溶栓這種情況是最好的。一般情況下溶栓的時(shí)間不要超過六個(gè)小時(shí)，也就是在六個(gè)小時(shí)之內(nèi)溶栓效果都是可以的。如果是在三個(gè)小時(shí)以內(nèi)那溶栓的效果跟急診之下的效果是相當(dāng)?shù)模簿褪茄艿拈_通率是相當(dāng)?shù)?。?dāng)然如果時(shí)間過長(zhǎng)達(dá)到十二個(gè)小時(shí)這種
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 732次