問小兒腦積水如何治

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• 腦積水如何治療

  必須明確的是，腦積水目前不存在完美的治療方法。腦積水是神經(jīng)外科常見病和多發(fā)病，它這個發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、分類方法和治療的方法多種多樣。但是到目前為止，還沒有一種令人完全滿意。還有部分是50%的先天性腦積水病兒，在兩歲至五歲期間，有自然緩解的可能性，我們稱為靜止性腦積水。靜止性腦積水，可以不需要處理。對于內(nèi)科腦積水的處理，一般治療主要是適用于病情比較輕，或者是腦積水的早期發(fā)展比較緩慢者。目的是在于減少腦脊液的分泌，或者是增加機(jī)體的水分排出。這些方法可以用利尿劑，雙氫克尿噻、速尿、甘露醇減少腦脊液的產(chǎn)生。另外可以通過前囟，或者腰椎的反復(fù)穿刺放液。第三個對腦膜炎等顱內(nèi)感染引起的腦積水，可以用地塞米松鞘內(nèi)注射，或者是口服，對近期患兒可能是有效的，第四個要限制水，使用醋氮酰氨、雙氫克尿噻、氨苯蝶啶的藥物，減少腦脊液的分泌和增加排水量，這些對于暫時性腦積水是有幫助的。包括中西藥的這些利尿劑、脫水劑，這些都適用于不能手術(shù)，治療的病例，或者是說為手術(shù)前做好準(zhǔn)備。

  

  02:10
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 9547次

• 小兒腦積水的預(yù)后如何

  在臨床上，腦積水確實有一定的發(fā)病率，然后作為家屬很關(guān)心孩子的預(yù)后的情況，因為畢竟是顱腦的改變。對于孩子預(yù)后大家都是比較關(guān)心的，而且就是很擔(dān)憂，其實我們可以通過一種方式進(jìn)行理解腦積水。腦積水肯定是一種顱腦的病變，預(yù)后有些是不可評估的，因為包括孩子的智力，還有就是一些身體功能各方面的發(fā)育，是需要等患兒大一些才能評估出來的。但是目前來說，腦積水也是要根據(jù)孩子的具體情況而定的。對一些比較輕的，而且孩子顱腦發(fā)育都是比較良好的腦積水來說，經(jīng)過手術(shù)處理，術(shù)后恢復(fù)都是不錯的。而且在臨床上，我們接觸過很多患兒術(shù)后大概一到兩歲以后都是比較聰明的，而且身體發(fā)育條件都特別好，然后基本來說和正常孩子一樣的。所以腦積水并不是不可治，而且術(shù)后恢復(fù)也是比較好的。只有極個別的孩子，就是情況比較糟糕，就是早期沒有引起注意，腦積水引起嚴(yán)重的創(chuàng)傷，這種情況下術(shù)后恢復(fù)會比較差，有些有可能在半歲到一歲之間孩子就是已經(jīng)不行了，甚至是會出現(xiàn)身體發(fā)育阻滯，就是持續(xù)癲癇等發(fā)生。這種孩子，有可能就是術(shù)后條件很差，作為家屬好多選擇放棄，甚至一些不再治療等。所以術(shù)前充分的評估，作為家屬必須得知道有些是不能評估，但是術(shù)后恢復(fù)起來要根據(jù)孩子一步一步觀察，做好每一次的評估，這是最重要的。

  

  02:13
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 3051次

• 輕微腦積水如何治
  輕微腦積水是不需要進(jìn)行治療的，因為輕微腦積水沒有什么影響，也不會表現(xiàn)出什么癥狀的，如果是檢查腦室略有增寬，平常繼續(xù)觀察和定期復(fù)查就可以了。如果是懷孕期的胎兒發(fā)現(xiàn)有輕微腦積水，要注意進(jìn)行按時的孕檢，有部分在懷孕的后期能夠自己吸收，但是也有會持續(xù)的加重，如果出現(xiàn)持續(xù)加重，就需要進(jìn)行處理了，側(cè)腦室的寬度超過15毫米一般建議進(jìn)行引產(chǎn)，而對于兒童和成年人來說，有輕微腦積水，可以每隔半年或者一年復(fù)查一下ct看看，如果沒有變化就不用管它，如果出現(xiàn)持續(xù)的增大，就需要進(jìn)行處理，腦積水持續(xù)發(fā)展，可以進(jìn)行手術(shù)治療，交通性腦積水需要做腦室腹腔分流手術(shù)，梗阻性腦積水可以做腦室造瘺手術(shù)。
  語音時長 01:15”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-26 1574次

• 如何治療腦積水
  腦積水有輕重之分，也有不同類型，需要根據(jù)具體情況來確定治療的方案，首先要進(jìn)行顱腦ct或者磁共振檢查，如果檢查腦室略有增寬，為輕度腦積水的話，不需要治療。這對于身體健康也沒有影響，平時注意定期復(fù)查就行了，只要不出現(xiàn)持續(xù)加重，不用管它。如果是重度腦積水，要根據(jù)具體的類型，確定治療方法，如果是因為腫瘤和囊腫梗阻引起的，需要治療原發(fā)病，通過手術(shù)將囊腫和腫瘤切除，而如果是中腦導(dǎo)水管狹窄，引起的梗阻性腦積水，可以做三腦室底造瘺手術(shù)，而如果是交通性腦積水的話，可以做腦室腹腔分流手術(shù)。
  語音時長 1:03”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 1161次

• 輕微腦積水如何治
  病情分析：腦積水是目前的治療方式來講，主要還是要以外科手術(shù)的方式為主，但是也一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的對待，因為腦積水來講，它是一個循序漸進(jìn)的過程，如果不盡早進(jìn)行手術(shù)治療的話，可能在后期產(chǎn)生更加不可逆轉(zhuǎn)的影響。意見建議：盡早進(jìn)行手術(shù)治療，這也可以緩解腦積水的壓力，而且盡早去除相應(yīng)的病因，這樣更好有利于患者在后期的愈合過程。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-17 2504次

• 腦積水后遺癥如何治
  病情分析：腦積水是一種很常見的疾病，主要是因為腦脊液的循環(huán)吸收障礙導(dǎo)致的，可以引起顱內(nèi)壓增高，也可以導(dǎo)致腦功能的受損，導(dǎo)致癲癇智力下降，反應(yīng)遲鈍，大小便失禁和下肢行走步態(tài)異常等。而持續(xù)的時間長了，這些就有可能無法恢復(fù)，最終成為后遺癥。意見建議：這些也沒有什么特效的治療方法，首先是要積極的治療腦積水，避免損傷進(jìn)一步加重，然后可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，并且還可以做高壓氧和針灸等，有助于腦功能的恢復(fù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-04 1802次

• 小兒腦積水如何治療
  小兒腦積水一般通過注意休息、應(yīng)用藥物、腰椎穿刺等方式治療，經(jīng)過及時有效治療，可以得到較好的緩解。1、注意休息：小兒腦積水是指過多的腦脊液在腦室和蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)積聚的一種疾病。該疾病的發(fā)病原因比較復(fù)雜，考慮是顱內(nèi)出血或感染等導(dǎo)致，患者可會出現(xiàn)頭圍增大、易激惹等癥狀，對自身健康造成一定的影響。建議臥床休息
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-05-10 0次

• 腦積水該如何治療
  腦積水的治療，往往是通過藥物干預(yù)和手術(shù)治療等方式來改善患者的病情。病癥較輕時可以通過使用一些減少腦脊液分泌和降低顱內(nèi)壓的藥物；病癥較嚴(yán)重時，可以通過腦脊液分流手術(shù)來進(jìn)行治療。腦積水患者應(yīng)保證心情愉悅，控制好自身的血壓。平時要注意飲食清淡，多
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次