問血胸為什么血細胞比容下降

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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6407次

• 什么是進行性血胸

  進行性血胸是指經(jīng)輸血補液后，血壓不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔積聚血液，稱血胸。由胸部銳器傷、槍彈傷等穿透性損傷或擠壓、肋骨骨折等鈍性胸部傷所引起的血胸，叫創(chuàng)傷性血胸。繼發(fā)于胸部，或全身性疾病，或醫(yī)源性凝血功能紊亂，或原因不明的血胸，也就叫自發(fā)性血胸，又稱非創(chuàng)傷性血胸。其中，無明確原發(fā)疾病的原因不明的自發(fā)性血胸，被稱為特發(fā)性血胸。血胸常常與氣胸同時發(fā)生稱血氣胸。在胸部創(chuàng)傷病員中血胸很常見。出血可來自肋間血管、胸廓內(nèi)血管、肺裂傷或心臟和胸內(nèi)大血管創(chuàng)傷。血胸的數(shù)量取決于血管破口的大小，血壓高低和出血持續(xù)的時間。肺組織出血大多數(shù)由于肋骨骨折斷端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循環(huán)血壓低，出血處常能被血塊所封閉而自行停止，一般出血量不多。肋間動脈或胸廓內(nèi)動脈破裂，由于體循環(huán)動脈血壓高，出血不易自行停止，出血量較多。心臟或胸內(nèi)大血管如主動脈及其分支，上、下腔靜脈和肺動靜脈破裂，出血量大，傷情重，病人常在短時間內(nèi)因大量失血死于休克。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7119次

• 血胸為什么血細胞比容下降
  血胸是因為有失血，就是有紅細胞的流失，所以血細胞的比容是下降的，因為它整體的血管內(nèi)的總?cè)莘e是沒有變的，但是血紅蛋白就是有下降，所以導(dǎo)致血細胞的比容下降，其實它主要針對的是紅細胞，在出現(xiàn)這種血細胞比容下降的情況，我們應(yīng)該關(guān)注的是血紅蛋白的量。如果血紅蛋白的量維持在70g/L以上，或者說80-90g/L，我們可以先觀察或者是心電監(jiān)護。如果它小于70g/L，我們就要及時的輸血，輸血的話主要是輸全血，因為它小于70g/L血壓基本上很低，輸全血主要富含一些凝血因子，而且我們的血胸通常是因為出血比較厲害，所以我們可以使用一些止血的血小板用于它的治療。
  語音時長 01:16”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-30 3066次

• 什么是血細胞比容
  血細胞比容是血細胞在全血中所占的容積百分比，稱血細胞比容，由于白細胞和血小板僅占血液總?cè)莘e的0.5%到1%，故血細胞比容很接近血液中的紅細胞比容，血細胞比容檢查結(jié)果意義：第一，增大，嚴(yán)重脫水，大面積燒傷，真性紅細胞增多癥，繼發(fā)性紅細胞增多癥；第二，減少，貧血和妊娠期血癥，繼發(fā)性纖維蛋白溶解癥，流行性出血熱高血容量綜合癥。
  語音時長 01:15”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-28 36954次

• 血細胞比容是多少
  血細胞比容測定又稱紅細胞壓積，是指一定量的抗凝血積壓后紅細胞占全血的容積比，是一種間接反映紅細胞數(shù)量、大小及體積的簡單方法。結(jié)合紅細胞計數(shù)和血紅蛋白含量，可計算紅細胞平均值，有助于貧血的形態(tài)學(xué)分類。測定方法有多種，比如溫氏法等。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-22 3204次

• 低鉀血癥血細胞低嗎
  病情分析：低鉀血癥的患者，血細胞是不會低的?；颊呖梢杂捎谘浰降拖?，引起四肢麻木，口角麻木，嚴(yán)重可以導(dǎo)致四肢軟癱。往往一些內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病引起的低鉀血癥，常常四肢乏力的癥狀可以反復(fù)加重。意見建議：建議低鉀血癥的患者，一旦明確診斷要及早予以補鉀對癥治療，輕度患者可以口服氯化鉀緩釋片，重度患者則需要應(yīng)用含鉀的注射液加入到氯化鈉注射液當(dāng)中靜脈點滴。補鉀期間一定要注意速度不可以過快，否則會引起心律失常等并發(fā)癥。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-28 1503次

• 什么是血細胞比容
  血細胞比容是血細胞在全血中所占的容積百分比，稱血細胞比容，由于白細胞和血小板僅占血液總?cè)莘e的0.5%到1%，故血細胞比容很接近血液中的紅細胞比容，血細胞比容檢查結(jié)果意義：第一，增大，嚴(yán)重脫水，大面積燒傷，真性紅細胞增多癥，繼發(fā)性紅細胞增多癥；第二，減少，貧血和妊娠期血癥，繼發(fā)性纖維蛋白溶解癥，流行性
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-22 80次

• 血細胞比容檢查意義
  細胞比容又叫紅細胞壓積，是紅細胞占血液容積的百分比與紅細胞平均體積和數(shù)量有關(guān)系是血液常規(guī)檢查的項目之一，用于貧血的診斷、分類和臨床輸液判。相關(guān)項目檢查包括血紅蛋白細胞計數(shù)、血小板計數(shù)、血圖片檢查和靜脈采血或者是皮膚采血。成人正常的是男性38%~50.8%，女性正常33.5%~45%，新生兒是48%~
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 502次