問哪種降壓藥治療心絞痛

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• 治療心絞痛吃什么藥

  治療心絞痛，醫(yī)生可能會(huì)開一些比如阿司匹林、他汀、β受體阻滯劑、ACEI等等一系列的藥物。這么多的藥物不僅僅是緩解心絞痛的，還預(yù)防心梗的發(fā)生，為了避免動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)一步進(jìn)展，預(yù)防心臟擴(kuò)大、心衰、心律失常的發(fā)生。所以這藥物并不簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的只是抗凝藥、降壓藥、降脂藥，是一個(gè)綜合的能夠改善總體預(yù)后的。所以，冠心病的患者吃的藥物至少是四五種類的，阿司匹林就是抗栓這一類的，抗血小板聚集的，他汀類的藥物、β受體阻滯劑的藥物、ACEI的藥物。如果心梗老發(fā)生，也可能會(huì)需要服用硝酸酯類的藥物等等。至少是四種以上的藥物，這是冠心病患者可能會(huì)需要吃的。

  

  01:51
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 6296次

• 心絞痛吃什么藥.

  心絞痛是冠心病最常見的臨床表現(xiàn)，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn)，就拉響了心血管健康的“警報(bào)”。首先，我們說心絞痛急性發(fā)作時(shí)，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時(shí)每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加缺血區(qū)心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時(shí)，聯(lián)用長(zhǎng)效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長(zhǎng)效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長(zhǎng)期服用通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，可減少心血管危險(xiǎn)事件，全面保護(hù)血管，預(yù)防心絞痛發(fā)作，改善患者生活質(zhì)量。

  

  03:50
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 10854次

• 哪種降壓藥治療心絞痛嗎
  首先發(fā)生了心絞痛的時(shí)候，可以采用硝酸酯制劑來擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，對(duì)緩解心絞痛的急性期，效果是比較好的，在緩解期的時(shí)候可以用β受體阻斷劑來降低血壓，緩解心絞痛，β受體阻斷劑具有減慢心率，降低血壓，減低心肌收縮力和耗氧量的作用，從而可以達(dá)到緩解心絞痛發(fā)作的目的。此外，還可以減低運(yùn)動(dòng)時(shí)血流動(dòng)力的反應(yīng)，在同一運(yùn)動(dòng)量水平上心肌的耗氧量可以減少，使不缺血的心肌區(qū)的小動(dòng)脈縮小，從而使更多的血液通過極度擴(kuò)張的側(cè)枝循環(huán)進(jìn)入缺血的區(qū)域，對(duì)于緩解心絞痛效果是比較好的。此外，還可以通過鈣通道阻制劑來治療心絞痛，也同時(shí)具有降低血壓的作用，比較常用的是維拉帕米，硝苯地平。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-11 2296次

• 心絞痛與降壓藥
  有的高血壓的病人吃完降壓藥以后反而會(huì)發(fā)生心絞痛，心臟和低壓的關(guān)系更為密切，全身器官都靠心臟的收縮來供血，只有心臟是通過自己的舒張來供血，所以要靠低壓來給心臟灌注血液。如果低壓不夠心臟的血液灌注就不夠，很容易發(fā)生心絞痛或者是心肌梗死甚至死亡。低壓在六十以上才能維持心臟的供血但不是越高越好，通常的情況下低壓要在八十以下。低壓如果過低會(huì)危害心、腦、腎，損害靶器官，心臟是比較特殊的器官，它在舒張期供血。其他器官比如腦和腎主要在收縮期供血，但是舒張期也有供血。如果大腦收縮期血壓過高舒張期血壓很低，舒張期的血流就會(huì)很慢。如果患者已經(jīng)有腦部的動(dòng)脈硬化，在血流慢的情況下會(huì)很容易凝固，形成小栓子，會(huì)出現(xiàn)腦梗塞。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:58”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 2347次

• 哪種降壓藥治療心絞痛嗎
  病情分析：可以用來治療心絞痛的降壓藥有鈣通道阻滯劑和β受體阻滯劑，代表藥物有硝苯地平控釋片，氨氯地平，倍他樂克，比索洛爾。其中鈣通道阻滯劑可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，解除冠脈的痙攣，倍他樂克可以減少心肌耗氧量，抑制交感神經(jīng)的興奮，從而緩解心絞痛的癥狀。意見建議：心絞痛的患者要進(jìn)行生活方式的干預(yù)，在日常生活當(dāng)中，要避免過度的勞累和熬夜，保持穩(wěn)定的情緒，避免情緒激動(dòng)，要戒煙戒酒，控制體重。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-23 1502次

• 降壓藥哪種好 常用的降壓藥
  病情分析：降壓藥物的種類是比較多的，要選擇適合自己的才是比較好的降壓藥物。因?yàn)槊總€(gè)人的病情程度不一樣，臨床癥狀也不同，所以一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些藥物的選擇，一種或者多種藥物聯(lián)合用藥。意見建議：常用的降壓藥物包括鈣拮抗劑利尿劑，血管緊張素，轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素2受體拮抗劑，以及β受體阻滯劑。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-19 9806次

• 高血壓合并心絞痛首選降壓藥
  一般不存在首選的降壓藥說法，高血壓合并心絞痛可選的降壓藥通常有鈣拮抗劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等。1、鈣拮抗劑：主要通過阻斷心肌和血管平滑肌細(xì)胞膜上的鈣離子通道，抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流，使細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平降低而引起心血管等組織器官功能改變的藥物，比較常見的有氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平等
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-01-16 0次

• 降壓藥哪種好 常用的降壓藥
  一般來說長(zhǎng)效的降壓藥比較好，常用的降壓藥有以下幾點(diǎn)：降壓藥臨床上分為五點(diǎn)。第一類是鈣離子拮抗劑代表藥物有戴欣童，適用于合并腦血管疾病的患者，第二類藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，代表藥物為洛丁新，適用于合并心臟病的患者第三類藥物是血管緊張素二受體拮抗劑，代表藥物為代文，適合于合并糖尿病的患者的第四類藥
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 470次