問甲狀腺炎危象如何治療

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• 橋本甲狀腺炎如何治

  橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，這個(gè)病的病程很長，有的患者可以終身都不出現(xiàn)甲減都沒有發(fā)展到甲減，所以就不需要治療。如果病人出現(xiàn)到甲減，就需要進(jìn)行替代治療，如果只是抗體高，現(xiàn)在有一種藥叫硒酵母，可以給患者吃一段時(shí)間。有一些病人吃了硒酵母以后，抗體水平會發(fā)生下降，那么就可以達(dá)到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好，一般建議患者吃3到6個(gè)月。如果沒有效果也就不用長期吃藥了，對于橋本發(fā)生甲減是否需要治療，那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療，如果沒有發(fā)生就不需要治療。

  

  01:12
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 5579次

• 如何治療亞急性甲狀腺炎

  亞急性甲狀腺炎所有的治療其實(shí)都是在對癥治療，疼痛和發(fā)熱比較明顯的就需要使用解熱鎮(zhèn)痛藥，比方雙氯芬酸鈉，嚴(yán)重的就需要使用糖皮質(zhì)激素，如強(qiáng)的松，進(jìn)行消炎鎮(zhèn)痛治療，緩解癥狀。再比如有些人t4、t3升高幅度特別高，會產(chǎn)生嚴(yán)重的心慌癥狀，就需要使用降心率的藥物改善心悸，比方普萘洛爾、美托洛爾。亞急性甲狀腺炎本身是自限性疾病，或者叫自愈性疾病，換句話就是亞急性甲狀腺炎哪怕不使用任何藥物治療自己也能好，只不過是時(shí)間長短的問題。所以亞急性甲狀腺炎本身不一定需要藥物治療，但是因?yàn)閬喖毙约谞钕傺讜a(chǎn)生嚴(yán)重的頸部疼痛、發(fā)熱癥狀，有一部分人還會因?yàn)閬喖毙约谞钕傺装l(fā)生甲狀腺激素明顯升高，就需要各種各樣的對癥治療。

  

  01:15
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 2089次

• 甲狀腺炎危象如何治療
  對于甲狀腺危象發(fā)生的患者，需要及時(shí)的使用抗甲狀腺素的藥物，如甲巰咪唑以及丙硫氧嘧啶。另外患者還要考慮必要的情況下，適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┘に仡惖乃幬?，以及?jīng)靜脈輸注葡萄糖予以積極的稀釋血液，對于患者甲狀腺危象的治療具有一定的積極意義。對于外科之中甲狀腺危象，多見于部分手術(shù)之前準(zhǔn)備不充分的患者，尤其是對于甲狀腺疾病合并有甲亢癥狀的患者。如果在手術(shù)之前，患者甲亢的癥狀沒有得到明顯的控制，在手術(shù)之后由于大量的甲狀腺素釋放入血液之中，會引起患者甲狀腺危象的出現(xiàn)，此時(shí)患者會表現(xiàn)出心率增快，以及出現(xiàn)患者出汗、發(fā)熱等相關(guān)性臨床癥狀。部分患者還會出現(xiàn)焦躁不安，以及精神神志的改變。另外部分患者還會出現(xiàn)納差、嘔吐、腹瀉等相關(guān)性的臨床癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:28”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-17 1792次

• 甲狀腺危象如何治療
  一，一般處理，去除誘因。二，減少甲狀腺素的合成，立即口服或鼻飼甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶，由于丙硫氧嘧啶吸收快，用藥后五十分鐘血中濃度達(dá)峰值對抑制組織中，脫氧脫碘酶的活性，阻斷t1項(xiàng)生物活性更強(qiáng)的t3轉(zhuǎn)換故為首選制劑。三，阻止甲狀腺激素釋放，服用抗甲狀腺藥一到2小時(shí)后用碘化鉀，首劑三十至六十滴，以后五至十滴。每8小時(shí)一次口服或有胃管灌入，或碘化鈉0.5至1.0克，加入5%葡萄糖鹽水五百毫升中緩慢靜脈滴注12至24小時(shí)，至病情好轉(zhuǎn)后逐漸健全，危象消除即可停用。四，降低周圍組織對甲狀腺激素反應(yīng)，應(yīng)用腎上腺素能阻滯藥普萘洛爾。若無心功能不全，四十至八十毫克每六到8小時(shí)客服一次只，兩到三毫克加與5%葡萄糖鹽水250毫升中緩慢靜脈滴注，同時(shí)密切注意心率血壓變化一旦危象解除改用常規(guī)劑量。
  語音時(shí)長 1:40”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-07 5214次

• 甲狀腺炎如何治療
  甲狀腺炎早期可以給予抗菌素治療。病情較重，病程較長者給予糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，但不作為首選。甲狀腺炎可以通過中西醫(yī)結(jié)合治療，通過改善甲狀腺激素分泌，促進(jìn)甲狀腺功能恢復(fù)。甲狀腺炎多由于細(xì)菌真菌以及鄰近周圍器官炎癥蔓延引起。
  高明 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 1502次

• 甲狀腺炎如何治療?
  病情分析：甲狀腺炎的患者首先要明確類型和病因，然后選擇合適的治療辦法，比如亞急性甲狀腺炎需要使用糖皮質(zhì)激素治療，常用的方法就是口服強(qiáng)的松，這是因?yàn)閬喖毙约谞钕傺缀妥陨砻庖呙芮邢嚓P(guān)。而急性甲狀腺炎和細(xì)菌感染有關(guān)系，需要使用抗菌藥物抗感染治療。意見建議：建議急性或者亞急性甲狀腺炎的患者飲食一定要清淡，不要吃辛辣刺激的食物，多飲水，注意休息，不要?jiǎng)诶?，不要熬夜?/div>

  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-29 1603次

• 甲狀腺炎危象如何治療
  甲狀腺炎危象建議及時(shí)口服抗甲狀腺素的藥物、激素的藥物或靜脈輸注葡萄糖，如果出現(xiàn)了出汗、發(fā)熱、心率增快、嘔吐、腹瀉等癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。建議平時(shí)飲食要清淡，盡量不要吃生冷、辛辣、刺激性的食物，保證充足的睡眠，每天最少睡覺8個(gè)小時(shí)，忌含碘高的食物，如海帶、紫菜等。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 如何治療甲狀腺炎
  可以分為三類：自身免疫性甲狀腺炎的時(shí)候，當(dāng)甲狀腺功能是正常的時(shí)候是不需要治療的，只需要定期復(fù)查甲功，如果伴有甲狀腺功能低下的時(shí)候，可以用左甲狀腺素片終身替代治療。亞急性甲狀腺炎的時(shí)候，要用非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥物，對癥止痛和退熱治療，如美洛昔康等，大多數(shù)亞急性甲狀腺炎會恢復(fù)正常，極少數(shù)會出現(xiàn)永久性甲狀腺
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-12-16 1285次