問(wèn)哪些輸尿管結(jié)石需開(kāi)放手術(shù)取石

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• 輸尿管結(jié)石怎么取支架

  輸尿管結(jié)石在醫(yī)院里就醫(yī)以后，里面放了一個(gè)支架，原因是因?yàn)?，輸尿管結(jié)石如果做微創(chuàng)手術(shù)碎石以后，為了保證尿液的引流，還有一些碎的石頭，進(jìn)一步的往外排，另外能起擴(kuò)張作用。支架到一定時(shí)候，一般兩周左右，需要把它取出來(lái)。取支架的方法，是經(jīng)過(guò)膀胱鏡這種手段來(lái)進(jìn)行取的，也就是說(shuō)有一個(gè)鏡子，從尿道進(jìn)去以后，到膀胱里面看到輸尿管支架，然后用鉗子把它給夾出來(lái)，就可以了。一般適當(dāng)?shù)慕o點(diǎn)局麻，就可以解決。這種取支架的手術(shù)，一般是不用住院的，在門(mén)診就可以取。

  

  01:27
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 17002次

• 疝氣做微創(chuàng)手術(shù)還是開(kāi)放手術(shù)好

  疝氣手術(shù)目前來(lái)講，主要是以手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)，而修補(bǔ)的方法目前，有開(kāi)放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。開(kāi)放手術(shù)就是常規(guī)所說(shuō)的，在疝氣的地方割一個(gè)口子進(jìn)行手術(shù)，把疝口進(jìn)行修補(bǔ)，而微創(chuàng)是通過(guò)腹腔鏡的技術(shù)，從內(nèi)部來(lái)修補(bǔ)疝環(huán)口。開(kāi)放手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，是簡(jiǎn)單、局麻、比較經(jīng)濟(jì)，而且容易接受。它的缺點(diǎn)主要是有開(kāi)放性的傷口，一般傷口4到6厘米，這樣感染的機(jī)會(huì)就比較高，而且疼痛還是比較明顯，游離面比較大，這樣術(shù)后出現(xiàn)血清腫，也就是術(shù)后出現(xiàn)積液，或滲血的幾率偏高。另外補(bǔ)片，是在腹壁的組織間隙里，術(shù)后短期內(nèi)異物感比較強(qiáng)。而微創(chuàng)手術(shù)它的優(yōu)點(diǎn)，主要是切口小，體表感覺(jué)沒(méi)有異物感。另外它是從內(nèi)部修補(bǔ)，覆蓋范圍大，術(shù)后疼痛輕。它的缺點(diǎn)是需要全麻，不適合一些老年患者，另外花費(fèi)稍高，這是它的缺點(diǎn)。

  

  01:58
  趙鳳林 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-02-20 11805次

• 腎結(jié)石輸尿管結(jié)石取石
  腎結(jié)石輸尿管結(jié)石又被稱作是上尿路結(jié)石，在臨床上發(fā)生率很高，通常來(lái)說(shuō)對(duì)于腎結(jié)石輸尿管結(jié)石的取石方法，需要根據(jù)結(jié)石的大小和位置不同，采用不同的方法。一般對(duì)于較小的腎輸尿管結(jié)石直徑在6毫米以內(nèi)，通常不需要治療結(jié)石可以自行排出，可以配合藥物排石的方法進(jìn)行治療，對(duì)于2厘米以內(nèi)的結(jié)石，一般可以通過(guò)體外沖擊波碎石的方法進(jìn)行治療，體外沖擊波碎石安全有效，對(duì)于人體創(chuàng)傷小，在臨床上被廣泛的應(yīng)用，可以將結(jié)石打碎，然后排出體外?；颊咴谒槭^(guò)后要多喝水，勤排尿，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)促進(jìn)結(jié)石盡快的排出體外，對(duì)于較大的腎輸尿管結(jié)石，比如腎臟鹿角形的結(jié)石，一般可以通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療，腎結(jié)石和上段的輸尿管結(jié)石，一般可以采用經(jīng)皮腎鏡碎石取石手術(shù)進(jìn)行治療，而對(duì)于輸尿管結(jié)石來(lái)說(shuō)，一般采用輸尿管鏡碎石取石，手術(shù)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  郝曉偉 主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2018-11-15 2752次

• 腎腫瘤開(kāi)放手術(shù)好嗎
  針對(duì)腎腫瘤，是微創(chuàng)手術(shù)好還是開(kāi)放手術(shù)好，具體還是要根據(jù)具體病人的具體情況來(lái)進(jìn)行具體分析。像原來(lái)沒(méi)有微創(chuàng)手術(shù)的時(shí)候，一般都是進(jìn)行開(kāi)放性手術(shù)治療腎腫瘤。隨著醫(yī)療技術(shù)以及設(shè)備的不斷發(fā)展，微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)開(kāi)展的比較成熟，所以說(shuō)，針對(duì)腎腫瘤的病人，目前來(lái)說(shuō)大部分還是通過(guò)微創(chuàng)，主要是通過(guò)腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行。一般來(lái)說(shuō)，開(kāi)放手術(shù)有好處，也有壞處。而微創(chuàng)手術(shù)也有好處和壞處。一般來(lái)說(shuō)，開(kāi)放手術(shù)首先視野比較缺欠，進(jìn)行各種操作，一般來(lái)說(shuō)也是比較缺欠的。開(kāi)放手術(shù)可能創(chuàng)傷比較大，手術(shù)之后病人恢復(fù)的時(shí)間相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較長(zhǎng)。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷比較小，而且手術(shù)設(shè)備可以將視野放大，對(duì)于手術(shù)來(lái)說(shuō)可能更精確，所以說(shuō)，針對(duì)腎腫瘤的病人特別是一些腫瘤比較小的病人，在早期的時(shí)候可能開(kāi)放手術(shù)并不好，微創(chuàng)手術(shù)可能會(huì)更好，但是從療效方面來(lái)說(shuō)并沒(méi)有明顯的區(qū)別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-11 3215次

• 泌尿結(jié)石開(kāi)放手術(shù)還有必要嗎
  病情分析：泌尿結(jié)石可以采用體外沖擊波碎石，經(jīng)皮腎鏡取石治療或者是輸卵管鏡治療。這三種手術(shù)失敗的情況下采用開(kāi)放手術(shù)，開(kāi)放性手術(shù)取石的適應(yīng)癥包括復(fù)雜性得結(jié)石，如 腎盂輸卵管連接部梗阻，狹窄，病態(tài)肥胖癥等都需要開(kāi)放手術(shù)。意見(jiàn)建議：泌尿結(jié)石患者應(yīng)堿性飲食，多吃新鮮蔬菜和水果，雞蛋、牛奶可適量攝入，限制蛋白質(zhì)攝入。忌食咖啡，濃茶、酒。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-06-28 1102次

• 輸尿管鏡取石部位
  如果輸尿管的結(jié)石比較大超過(guò)1.2厘米，或者是輸尿管的結(jié)石位于同一個(gè)位置，超過(guò)兩周的時(shí)間，就建議輸尿管鏡下取石碎石術(shù)。用輸尿管鏡手術(shù)，一般的選擇輸尿管中下段結(jié)石，因?yàn)樯隙谓Y(jié)石不太容易處理，而且容易跑到腎臟。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-20 2606次

• 取弓根螺釘是不是要開(kāi)放手術(shù)
  一般情況下取弓根螺釘需要開(kāi)放手術(shù)。如果手術(shù)時(shí)隔太短一般不能取出，因?yàn)樽甸g盤(pán)摘除后，椎弓根釘主要是維持椎體的穩(wěn)定性，保持椎體之間正常的高度。所以是不能取出的。由于手術(shù)后椎體融合，該手術(shù)的椎體關(guān)節(jié)失去彎曲功能，相鄰的兩個(gè)椎體就會(huì)代償，更容易退變，因此，術(shù)后也要避免久坐、少?gòu)澭?，尤其?yán)禁彎腰抬重物。腰椎骨
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-07-25 243次

• 腎結(jié)石做完造影多久做輸尿管取石手術(shù)
  腎結(jié)石做完造影如果是小的結(jié)石可觀察等待其自然排出，不需要進(jìn)行輸尿管取石手術(shù)，如果是比較大的結(jié)石，隨時(shí)可以做輸尿管取石手術(shù)，一般沒(méi)有時(shí)間規(guī)定。腎結(jié)石是指晶體物質(zhì)，如鈣、草酸鹽、尿酸鹽等從尿液中析出，并沉積于腎臟導(dǎo)致的，屬于上尿路結(jié)石，可能與代謝異常、生活方式等多種因素有關(guān)，可以通過(guò)靜脈尿路造影等檢查明
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-10-11 112次