問小腦腦梗死治療

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• 小腦梗死的癥狀

  小腦位于我們大腦的后枕部，它的主要功能是協(xié)調(diào)肢體的精細動作，平衡功能。往往病人出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，頭暈癥狀比較重。如果病人出現(xiàn)大面積的小腦梗死，小腦水腫會壓迫腦干，同時可能會出現(xiàn)小腦扁桃體疝，病人會進入昏迷的狀態(tài)。因此來說，小腦梗死是一個常被人們忽視的。有些病人只表現(xiàn)為頭暈，而想到可能是美尼爾綜合癥，或者是耳石癥等疾病，而誤診。因此我們應(yīng)該對于頭暈的病人，也應(yīng)該進行常規(guī)的ct，或者核磁的檢查，避免漏診。

  

  01:28
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-04-23 6740次

• 小腦梗死的臨床表現(xiàn)

  小腦梗死的臨床表現(xiàn)，首先小腦的功能，小腦是管人體平衡的一種功能，會協(xié)調(diào)肢體的活動協(xié)調(diào)能力，以及精細動作，之所以能夠拿個針認針，或者系扣子，這都跟小腦密不可分。所以小腦出現(xiàn)問題以后，會引起比如意向性震顫。意向性震顫，就是患者手會抖，而且越接近目標越抖，我們經(jīng)常要做，比如指鼻試驗。正常人指鼻沒有問題，而小腦梗死的患者，會抖得厲害。同時像一些跟膝脛試驗，或者指指試驗，他是兩個手指不到一起的，而且還有閉目難立征。閉目難立征就站的時候，左右搖晃也好，前后搖晃也好，就是站不穩(wěn)，也走不了直線，這是小腦特殊的表現(xiàn)，叫共濟失調(diào)。同時患者會出現(xiàn)兩手，兩手不能辨別物體的重量，那咱們每人拿，兩個手拿差不多重量的物體，咱們能分辨出來。但是他拿一個五斤的和一個一斤的，自己分辨不出來，這些都是小腦的一個癥狀。同時如果梗死面積，或者是出血面積比較大，患者會出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心嘔吐，甚至會出現(xiàn)腦疝而死亡。

  

  01:39
  杜志剛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-02-01 11610次

• 小腦梗死原因
  第一種原因，與動脈粥樣硬化是有關(guān)系的，患者在長期高血壓、糖尿病的作用下，會導(dǎo)致椎動脈、基底動脈及其分支發(fā)生明顯的病變，最終引發(fā)了小腦梗死的形成。第二點，也要注意栓塞性的原因，比如患者有房顫，形成一些栓子脫落，可能進入到支配小腦的動脈，導(dǎo)致了小腦的栓塞，臨床上也是要提高警惕的，特別是如果出現(xiàn)雙側(cè)小腦的梗死，首先需要考慮到這一種原因的。第三，點夾層也是小腦梗死形成的原因，比如患者出現(xiàn)了椎動脈夾層，是會導(dǎo)致小腦梗死。除此以外，如果有腫瘤、風濕免疫性疾病等也能夠?qū)е滦∧X血栓。
  語音時長 01:10”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-29 3330次

• 小腦梗死如何治療
  第1點，對于小腦梗死患者，一般需要應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林或者是氫氯吡格雷，能夠防止血栓進一步擴大，并且有預(yù)防復(fù)發(fā)的作用，但是應(yīng)用時要注意胃腸道的不良反應(yīng)。第2點，小腦梗死一般也是因為動脈粥樣硬化所導(dǎo)致，需要應(yīng)用他汀類的藥物進行治療，比如阿托伐他汀等相關(guān)藥物。第3點，可以給患者應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)，清除自由基，保護腦細胞的藥物。除此之外，小腦梗死的患者也要進行康復(fù)訓(xùn)練，主要是恢復(fù)患者的平衡功能，改善患者的共濟失調(diào)，大部分患者經(jīng)過治療還是可以。如果是大面積小腦梗死，可能需要手術(shù)處理。
  語音時長 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-28 3346次

• 小腦梗死如何治療
  病情分析：小腦梗死的治療主要包括溶栓治療、抗凝治療、神經(jīng)保護治療、手術(shù)治療等。溶栓治療可采用鏈激酶、尿激酶；抗凝治療可使用肝素、雙香豆素。意見建議：當患者出現(xiàn)小腦梗死的情況時，建議到醫(yī)院進行腦部ct、腦部核磁、腦血管造影等檢查，根據(jù)檢查結(jié)果制定相應(yīng)的治療方案。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1201次

• 小腦梗死怎么治療
  病情分析：小腦梗死與其他部位腦梗死的治療是一樣的，但是小腦梗死的風險更大一些，容易發(fā)生腦疝，小腦梗死的治療也要根據(jù)患者發(fā)病的原因，疾病的類型以及發(fā)病的時間來制定個體化的治療方案，可以采用溶栓或者是降纖抗凝抗血小板這些方案。意見建議：小腦梗死會導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈的頭暈惡心嘔吐，視物旋轉(zhuǎn)，眼球的自發(fā)性震顫，同時伴有共濟失調(diào)，走路不穩(wěn)，這種情況就要及時的就診，去醫(yī)院做頭部CT的檢查排除腦出血，可以通過做磁共振腦功能成像明確梗死的部位面積、大小。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-30 1902次

• 什么是小腦梗死
  小腦梗死主要是指的支配小腦的動脈出現(xiàn)病變，一般是出現(xiàn)血管的閉塞，從而導(dǎo)致小腦出現(xiàn)缺血缺氧壞死，產(chǎn)生一系列的臨床表現(xiàn)，這就是小腦梗死。導(dǎo)致小腦梗死的一般是椎動脈、基底動脈的分支出現(xiàn)病變所引起。這些患者一般是中老年人，平時可能有高血壓、糖尿病、吸煙、酗酒等危險因素，患者發(fā)病比較急，突然起病，會出現(xiàn)頭暈惡
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 944次

• 小腦梗死嚴重嗎
  小腦梗死是否嚴重應(yīng)根據(jù)具體病情決定，如果小腦梗死病變范圍小，及時接受治療，一般不嚴重，如果小腦梗死病變范圍較大，沒有及時治療，通常比較嚴重。腦梗死考慮是大動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞等原因?qū)е碌模颊咄ǔ霈F(xiàn)意識障礙、四肢癱、中樞性高熱等癥狀。如果小腦梗死面積較小，及時接受治療，小腦恢復(fù)血
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-06-28 0次