問玻璃體積血該怎么治

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• 玻璃體積血的原因有哪些

  玻璃體積血，主要是由于眼外傷導(dǎo)致的，然后還有自發(fā)性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導(dǎo)致的，再是還有一些手術(shù)，也可以導(dǎo)致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網(wǎng)膜病變，導(dǎo)致的玻璃體積血，占這個(gè)玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發(fā)病源，就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離，導(dǎo)致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導(dǎo)致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時(shí)候可以自行吸收，或者說藥物促進(jìn)吸收。如果是眼外傷導(dǎo)致的玻璃體出血，一般都會玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術(shù)治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導(dǎo)致玻璃體積血的發(fā)生率，也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見，多見于視網(wǎng)膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術(shù)引起的玻璃體積血，多見于白內(nèi)障手術(shù)，再就是視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)，這些手術(shù)可以導(dǎo)致玻璃體積血。

  

  01:45
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 4975次

• 玻璃體積血的手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇

  單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進(jìn)行手術(shù)，以避免血液對眼組織的刺激，減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機(jī)會。視網(wǎng)膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應(yīng)積極治療原發(fā)病，如果通過檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時(shí)間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進(jìn)行眼底激光，包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血，這時(shí)候很難自行吸收，那么醫(yī)生便建議，手術(shù)清除眼內(nèi)積血的同時(shí)，可以進(jìn)行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者，可以觀察治療一個(gè)月，再?zèng)Q定是否手術(shù)。近年來隨著玻璃體切割手術(shù)的發(fā)展，手術(shù)有提前的趨勢，一般醫(yī)生在玻璃體積血，觀察治療兩周無明顯好轉(zhuǎn)，即可以進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。

  

  01:20
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 3848次

• 玻璃體積血該怎么治
  如果患者的玻璃體積血是因?yàn)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變引起，那么首先可以用激光光凝術(shù)來進(jìn)行治療，在增生期做全視網(wǎng)膜光凝，可以破壞缺血區(qū)的視網(wǎng)膜，減少需氧量，以防止新生血管形成，并使已經(jīng)形成的新生血管退化，阻止病變繼續(xù)惡化。然后可以全身使用改善微循環(huán)的藥物，可以當(dāng)成輔助治療。再有就是針對玻璃體內(nèi)的新生血管，可以采用玻璃體內(nèi)注射抗新生血管的藥物來治療糖尿病性的黃斑水腫以及眼內(nèi)的新生血管，這些如果都不能清除，那么就要使用玻璃體切割術(shù)來進(jìn)行玻璃體的積血的清除，同時(shí)還可以在術(shù)中治療牽拉性的視網(wǎng)膜脫離以及即將發(fā)生或者是新發(fā)生的黃斑部脫離，術(shù)中還可以進(jìn)行全視網(wǎng)膜光凝術(shù)，防止復(fù)發(fā)出血。
  語音時(shí)長 01:19”
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2019-10-15 2476次

• 玻璃體積血怎么治
  如果是外傷引起的玻璃體積血，比如是因?yàn)檠矍虼┩▊蛘哐矍蜮g挫傷以及角鞏膜穿孔傷和鞏膜穿孔以及眼后節(jié)的滯留性的異物引起的玻璃體積血，這種病情一般需要手術(shù)治療，在藥物治療2-3天以后如果患者的積血沒有明顯的吸收，這時(shí)候應(yīng)該緊急地進(jìn)行玻璃體切割術(shù)來將玻璃體內(nèi)的出血進(jìn)行清除，使得屈光介質(zhì)清楚。如果是患者的玻璃體積血是因?yàn)樽园l(fā)性疾病引起的，比如脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜的炎癥變性或者是腫瘤性的疾病。這時(shí)候建議患者住院治療，查明炎癥變性或者是腫瘤性疾病的病因，要明確診斷，然后才能給予患者對因治療。如果是糖尿病患者引起的玻璃體積血，首先要給予抗新生血管的治療，然后再依照玻璃體積血的程度進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:20”
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2019-10-15 1586次

• 玻璃體積血怎么治
  病情分析：玻璃體積血的治療與玻璃體積血的嚴(yán)重程度有關(guān)。輕度的玻璃體積血可以通過藥物保守治療促進(jìn)其吸收，例如口服卵磷脂絡(luò)合碘片，肌肉注射普羅碘胺等。而重度的玻璃體積血，通常很難通過藥物促使其吸收，需要通過手術(shù)治療，例如需要做玻璃體切割手術(shù)。意見建議：出現(xiàn)玻璃體積血，患者應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院眼科進(jìn)行檢查與治療，如果沒有能夠及時(shí)治療，玻璃體腔內(nèi)的積血有可能形成機(jī)化物牽拉視網(wǎng)膜，從而造成視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-07-16 1001次

• 激光怎么治玻璃體積血
  病情分析：玻璃體積血引起的原因有很多，比如有糖尿病視網(wǎng)膜病變以及血管病變。當(dāng)糖尿病血管病變，出現(xiàn)有微小血管瘤，以及有無灌注區(qū)等這些表現(xiàn)時(shí)，可以使用激光將出血點(diǎn)封閉，將無灌注區(qū)打好激光，這種方法可以讓患者減少玻璃體出血的可能。意見建議：但是不是每一個(gè)玻璃體出血都需要激光來打，有的患者玻璃體出血量非常多，也需要用玻璃體切割術(shù)來將玻璃體內(nèi)的積血清除，達(dá)到治療的目的。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2020-07-12 1001次

• 玻璃體積血怎么治
  包括藥物治療和手術(shù)治療等。玻璃體出血自發(fā)吸收一般需要4-6個(gè)月時(shí)間，藥物治療為玻璃體內(nèi)注射尿激酶，手術(shù)治療為玻璃體切除術(shù)。為預(yù)防玻璃體出血，應(yīng)避免外傷，積極治療脈絡(luò)膜病變，對于糖尿病患者要積極控制血糖。日常生活中正確用眼，如出現(xiàn)視力突然下降，視物變形應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 玻璃體積血怎么處理
  出現(xiàn)玻璃體積血之后一定要盡快的去醫(yī)院完善一下眼部B超的檢查，這個(gè)往往是做手術(shù)，或者是用一下活血化瘀的藥物進(jìn)行處理。如果是外傷導(dǎo)致的玻璃體積血，為了避免這些積血對周圍組織造成損傷，往往在受傷之后需要盡快的進(jìn)行手術(shù)。這個(gè)一般來說就是進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)，做完這個(gè)手術(shù)之后，對屈光介質(zhì)混濁進(jìn)行了清除，一般來說
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 207次