問兒童腎病綜合征做腎穿嗎

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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 10473次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因為特別嚴(yán)重的水腫來就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來就診的。嚴(yán)重的患者還會有胸腹水，就是我們所說的三高一低的這個癥狀，比如說大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個加號的尿蛋白，我們做個定量，一般來說24小時尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個嚴(yán)重的高脂血癥。這個高脂血癥，我們比如說膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會7個8個，甚至十幾個，就比較嚴(yán)重的一個高脂血癥。另外還有一個一低，通過我們實驗室化驗來檢查的，比如說就是這個血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個別病人還會有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 8935次

• 兒童腎病綜合征做腎穿嗎
  兒童腎病綜合征可以行腎穿刺檢查，一般是在治療效果不好的情況下才做這項檢查。兒童腎病綜合征是由于免疫損傷導(dǎo)致腎臟的濾過膜通透性增加，從這里大量丟失蛋白，于是就形成了這種疾病。對于兒童來說得了腎病綜合征多是微小病變型，對于激素治療效果是比較好的，所以先經(jīng)驗性的應(yīng)用激素來治療。如果患者對于激素比較敏感，尿蛋白很快轉(zhuǎn)陰，那么這時候就不需要行腎穿刺檢查了，下一步就繼續(xù)鞏固治療就可以了。如果患兒在應(yīng)用激素治療以后效果不好，兩個月之內(nèi)尿蛋白沒有轉(zhuǎn)陰，那么這時候要及時的行腎穿刺檢查。行腎穿刺檢查的目的就是為了明確具體是哪一種病理類型，然后再選擇合適的免疫抑制劑來一起治療，這樣可以提高緩解率。
  語音時長 01:15”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-01 3107次

• 兒童腎病綜合征腎穿是什么
  腎臟是一個過濾系統(tǒng)，血液從腎小球的毛細(xì)血管中經(jīng)過，血液中的代謝廢物和多余的水分會被過濾出去，血液中的紅細(xì)胞以及蛋白質(zhì)這些物質(zhì)會保留在血液中，這就是腎臟過濾系統(tǒng)的作用，而這個過濾系統(tǒng)分成很多個部分，不同的部分出現(xiàn)病變都有可能會導(dǎo)致尿液中有蛋白質(zhì)或者紅細(xì)胞。當(dāng)24小時尿蛋白定量超過3.5克以上、血漿中白蛋白的水平低于30克每升，就稱之為腎病綜合征。但是實際上過濾系統(tǒng)的不同部分出現(xiàn)了病變，都能夠?qū)е逻@樣的結(jié)果，所以需要明確具體是哪一個部分的問題，就需要做腎穿刺，也就是所謂的明確腎臟病理損傷類型，來指導(dǎo)治療方案、判斷疾病發(fā)展預(yù)后。
  語音時長 01:19”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-08-17 2346次

• 腎病綜合征必須做腎穿嗎
  病情分析：不是所有的腎病綜合征都必須做腎穿刺的。比如未成年人的腎病綜合征多數(shù)是微小病變導(dǎo)致的，此類疾病對糖皮質(zhì)激素治療敏感可以先不進行腎穿刺，先試驗性應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，如果效果不好再進行腎穿刺。意見建議：腎病綜合征患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面或?qū)δc，咸菜，鹵肉等。同時盡量少吃含鈉離子較多的調(diào)味品，比如味精，雞精等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-05 1703次

• 小兒腎病綜合征能能做腎穿嗎
  病情分析：小兒腎病綜合征可以做經(jīng)皮腎穿刺組織做病理學(xué)檢查。大多數(shù)兒童腎病綜合征不需要進行診斷性腎活檢。只有對糖皮質(zhì)激素治療耐藥頻繁復(fù)發(fā)的寶寶，或者對臨床或?qū)嶒炇易C據(jù)支持腎炎性腎病，慢性腎小球腎炎的寶寶，才建議進行做腎穿刺。意見建議：小兒腎病綜合征的主要治療藥物是糖皮質(zhì)激素，首選醋酸潑尼松。同時要注意臥床休息，并限制水鈉的攝入，在病情好轉(zhuǎn)后才可以逐漸增加活動量。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-10-11 1301次

• 腎腎病綜合征嚴(yán)重嗎
  判斷病情是否嚴(yán)重，需要根據(jù)腎臟病理類型。有的病理類型微小病變型預(yù)后是比較好的，大多很快得到治愈；像膜增殖性腎小球腎炎球預(yù)后往往比較差。腎病綜合征的治療往往是一個長期的過程。所以要注意定期門診復(fù)查，規(guī)律服藥，不要自行停藥。平時飲食要清淡，不要熬夜，不要勞累，防治感冒。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 腎病綜合征兒童發(fā)燒
  兒童腎病綜合征出現(xiàn)了發(fā)燒一定要尋找發(fā)燒的原因。發(fā)燒一般分為感染性發(fā)燒和非感染性發(fā)燒。其中感染性發(fā)燒是最常見的發(fā)燒原因，感染的病原微生物非常多，包括細(xì)菌，病毒，支原體，衣原體，立克次體，真菌等等。對于感染引起的發(fā)燒一般有寒戰(zhàn)，表現(xiàn)為高熱，化驗血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)，中性粒細(xì)胞，C反應(yīng)蛋白會明顯增高，抽取血培
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 146次