問新生兒黃疸值270嚴(yán)重嗎
病情描述:
新生兒黃疸值270嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒黃疸值270umol/l算是不正常的了,黃疸值超過220umol/l都是屬于病理性黃疸,但是黃疸值270umol/l還不算很嚴(yán)重的。
意見建議:
新生兒出生后都會(huì)經(jīng)歷生理性黃疸的過程,在喂養(yǎng)過程中要密切觀察黃疸的變化。建議早開奶,加強(qiáng)喂養(yǎng),可以給寶寶按摩肚子,促進(jìn)腸蠕動(dòng),保持大便通暢,促進(jìn)膽紅素的排泄,也可以多曬太陽。
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新生兒黃疸270嚴(yán)重嗎這個(gè)問題是很難回答的,因?yàn)槲覀冃枰?,綜合各種因素來判斷。新生兒黃疸嚴(yán)重程度判斷的話,是要根據(jù)寶寶是否足月,還是早產(chǎn),他的孕周是多少,寶寶現(xiàn)在是生后幾日齡,或者寶寶是生后多少小時(shí)齡,同時(shí)有沒有合并各種高危因素,比如有沒有合并感染、溶血病、甲狀腺功能低下、巨細(xì)胞病毒感染等等高危因素。綜合這些因素,我們來判斷寶寶這種程度的黃疸,是否需要進(jìn)一步的光療,還是換血等治療。因此我們新生兒醫(yī)生,通常是根據(jù)小時(shí)膽紅素曲線來判斷的。家長(zhǎng)最好根據(jù)這個(gè)化驗(yàn)單,到醫(yī)院來進(jìn)行專業(yè)的醫(yī)療咨詢。
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新生兒黃疸值20嚴(yán)重嗎新生兒黃疸如果達(dá)到20的話,實(shí)際上是相對(duì)比較明確的分界,應(yīng)該是做處理的分界。一般新生兒指的是生后28天之內(nèi)的孩子,無論是多大的孩子,膽紅素水平,如果已經(jīng)達(dá)到20毫克每分升,都應(yīng)該去做藍(lán)光照射的處理,無論他的誘因是什么。當(dāng)然對(duì)于越小的孩子,我們的處理要更為積極,比如7天之內(nèi)的孩子。除了做藍(lán)光照射之外,一方面還要積極尋找誘因,另外可能還需要給孩子使用白蛋白等藥物,來預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。所以對(duì)于20來說,水平相對(duì)來說是比較高的,但是如果孩子,比如已經(jīng)生后25天,可能膽紅素雖然達(dá)到20,但是血腦屏障相對(duì)發(fā)育比較健全,得膽紅素腦病的機(jī)會(huì)相對(duì)比較小,這時(shí)候處理可能還可以有所商量。我們可以根據(jù)臨床上發(fā)現(xiàn)的情況,比如孩子是母乳性黃疸,也許還可以考慮停母乳,或者做其他的處理。所以孩子20實(shí)際上膽紅素偏高,處理方式需要根據(jù)孩子的年齡,和相關(guān)的原發(fā)病,來決定如何處理。
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新生兒黃疸值24嚴(yán)重嗎新生兒黃疸又叫新生兒高膽紅素血癥,是由于血中膽紅素升高引起的皮膚黏膜和其他臟器的黃染,是新生兒時(shí)期最常見的疾病。又分為生理性黃疸和病理性黃疸,在臨床上需要治療的臨界值是經(jīng)皮膽紅素大于12.9μmol/L,所以新生兒黃疸值達(dá)到24μmol/L還是比較嚴(yán)重的,一般在臨床上黃疸值超過了20μmol/L就算嚴(yán)重的了,要警惕是不是溶血性黃疸。要進(jìn)一步完善溶血相關(guān)試驗(yàn)和g6pd酶測(cè)定,并進(jìn)一步靜脈使用白蛋白和丙種球蛋白,必要的時(shí)候還要進(jìn)行換血療法,主要是為了預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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新生兒黃疸值26嚴(yán)重嗎新生兒的黃疸值為26的話,是非常嚴(yán)重的病理性黃疸的情況,需要及時(shí)的住院治療,抽血化驗(yàn)找到引起高膽紅素血癥的原因,再進(jìn)行對(duì)癥的治療,最常用的治療方法包括藍(lán)光照射治療,還要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用藥物來進(jìn)行治療,例如白蛋白或者是免疫球蛋白。適當(dāng)?shù)臅r(shí)候,需要完善顱腦核磁共振的檢查,排除有無引起膽紅素腦病的情況,必要的話還需要進(jìn)行換血療法,以防止形成嚴(yán)重的膽紅素腦病。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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新生兒黃疸270嚴(yán)重嗎病情分析:新生兒黃疸值270umol/l屬于病理性黃疸,嚴(yán)不嚴(yán)重要看寶寶有沒有吮奶差、精神差等表現(xiàn)。如果黃疸值超過300umol/l,是有可能發(fā)生膽紅素腦病的。意見建議:新生兒出生后大部分會(huì)經(jīng)歷新生兒生理性黃疸的過程,建議早開奶,加強(qiáng)喂養(yǎng),保持寶寶的大便通暢,可以促進(jìn)膽紅素從腸道排泄??梢远鄷駮裉枺ㄟ^皮膚分解膽紅素,也可以促進(jìn)膽紅素代謝。
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新生兒黃疸值13嚴(yán)重嗎膽紅素的數(shù)值超過了13毫克應(yīng)該考慮病理性黃疸,超過了20毫克發(fā)生膽紅素腦病的可能性是非常大的。需要盡快的給予光療,并且是持續(xù)性的光量,降低膽紅素的數(shù)值,還需要適當(dāng)?shù)淖尯⒆佣嗪葻崴?,如果孩子的精神狀態(tài)比較差,還需要使用白蛋白降低血液當(dāng)中的未結(jié)合膽紅素。
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新生兒黃疸值13嚴(yán)重嗎新生兒的黃疸值十三這種情況屬于輕微的黃疸,不屬于嚴(yán)重的黃疸,如果孩子一般情況比較好,特別是吃奶、精神,玩的比較好一般是不需要住院治療,僅僅口服藥物就可以。如果對(duì)于輕微的黃疸,口服藥物臨床上比較常用的退黃藥物有兩種,一般是茵梔黃顆粒配合媽咪愛一塊兒吃就可以。對(duì)于茵梔黃顆粒的服用方法就是每次三分之一包,
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新生兒黃疸值11嚴(yán)重嗎如果是足月兒黃疸值11,是不嚴(yán)重的,如果是早產(chǎn)兒,雖然黃疸值不高,但不能單純依據(jù)黃疸值來判斷病情的輕重。如果出生時(shí)有感染、酸中毒或缺氧的情況,其血腦屏障功能受到影響,值較低時(shí)即可出現(xiàn)黃疸,膽紅素入腦的情況。應(yīng)當(dāng)根據(jù)孩子的全身綜合情況,喂養(yǎng)情況來綜合評(píng)價(jià)病情輕重。
