問高血壓降不下來怎么辦

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• 高血壓老降不下來怎么辦

  高血壓降不下來，如果排除繼發(fā)性因素，或不規(guī)律服藥等因素，就有可能是頑固性高血壓，或者難治性高血壓。這樣的患者，首先要查明導(dǎo)致血壓降不下來的原因。有些患者有可能是發(fā)生了胰島素抵抗，在使用降壓藥物的同時，要增加使用胰島素增敏劑，才可以更好的控制血壓。有些患者，雖然服用降壓藥物，但是降壓藥物選擇不合理，就需要更換降壓藥物。有的患者雖然服用降壓藥物，但沒有注重生活方式的改善，仍然吸煙、飲酒，不注意低鹽、低脂飲食，不進行減肥等等，這種情況需一起改善生活方式。3級以上的高血壓患者，在選擇降壓藥物時，其中有一種是利尿劑成分，且各種降壓藥物用到足量血壓仍居高不下，要查明是否是應(yīng)用了，可以引起血壓升高的其他藥物，比如激素、重組人促紅細胞生成素等。如果是用了這些藥物，盡量減量或者停用。有些患者，可能是由于繼發(fā)性原因?qū)е卵獕荷?，比如腎血管狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥，就要針對原發(fā)病進行治療，才能夠更好的控制血壓。

  

  01:53
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 10760次

• 高血壓降不下來是怎么回事

  高血壓降不下來常見于以下幾個原因：第一，患者精神緊張、勞累、心情不佳、失眠等等誘發(fā)因素，如果這些誘發(fā)因素不去除血壓就難以降到正常范圍。第二，患者服用藥物不太合理，某些藥物需要聯(lián)合，患者大部分可能用短效的普通制劑，高效治療建議應(yīng)用長效制劑，對血壓更高的患者建議聯(lián)合用藥，可以兩種或者三種聯(lián)合。第三，是否繼發(fā)于其他疾病，比如繼發(fā)于腎衰或者腎上腺腫瘤，腎動脈狹窄或腎炎，都可以加重高血壓，而且應(yīng)用降壓藥物不好降到正常范圍。第四，高血壓患者可能還有飲食方面的不足，比如說飲食習(xí)慣應(yīng)該是低鹽低脂飲食，患者可能是高脂高鹽，這都需要到醫(yī)院進行健康指導(dǎo)把血壓控制到正常范圍，有些高血壓需要緊急治療，到急診科就診。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-02 8745次

• 高血壓降不下來
  高血壓降不下來的原因是很多的。首先建議要根據(jù)實際的情況做相關(guān)的檢查在對癥治療，不排除是因為降壓藥物使用不恰當(dāng)所導(dǎo)致，或者是因為不能夠長期規(guī)律堅持的服用降壓藥物所導(dǎo)致，或者是因為生活飲食各方面沒有進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，不合理的方式所導(dǎo)致高血壓降不下來。因為引起高血壓的原因是很多的，包括遺傳因素、精神因素、飲食因素等各方面都有可能會導(dǎo)致，包括藥物的影響。建議高血壓患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下長期有規(guī)律的服用藥物，只有平穩(wěn)地控制血壓才能減少很多并發(fā)癥的發(fā)生。而生活習(xí)慣的因素，膳食結(jié)構(gòu)不合理，過多的攝入鈉鹽，低鉀飲食，大量飲酒，這些都可能會導(dǎo)致高血壓。
  語音時長 1:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-11 10620次

• 高血壓怎么降不下來
  高血壓降不下來的原因可能是因為藥物選擇不合適或者是不能夠按時長期有規(guī)律的服用降壓藥物，以及包括其他的一些危險因素，都有可能會導(dǎo)致高血壓降不下來。建議高血壓患者一旦確診之后，首先要結(jié)合患者的危險因素，靶器官損害以及合并臨床疾病的情況選擇單一，或者是多種藥物聯(lián)合用藥的原則，選擇每日一次服藥，能夠控制24小時的血壓藥物。降壓藥需要長期服用，不能隨意的停藥或者加減，有可能會引起血壓波動加重病情。同時要注意生活飲食各方面的改變，這些對于血壓的控制具有很大的作用，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不熬夜，注意勞逸結(jié)合，控制體重，堅持進行體育鍛煉，飲食要做到低脂低鹽低膽固醇的飲食方式。
  語音時長 1:34”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 6044次

• 高血壓怎么降不下來
  病情分析：高血壓的患者一旦確診是需要長期服用降壓藥物的。如果血壓值沒能控制在很好的范圍內(nèi)，是可以換服其他降壓藥物的。意見建議：并且高血壓的患者也需要控制飲食的，多吃一些新鮮水果蔬菜，要低鹽低脂飲食，盡量少吃一些油膩食物，少吃動物油，多吃植物油。同時需要保證睡眠。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-09 2802次

• 高血壓吃藥降不下來怎么辦？
  病情分析：高血壓的患者如果吃完藥血壓降不下來，這種情況要進一步的調(diào)整，或者是說優(yōu)化降壓藥物使用方案，同時要注意查找導(dǎo)致血壓降不下來的原因，要明確患者是不是繼發(fā)性高血壓。意見建議：對于服用一種降壓藥物血壓降不下來的患者，必要的時候要聯(lián)合用藥，比如患者目前口服非洛地平，血壓降不下來，建議患者可以聯(lián)合口服替米沙坦或者是福辛普利甚至還可以聯(lián)合服用吲達帕胺、美托洛爾。如果優(yōu)化降壓藥物使用方案后，血壓仍然降不下來，建議患者要進一步排除是否是繼發(fā)性高血壓，建議患者可以進一步行腎上腺CT，腎血管超聲，頭部CT等檢查。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-03-04 3003次

• 高血壓為什么降不下來
  一、白大褂效應(yīng)。有些人尤其是剛剛被確診為高血壓的人，一見到醫(yī)生就有些緊張，血壓也隨之升高，甚至服用降壓藥也無濟于事，這種高血壓在醫(yī)學(xué)上叫做白大衣高血壓，同時也是一種偽高血壓。這類患者無需過多的藥物治療，只要疏導(dǎo)心理，消除精神緊張就可以了。二、忽視非藥物治療。高血壓除了和遺傳有關(guān)外，還和不良的生活方式
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 137次

• 血壓降不下來原因
  血壓降不下來原因很多，主要包括降壓方案不合理、患者沒有改變不良的生活方式和繼發(fā)性高血壓等。1、降壓方案不合理：高血壓患者的降壓方案應(yīng)遵循個體化原則，選擇合適的降壓方案，若患者的降壓方案不合理，降壓藥的服用種類和劑量不適合患者的病情，可出現(xiàn)血壓下降不明顯，血壓降不下來的情況。2、患者沒有改變不良的生活
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 170次