問(wèn)心絞痛的藥有那些

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• 心絞痛吃什么藥.

  心絞痛是冠心病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn)，就拉響了心血管健康的“警報(bào)”。首先，我們說(shuō)心絞痛急性發(fā)作時(shí)，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見(jiàn)效。必要時(shí)每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無(wú)效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加缺血區(qū)心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無(wú)禁忌證，β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時(shí)，聯(lián)用長(zhǎng)效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長(zhǎng)效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長(zhǎng)期服用通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，可減少心血管危險(xiǎn)事件，全面保護(hù)血管，預(yù)防心絞痛發(fā)作，改善患者生活質(zhì)量。

  

  03:50
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 10864次

• 心絞痛吃什么藥？

  心絞痛是因心臟供血不足導(dǎo)致心肌耗氧量急劇下降，出現(xiàn)胸悶、胸痛、心慌、氣短等為主的一組臨床癥狀。心絞痛臨床上分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、變異型心絞痛；針對(duì)這3種類型心絞痛都要給予硝酸酯類擴(kuò)血管藥、美托洛爾等β受體阻止劑和或硝苯地平等鈣離子拮抗劑，增加冠狀動(dòng)脈血液供應(yīng)、減慢心率、降低心肌耗氧、緩解心絞痛胸痛、氣短等癥狀；同時(shí)搭配具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血化瘀功效的中成藥益安寧丸整體調(diào)理，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，恢復(fù)心肌供血不足，改善胸悶、氣短等癥狀。并每日服用阿司匹林等抗血小板聚集藥、阿托伐他汀鈣片等降脂藥、纈沙坦等血管緊張素II受體抑制劑預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。心絞痛患者日常要常備硝酸甘油，急性發(fā)作時(shí)可以服用；定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平，日常應(yīng)清淡飲食，多吃水果蔬菜，避免便秘，嚴(yán)格控制每日食鹽攝入量低于5g，戒煙限酒。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  02:14
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-06-18 19603次

• 冠心病心絞痛癥狀有那些
  冠心病心絞痛的典型癥狀，主要是在活動(dòng)、勞累、情緒激動(dòng)的時(shí)候，出現(xiàn)心前區(qū)胸骨后，巴掌大小的范圍，出現(xiàn)脹痛、悶吐、燒灼感，甚至出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛、壓榨樣的疼痛伴有燒灼感，一般情況下，個(gè)別的會(huì)伴有肩背部放射痛、甚至放射到左手的無(wú)名指，休息或者含化速效救心丸大部分在五分鐘左右能夠緩解，有的可能持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，但一般也不會(huì)超過(guò)二十分鐘。對(duì)于這種情況，有些是比較典型的，但有些不典型，有些人群在發(fā)作心絞痛的時(shí)候不典型，可能會(huì)表現(xiàn)為活動(dòng)后的腹部疼痛，活動(dòng)后的牙痛以及活動(dòng)后的頸部緊縮感，另外有些人群發(fā)作心絞痛癥狀更不典型，僅僅表現(xiàn)為活動(dòng)后心前區(qū)不適，有些患者在夜間休息狀態(tài)下，出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，這種情況考慮是冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致的，對(duì)于冠心病絞痛的人群，一定要早期發(fā)現(xiàn)，早期明確診斷，通過(guò)觀冠狀動(dòng)脈造影檢查，明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度，這樣才能夠指導(dǎo)下一步的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 2790次

• 治療心絞痛那些好
  在心絞痛的急性期，需要使用一些比較快速的硝酸酯類制劑，來(lái)幫助擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌的供血，此外，還可以擴(kuò)張周圍血管，減少靜脈回心血量，降低心室的容量，從而減低心臟的前后負(fù)荷和心肌的需氧量，從而達(dá)到緩解心絞痛的目的。在緩解期的時(shí)候可以使用長(zhǎng)效的硝酸脂類的藥物來(lái)緩解心絞痛的癥狀，還可以同時(shí)使用一些β受體阻斷劑，比如吲哚洛爾，或者普萘洛爾。此外還可以使用鈣通道阻滯劑來(lái)幫助治療心絞痛，效果是比較好的，尤其是對(duì)于治療變異性心絞痛，鈣通道阻斷劑效果會(huì)更好一些。在平時(shí)的時(shí)候需要改善生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，少吃油膩的食物不可以吃，劇烈的活動(dòng)千萬(wàn)不可以做，需要保持心情的平穩(wěn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-11 1577次

• 心絞痛病因有那些
  病情分析：有很多因素都可能導(dǎo)致心絞痛，常見(jiàn)的病因包括勞累過(guò)度，情緒起伏較大，飲食不當(dāng)，長(zhǎng)期大量的酗酒吸煙，便秘，天氣寒冷刺激等。意見(jiàn)建議：建議心絞痛患者外出的時(shí)候，隨身攜帶醫(yī)生推薦的藥物，例如硝酸酯類藥物等，防止心絞痛發(fā)作的時(shí)候出現(xiàn)意外情況。另外，建議心絞痛患者在日常生活中保持穩(wěn)定的情緒，避免情緒起伏較大，進(jìn)而誘發(fā)心絞痛發(fā)作。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-29 1002次

• 心絞痛治療方法有那些
  病情分析：心絞痛的治療首先選擇藥物治療，口服抗血小板聚集、降血脂穩(wěn)定斑塊、控制心室率、改善冠脈循環(huán)等藥物。如果藥物治療效果差需要通過(guò)冠脈介入治療或者外科行開胸冠脈搭橋手術(shù)。意見(jiàn)建議：心絞痛患者平時(shí)也要注意飲食調(diào)理和改善不良的生活方式，低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)，控制體重，隨身攜帶急救藥品。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-21 801次

• 冠心病心絞痛癥狀有那些
  冠心病在醫(yī)學(xué)上全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是心血管疾病中常見(jiàn)的一種疾病。好發(fā)于40歲以上的人群，患有該疾病的人往往高血壓高血脂的疾病，并且有吸煙的習(xí)慣。冠心病是由于營(yíng)養(yǎng)心臟的血管變的狹窄，導(dǎo)致血液不能很好通過(guò)血管在心臟表面流動(dòng)，將氧氣帶到整個(gè)心臟，使心臟缺血缺氧，導(dǎo)致胸部出現(xiàn)短暫性的疼痛，持續(xù)3
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-07-12 1873次

• 治療心絞痛的藥有哪些
  在臨床上常見(jiàn)的用于治療心絞痛的藥物主要包括硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等?？寡“寰奂幬?，例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來(lái)昔布、替格瑞洛等?？鼓幬?，例如肝素、華法林、利伐沙班等。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如培哚普利、卡托普利、依那普利、福辛普利等。降血脂藥物，例如瑞舒伐他汀、阿托伐他
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 2640次