問慢性肺心病的護理診斷方法都有哪些

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• 肺心病的癥狀治療方法

  肺心病的臨床癥狀，它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對比較輕，病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動能力下降，就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現(xiàn)。這時候可以選用一些中西醫(yī)結合治療，西藥用一些化痰的，增加免疫功能的。中醫(yī)治療，這時候可以根據(jù)辨證的分型，選用一些中醫(yī)的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的，可以中藥治療，這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以選用小青龍湯，外散風寒、內治痰引，也可以加用苓桂術甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中醫(yī)辨為是脾腎陽虛，那就可以選用一些真武湯了，和五苓散，選用治療。如果要是失代償期，癥狀比較重，會大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣，夜間端坐呼吸，心悸、球結膜水腫、紫紺，這種就是感染比較重，缺氧比較明顯，那一方面就要用抗感染治療，再有就是加強氧療。無論是有創(chuàng)、無創(chuàng)，還有鼻導管吸氧，這是根據(jù)情況選用。如果出現(xiàn)了下肢水腫，夜間端坐呼吸，這種心衰比重的情況，就要加用一些強心利尿藥，改善心肌心衰。如果要是出現(xiàn)心律失常，用擴管藥和利尿藥，這個心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失償藥，比如慢心率的胺碘酮，這些都可以臨床選用。所以對一些肺心病，就是要對癥處理，根據(jù)它的不同表現(xiàn)，選用不同的藥物。肺心病臨床表現(xiàn)也是和臨床這種護理、飲食都是相關的。所以你要根據(jù)病人的情況，制訂一個比較切實可行的護理方案，使病人感到醫(yī)護人員對他的病情的重視，這樣對他的心里也是有一定的這種安撫作用，對病情的這種緩解也能起到一定的這個良好作用。

  

  03:36
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 14868次

• 冠心病的診斷方法有哪些

  冠心病的診斷方法，首先說金標準，也就是最準確的，還是做冠狀動脈造影。冠狀動脈造影，一般需要住院做，因為它是一個微創(chuàng)的小手術，需要住院做，它的優(yōu)點是非常的清楚，可以看得清清楚楚，血管里有沒有狹窄，有沒有斑塊，有沒有阻塞等等。但是它的缺點，一個是它是一個微創(chuàng)的，另外需要住院，費用比較高。那么可以取代它的，就是在門診做一個冠脈CTA，也就是說冠脈CT血管成像，是在經(jīng)過外周打顯影劑，到冠狀動脈來看一下，冠狀動脈有沒有狹窄，或者是有沒有阻塞，它的優(yōu)點就是比較便捷，在門診就可以做，費用比冠脈造影要少了好多。但缺點是它準確率是90%，有一部分病變是看不清楚的，而且如果需要做冠脈造影，就說從CTA的結果判斷，有重度的狹窄，需要做冠脈造影的話，我們還是需要再住院，再做一次冠脈造影，并做手術的。冠脈造影的優(yōu)點，剛才忘說一點，就是假如需要放支架，我們可以造影和支架，一次性解決，有沒有其他的診斷冠心病的方式，其他的還有，就是說有一個檢查叫活動平板運動試驗，主要是適合于，腿腳比較好的年輕人，類似于跑步機，我們讓他在上面去，快走到慢跑，同時監(jiān)測著心電圖，看有沒有心肌缺血的表現(xiàn)，也可以間接地推測，有沒有冠心病，這個檢查主要是一個排查性的。如果他是陰性的，結果是陰性的，一般認為沒有冠心病，陽性的需要做進一步的檢查來確診，當然如果這些檢查都做不了的老年人，也可以背一個24小時的動態(tài)心電圖，通過24小時動態(tài)心電圖的監(jiān)測，看看有沒有ITT的改變，這種缺血性改變來間接地推測，有沒有心肌缺血或者冠心病。

  

  02:49
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-16 12687次

• 慢性肺心病的護理診斷
  氣體交換受損與肺血管阻力增高引起肺淤血、肺血管收縮導致肺血流量減少有關。清理呼吸道無效與呼吸道污染，痰多而黏稠有關。活動無耐力與心、肺功能的減退有關。體液過多與心輸出量減少，腎血灌注量減少有關。潛在并發(fā)癥肺性腦病，營養(yǎng)失調，低于機體需要量與呼吸困難、疲乏等引起食欲減退有關，有皮膚完整性受損的危險與水腫，長期臥床有關。建議給予患者半臥位或坐位身體前傾，用枕頭、床邊桌支撐病人舒適度，告知患者穿著寬松衣服并避免蓋被過厚而壓迫胸部不適，指導患者有計劃逐步增加每天的活動量，鼓勵病人嘗試一些適宜的有氧運動，如室內走動、室外散步等。
  語音時長 1:43”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 3300次

• 慢性肺心病常見護理診斷
  一，鼓勵病人參加力所能及的體育鍛煉，以增強機體免疫力和主動咳痰排出的能力。二，長期大量咳痰者蛋白質消耗較多，應給予高蛋白，高熱量，多維生素易消化飲食，要控制食鹽，避免刺激性食品。三，發(fā)熱、氣促、劇咳者醫(yī)其適當臥床休息，吸煙病人戒煙，避免煙塵和有害氣體。四，冬天外出戴口罩和圍巾，預防冷空氣刺激的傷風感冒。五，發(fā)現(xiàn)病人有明顯氣促，紫紺，甚至嗜睡現(xiàn)象，應考慮病情有變要迅速送醫(yī)院就醫(yī)。六，鼓勵病人咳嗽，護理者輕輕拍其背部，胸部使痰液移動，勸病人多飲水使痰液稀釋，霧化吸入可使氣管內分泌物濕潤易于咳出。
  語音時長 1:31”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 2415次

• 慢性肺心病的護理措施都有哪些
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構或功能異常，導致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室肥厚或擴張，不伴右心功能衰竭的心臟病。慢性肺心病患者居住的環(huán)境一安靜適宜，陽光充足，空氣流通。應用富含蛋白質和維生素的食物，避免上火辛辣刺激性飲食，還需囑患者長期低流量吸氧，吸氧濃度為1到3升每分鐘。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-23 2903次

• 肺心病的護理診斷方法有哪些
  慢性肺源性心臟病是指由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構或功能異常，導致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室肥厚或擴張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。肺心病患者居住環(huán)境應安靜適宜，陽光充足，空氣流通，應食用富含蛋白質和維生素的食物，避免上火辛辣刺激性飲食，囑患者長期低流量吸氧。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2204次

• 肺心病的護理診斷
  肺心病的護理診斷有以下：一、氣體交換受損與肺血管阻力增高引起的肺淤血、肺血管收縮導致的肺血流量減少有關。二、清理呼吸道無效與呼吸道感染痰多而黏稠有關。三、活動無耐力與心肺功能減退有關。四、體液過多與心輸出量減少腎血流量灌注減少有關。五、潛在的并發(fā)癥，如肺心腦病。因此我們在護理上主要注意以下情況：1、
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 720次

• 肺心病護理診斷
  肺心病是由于長期的呼吸道疾病慢性炎癥而引起的肺功能和結構的損害而導致肺動脈高壓右心肥厚的一類心臟病，它主要的癥狀有長期慢性咳嗽咳痰以及肺氣腫體征?；颊咭坏┏霈F(xiàn)肺心病，治療方面的同時我們的護理也相當重要，因此肺心病它主要護理診斷有以下：一、氣體交換受損和肺血管阻力增高引起肺瘀血肺血管收縮導致肺血流量減
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 296次