問(wèn)痙攣性斜頸怎樣手術(shù)治療

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• 怎樣治療痙攣性斜頸

  一般來(lái)說(shuō)，痙攣性斜頸分三種治療辦法：第一種，藥物治療，第二種，肉毒素注射治療，第三種，手術(shù)治療。第一種，藥物治療痙攣性斜頸，一般來(lái)說(shuō)采用的都是一些緩解情緒的藥物，抑制神經(jīng)異常放電的藥，和局部肌肉松弛的藥。這類(lèi)的藥由于不是根治的辦法，所以使用藥物治療的病人可能會(huì)出現(xiàn)疲勞、疲倦、犯困、想睡覺(jué)的感覺(jué)，并且藥物治療效果因人而異，有部分人可能效果比較明顯，也有很多人會(huì)出現(xiàn)沒(méi)效，或者效果不佳的情況。這個(gè)藥物治療不是針對(duì)性的，特效的治療，而是一種綜合緩解的藥物治療。所以藥物治療一般來(lái)說(shuō)，它不能產(chǎn)生斷根的情況。第二種，肉毒素注射的治療，所謂肉毒素的治療就是因?yàn)樯窠?jīng)異常導(dǎo)致肌肉張力障礙，通過(guò)注射肉毒素這種神經(jīng)阻滯的藥，緩解肌肉痙攣的情況，治療肌張力障礙。第三種，外科手術(shù)的治療，包括肌肉的切斷，神經(jīng)根的減壓等。但是現(xiàn)在國(guó)際上比較推薦的，效果也比較好的是腦深部電刺激的治療，這是一個(gè)微創(chuàng)的治療辦法，它能夠根治痙攣性斜頸的情況。

  

  01:58
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-28 3166次

• 痙攣性斜頸如何治療？

  早期的給一些抗精神的抑郁的藥氯硝西泮、氟哌啶醇、安坦等藥物能夠緩解一些癥狀，但隨著時(shí)間的推移癥狀療效越來(lái)越差，藥量越來(lái)越多，副作用也出來(lái)了，所以療效是不滿(mǎn)意的，那么通過(guò)外科的手術(shù)治療能夠控制癥狀，那么有頸肌的切斷這三聯(lián)術(shù)，那么我們做的最多的是改良的Foerster-Dandy手術(shù)，就是把雙側(cè)的副神經(jīng)的延髓支或者脊髓肢以及頸1到頸4的前跟或者后跟選擇性部分切斷，最大限度的緩解它的痙攣。

  

  01:02
  于炎冰 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-18 12862次

• 痙攣性斜頸怎樣手術(shù)治療
  痙攣性斜頸的手術(shù)治療常見(jiàn)的有三種，一種是腦深部電極刺激術(shù)，是通過(guò)在顱內(nèi)丘腦、蒼白球等位置植入刺激性電極。另一種是副神經(jīng)微血管減壓術(shù)，是通過(guò)將副神經(jīng)與壓迫副神經(jīng)的血管進(jìn)行分離，并在他們中間墊入墊片，以減少血管搏動(dòng)對(duì)副神經(jīng)的刺激。第三種是常規(guī)的三聯(lián)手術(shù)治療，包括面部旋向側(cè)頸后痙攣肌肉選擇性切斷術(shù)、同側(cè)頸神經(jīng)后支選擇性切斷術(shù)、對(duì)側(cè)副神經(jīng)切斷術(shù)加胸鎖乳突肌切斷術(shù)，這三種手術(shù)聯(lián)合應(yīng)用稱(chēng)為三聯(lián)手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-05-21 1882次

• 痙攣性斜頸怎樣手術(shù)
  目前對(duì)于痙攣性斜頸患者來(lái)說(shuō)，可以通過(guò)多種方式來(lái)進(jìn)行治療。手術(shù)方式一般可以通過(guò)選擇性周?chē)窠?jīng)切斷術(shù)和肌切斷術(shù)以及痙攣肌肉選擇性切斷術(shù)，包括腦DBS深部刺激術(shù)等手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行治療。具體手術(shù)方式的選擇要根據(jù)患者的具體情況來(lái)進(jìn)行判斷。臨床上一般建議通過(guò)行頸部CT或頸肌電圖檢查，以幫助判斷目前患者的具體情況。頸肌電圖用于幫助判斷患者目前肌肉痙攣的情況以及有助于鑒別是否出現(xiàn)其他部位的肌肉發(fā)生廢用性萎縮的情況，并且能夠有效的幫助指導(dǎo)手術(shù)方式的選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-05-13 1838次

• 痙攣性斜頸怎樣手術(shù)
  病情分析：痙攣性斜頸根據(jù)受累肌肉群的不同采取的手術(shù)方式也不一樣。如開(kāi)放性手術(shù)通過(guò)切除支配肌肉的神經(jīng)，解除肌肉痙攣，從而緩解斜頸的癥狀。而神經(jīng)減壓術(shù)，可以通過(guò)手術(shù)將血管粘連處松解，也可以達(dá)到一定效果。此外，腦深部電極刺激術(shù)對(duì)于痙攣性斜頸的治療效果更顯著，且創(chuàng)傷小，可控性較強(qiáng)。意見(jiàn)建議：建議長(zhǎng)期藥物治療的痙攣性斜頸患者，盡早完善相關(guān)檢查，沒(méi)有明顯手術(shù)禁忌癥的盡早采取有針對(duì)性的手術(shù)治療，避免私自調(diào)藥。在平時(shí)的時(shí)候，痙攣性斜頸患者一定要注意多休息，保持良好的精神狀態(tài)，避免過(guò)度緊張和壓力過(guò)大等不良的情緒。
  俎國(guó)良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-08-11 2601次

• 手術(shù)治療痙攣性斜頸效果怎樣
  病情分析：手術(shù)治療痙攣性斜頸效果較好，比藥物或者其他保守治療效果要顯著。如常用的選擇性神經(jīng)根切除術(shù)或者腦起搏器等。但是手術(shù)的副作用也較大，如出現(xiàn)局部肌肉萎縮，或者局部肌肉感覺(jué)障礙等。意見(jiàn)建議：建議長(zhǎng)期接受藥物治療痙攣性斜頸但是效果不顯著，或者不能耐受藥物副作用的人群，盡早選擇手術(shù)治療，如果條件允許，以創(chuàng)傷小、效果顯著的大腦深部電極刺激術(shù)為首選。并且術(shù)后患者要注意規(guī)律作息，保持良好的精神狀態(tài)等。
  俎國(guó)良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-07-29 2101次

• 痙攣性斜頸手術(shù)后怎樣鍛煉
  痙攣性斜頸的患者，在接受了手術(shù)治療之后，首先在恢復(fù)期需要對(duì)患者頸部肌肉進(jìn)行有效的康復(fù)功能鍛煉。鍛煉的內(nèi)容主要是包括手法按摩，推拿，理療等方式，以幫助恢復(fù)肌肉力量，降低肌張力，改善患者的臨床癥狀。其次，在日常生活當(dāng)中，可以通過(guò)護(hù)士或者是家屬的攙扶，使得患者采取站立位，同時(shí)由家屬幫助扶正頭位。可以選擇逐
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 216次

• 痙攣性斜頸怎樣確診
  痙攣性斜頸可以做一些檢查來(lái)確診：第一，做肌電圖，清楚哪些肌肉異常收縮組合，導(dǎo)致頭頸旋轉(zhuǎn)異常。第二，在腦內(nèi)做核磁共振檢查，看看是否有病變，如腫瘤、血管異?；蚴欠裼醒軌浩壬窠?jīng)，主要檢查是磁共振檢查，另一種是肌電圖檢查?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)口服藥物或手
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-29 0次