問(wèn)重癥胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

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• 重癥胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性重癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣，當(dāng)一個(gè)胰腺炎發(fā)作以后，我們?cè)谂R床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時(shí)之內(nèi)能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現(xiàn)呼吸困難、心率加快、電解質(zhì)紊亂、發(fā)燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現(xiàn)在目前往往都是通過(guò)臨床診斷，在臨床上我們還有一個(gè)專門的指標(biāo)叫Ranson指標(biāo)，診斷重癥急性胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)使用Ranson標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:03
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 12785次

• 重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn)

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達(dá)到15%，早期的識(shí)別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個(gè)方面來(lái)考慮，第一個(gè)，APACHE—II評(píng)分，就是一個(gè)急性生理與慢性健康的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過(guò)48個(gè)小時(shí)，仍不能恢復(fù)。再有是CT評(píng)分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識(shí)別，這樣才能改善預(yù)后。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3386次

• 重癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  急性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)具備三條中的兩條：一，急性、持續(xù)的中上腹痛；二、血淀粉酶或者脂肪酶大于正常值的三倍；三、急性胰腺炎的典型的影像學(xué)表現(xiàn)。重癥胰腺炎是在上述表現(xiàn)的基礎(chǔ)上表現(xiàn)為腹痛持續(xù)不緩解、腹脹逐漸加重、出現(xiàn)比如低血壓，休克，全腹膨隆、張力高，廣泛的壓痛反跳痛，移動(dòng)性濁音(+)，腸鳴音消失，少數(shù)患者可以出現(xiàn)Grey-Turner征，Cullen征，也有呼吸困難，少尿無(wú)尿，黃疸加深，意識(shí)障礙，猝死等情況。器官功能衰竭可以在疾病的早期出現(xiàn)，也可以發(fā)展迅速。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

  2019-09-17 3624次

• 胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  如果具備以下三項(xiàng)中的兩項(xiàng)，可以診斷為胰腺炎：第1，腹痛，并且和胰腺炎相符。第2，淀粉酶和脂肪酶大于正常上限的三倍及其以上。第3，B超或CT檢查，具有胰腺炎的典型表現(xiàn)，比如胰腺水腫，胰腺密度不均，胰腺周圍有液體滲出等等。診斷為胰腺炎以后，一定要及時(shí)進(jìn)行以下治療：第1，胃腸減壓。第2，禁食水，靜脈補(bǔ)液。第3，抗感染，抑酸，抑制胰腺分泌。第4，灌腸等等。經(jīng)過(guò)上述治療以后，可以促使患者癥狀逐漸緩解，可以促使患者逐漸康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-06-03 4026次

• 胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病情分析：胰腺炎的臨床表現(xiàn)主要包括急性腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、器官衰竭等癥狀。同時(shí)會(huì)出現(xiàn)血淀粉酶增高的情況 ，Ct檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)胰腺周圍炎癥、水腫、積液等。這是患者除了要控制飲食以外，可以通過(guò)藥物進(jìn)行保守治療。意見建議：胰腺炎患者要及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，少吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-05 2203次

• 重癥急性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
  病情分析：有暴飲、暴食、外傷、手術(shù)、腎衰竭等誘發(fā)因素；原有膽道疾病的患者突然發(fā)生持續(xù)性的上腹部劇痛，血象和尿素氮明顯升高，血鈣低于正常，血、尿淀粉酶明顯升高或突然又降低；如果腹腔診斷性穿刺發(fā)現(xiàn)腹水為血性，腹水中淀粉酶升高；病情復(fù)雜、診斷不明的急腹癥患者，經(jīng)內(nèi)科治療后病情仍無(wú)好轉(zhuǎn)，甚至惡化。意見建議：發(fā)生急性胰腺炎時(shí)，要及時(shí)到醫(yī)院就診、住院治療。有糖尿病的患者，應(yīng)該積極治療糖尿病控制血糖。有膽道疾病要積極治療，消除發(fā)生胰腺炎的誘因。不要服用益生菌，可能會(huì)導(dǎo)致腸道致命性局部缺血。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-06-30 1301次

• 重癥胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  重癥胰腺炎具有發(fā)病急，進(jìn)展快，對(duì)全身多器官功能可產(chǎn)生嚴(yán)重的損害，病死率高。及時(shí)正確的診斷和規(guī)范的治療能顯著降低死亡率，縮短住院周期，降低治療費(fèi)用。重癥急性胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是重癥胰腺炎指胰腺炎伴有器官衰竭和(或)局部并發(fā)癥(壞死、膿腫或假性囊腫)。①，急性胰腺炎伴有臟器功能障礙，或出現(xiàn)壞死、膿腫或假
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-30 383次

• 重癥急性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
  多數(shù)重癥急性胰腺炎患者會(huì)表現(xiàn)為急性疼痛，且伴有惡心、嘔吐、腹脹、腸鳴音消失等癥狀，嚴(yán)重的可能有腹膜刺激、皮下腰部和肋部有瘀斑，血淀粉酶或血脂肪酶明顯升高，CT可見胰腺水腫及胰腺周圍的滲出等一些改變。建議重癥胰腺炎的患者及時(shí)的去醫(yī)院就診，治療
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-12-20 0次